Ein Überblick über Achlorhydria

Unter Achlorhydrie versteht man eine Erkrankung, die sich auf die Unfähigkeit bezieht, im Magensaft Salzsäure zu produzieren. Meistens wird es durch eine Magenatrophie oder eine Schwächung der Magenschleimhaut verursacht, die darauf zurückzuführen sein kannH. pyloriInfektion.

Salzsäure wird von den Belegzellen innerhalb der Magenwände produziert. Es trägt dazu bei, den pH-Wert im Magensaft aufrechtzuerhalten, sodass die Enzyme, die dabei helfen, die Nahrung in verdauliche Substanzen aufzuspalten, ihre Arbeit erledigen können. Es trägt auch dazu bei, das richtige saure Milieu aufrechtzuerhalten, um Krankheiten vorzubeugen.

In diesem Artikel werden die Symptome von Achlorhydrie und ihre Ursachen behandelt, einschließlich der Frage, welche Medikamente Achlorhydrie verursachen. Es wird erläutert, wie Achlorhydrie diagnostiziert wird, welche Komplikationen auftreten können und wie Achlorhydrie behandelt wird.

Was sind die Symptome einer Achlorhydrie?

Menschen mit Achlorhydrie bemerken normalerweise keine Symptome.Allerdings kann ein niedriger Magensäuregehalt bei manchen Menschen Beschwerden hervorrufen.

Zu den Symptomen einer Achlorhydrie oder eines Mangels an Magensäure gehören:

• Blähungen, Aufstoßen, Brennen und Blähungen direkt nach dem Essen
• Völlegefühl nach dem Essen (frühes Sättigungsgefühl)
• Verdauungsstörungen, Durchfall oder Verstopfung
• Mehrere Nahrungsmittelallergien
• Übelkeit nach Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln
• Juckreiz um das Rektum herum
• Schwache, abblätternde und rissige Fingernägel
• Erweiterte Blutgefäße in den Wangen und der Nase (bei Menschen ohne Alkoholismus)
• Akne
• Eisenmangel
• Chronische Darmparasiten oder abnormale Flora
• Unverdaute Nahrung im Stuhl
• Chronische Candida-Infektionen
• Blähungen im oberen Verdauungstrakt

Ursachen von Achlorhydrie

Achlorhydrie kann durch verschiedene Ursachen verursacht werden, darunter andere Erkrankungen und Medikamente.

Die langfristige Einnahme von Protonenpumpenhemmern (PPIs) wie Prilosec (Omeprazol) und Prevacid (Lansoprazol) kann Hypochlorhydrie verursachen.Die verminderte Salzsäureproduktion kann zu Achlorhydrie führen. Ihr Arzt wird Ihren Medikamentenverbrauch überwachen und anhand der Symptome untersuchen.

Auch medizinische Erkrankungen und Behandlungen können die Magensäureproduktion beeinträchtigen:

• Helicobacter pylori (H. pylori) Infektion: eine bakterielle Infektion des Magens, die Gastritis, Magengeschwüre und Magenkrebs verursachen kann
• Perniziöse Anämie
• Autoimmungastritis
• Mukolipidose Typ IV: eine seltene Erbkrankheit
• Hypothyreose: Ein niedriger Schilddrüsenhormonspiegel kann sich negativ auf die Salzsäureproduktion auswirken
• Magenbypass-Verfahren, bei denen die größten säureproduzierenden Teile des Magens entweder entfernt oder gebunden werden
• Strahlentherapie mit Beteiligung des Magens
• Magenkrebs

Achlorhydrie tritt tendenziell bei älteren Erwachsenen auf, da die Belegzellen mit zunehmendem Alter immer weniger Salzsäure produzieren. Die Hälfte der über 60-Jährigen hat einen niedrigen Magensäurespiegel. Das Alter gilt als Risikofaktor für die Erkrankung.

Diagnose von Achlorhydrie

Wenn eine der möglichen Ursachen auf Sie zutrifft, führt Ihr Arzt möglicherweise einige Tests durch. Diese Tests dienen jedoch im Allgemeinen der Diagnose des vermuteten primären Gesundheitszustands und nicht der Achlorhydrie selbst.

Zu den Tests, die Ihr Arzt möglicherweise in Betracht zieht, gehören:

• Intrinsischer Faktor-Antikörpertest, eine Blutuntersuchung, die den Intrinsic-Faktor-Antikörperspiegel misst. Der Intrinsic-Faktor ist ein Protein, das von den Belegzellen produziert wird. Eine perniziöse Anämie kann dazu führen, dass der Körper Antikörper produziert, die die Belegzellen angreifen und die Produktion des Intrinsic-Faktors hemmen.
• Magenbiopsie:Bei einer Endoskopie wird ein flexibles Endoskop durch den Mund in den Magen eingeführt (bei sediertem Patienten), um eine Magengewebeprobe zu entnehmen. Tests können Gastritis aufdecken,H. pyloriInfektionen und Magenkrebs. Erhöhte Bakterienwerte können auf einen niedrigen Säuregehalt hinweisen.
• H. pylori-Test: H. pyloriEine bakterielle Infektion kann durch eine Blutuntersuchung, einen Harnstoff-Atemtest (Einatmen in einen Auffangbeutel), einen Stuhltest oder eine Endoskopie nachgewiesen werden.
• Magensäuretest:Dem Patienten wird Gastrin injiziert, ein Hormon, das die Säureproduktion anregt. Dann wird ein Schlauch durch die Nase oder den Mund in den Magen eingeführt, um eine Probe zum Testen zu entnehmen. Achlorhydrie führt zu abnormalen Magenflüssigkeitsmengen und pH-Werten.
• Serum-Pepsinogen-Test:Ein niedriger Pepsinogenspiegel, eine Substanz, die im Magen ausgeschieden wird und von der Magensäure in das Enzym Pepsin umgewandelt wird, kann auf Achlorhydrie hinweisen. Dieser Bluttest kann auch zur Früherkennung von Magenkrebs eingesetzt werden.
• Serum-Gastrin-Test:Hohe Gastrinspiegel im Blutserum können auf Achlorhydrie hinweisen.

Komplikationen von Achlorhydria

Abgesehen von Komplikationen (z. B. Magenkrebs), die dadurch entstehen können, dass Symptome ignoriert oder Grunderkrankungen nicht behandelt werden, sind die meisten Komplikationen bei Achlorhydrie auf Nährstoffmangel zurückzuführen.

Bei Autoimmunerkrankungen, die die Belegzellen angreifen, kann das abnormale Verdauungsumfeld zu Absorptionsproblemen führen, die zu Eisen- und Vitamin-B12-Mangel führen.

Achlorhydrie wird auch mit Vitamin-D- und Kalziummangel in Verbindung gebracht, sodass eine unbeabsichtigte Komplikation schwache Knochen sein können, die zu Brüchen, insbesondere der Hüfte, führen können.

Wie wird Achlorhydrie behandelt?

Die Ursache Ihrer Achlorhydrie bestimmt Ihren Behandlungsweg. Wenn beispielsweise die chronische Einnahme von PPI dazu geführt hat, dass Sie diese Erkrankung entwickeln, kann Ihr Arzt als Erstes das Absetzen dieser Medikamente einleiten.

Wenn Ihre Achlorhydrie durch einen anderen Gesundheitszustand verursacht wird, kann die Behandlung dieses Zustands im Allgemeinen Probleme mit einem niedrigen Magensäurespiegel lindern. Daher sind individuelle Behandlungen für perniziöse Anämie,H. pyloriInfektionen oder sogar Magenkrebs sind die Standardbehandlung bei Achlorhydrie.

Auch Nahrungsergänzungsmittel wie B12, Eisen, Kalzium und Vitamin D können sinnvoll sein.