Ein Leitfaden zur magischen Denkstörung

ByDr. J. K. Hartmann

Zwangsstörung (OCD) ist eine psychische Erkrankung, von der zwei bis drei Millionen amerikanische Erwachsene¹ und etwa 500.000 Kinder betroffen sind. Zwangsstörungen treten in vielen Formen auf, die von leicht bis schwer reichen können. Mit der Zeit können sich die Symptome verschlimmern und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

Zwangsstörung mit magischem Denken (auch mtOCD genannt) ist eine Unterart der Zwangsstörung. Der Hauptgrund für mtOCD ist abergläubisches Denken. Obwohl viele Menschen abergläubisch sind, beeinträchtigt dies nicht den Alltag. Bei Menschen mit Zwangsstörungen kann Aberglaube Angst, zwanghaftes Denken und zwanghaftes Verhalten hervorrufen. 

Was ist eine Zwangsstörung mit magischem Denken?

Die Schlüsselelemente der Zwangsstörung sind Obsessionen und Zwänge. Obsessionen sind sich wiederholende Gedanken über ein Thema, die Angst, Unruhe, Stress und Kummer verursachen. Zwänge hingegen sind sich wiederholende Handlungen, die darauf abzielen, diese Gedanken und Ängste zu lindern.

Bei Zwangsstörungen mit magischem Denken haben sowohl Obsessionen als auch Zwänge mit Aberglauben zu tun. Normalerweise konzentrieren sich Gedanken und Handlungen auf möglichen Schaden. Sie denken beispielsweise, dass ein Familienmitglied einen Autounfall erleiden könnte, wenn Sie bei der Arbeit keine schwarzen Hosen tragen.

Sie machen sich Gedanken über die Möglichkeit eines Autounfalls. Das Tragen schwarzer Hosen mildert diese Obsession und lässt Sie glauben, dass Sie das Leben Ihrer Liebsten retten.

Aberglaube ist weit verbreitet. Sie können eine positiv beruhigende Wirkung haben, insbesondere in einer schwierigen Zeit im Leben eines Menschen. Studien zeigen, dass Aberglaube zu einem gesteigerten Gefühl der Kontrolle² und mentaler Sicherheit führen kann.

Laut der American Psychological Association³ geben viele Menschen, die wissen, dass Aberglauben nicht wahr sind, diesen Glauben immer noch nicht auf. Da es ihren Stress in gewisser Weise lindert, zeigen diese Menschen bereitwillig abergläubisches Verhalten.

Wenn es um mtOCD geht, ist Ihr Glaube an den Aberglauben jedoch so stark, dass er Ihr tägliches Leben beeinträchtigt.

Sie könnten sich zum Beispiel wochenlang weigern, bestimmte schwarze Hosen auszuziehen, weil Sie davon überzeugt sind, dass ein geliebter Mensch dabei einen Unfall erleiden könnte. Mit der Zeit kann sich dieses zwanghafte Verhalten verschlimmern. Sie könnten sich zum Beispiel weigern, die Hose zu waschen oder sogar damit zu duschen.

Menschen mit mtOCD stellen normalerweise unlogische (oder „magische“) Zusammenhänge zwischen Ursache und Wirkung her. Sie sind der festen Überzeugung, dass ein ernstes Problem auftreten könnte, wenn sie kein zwanghaftes Verhalten zeigen.

Beispiele für mtOCD-Verhalten 

Eine Zwangsstörung mit magischem Denken geht oft mit Vermeidung einher. Sie könnten beispielsweise Zahlen, Wörter oder Handlungen vermeiden, die Ihrer Meinung nach Unglück bringen könnten. Wenn Sie auf diese „schlechten“ Elemente stoßen, beginnen Sie, sich auf zwanghafte Verhaltensweisen einzulassen, um das Pech auszugleichen.

Beispiele für mtOCD-Obsessionen sind:

  • Wenn ich kein gelbes T-Shirt anziehe, werde ich von einem Auto angefahren

  • Wenn mich um 6:13 Uhr jemand anruft, wird etwas Schreckliches passieren

  • Wenn ich jemandem erzähle, dass ich eine Gehaltserhöhung bekommen habe, werde ich gefeuert

  • Wenn ich um 9:11 Uhr auf die Uhr schaue, stürzt mein Flugzeug ab

Beispiele für Zwänge⁴ sind:

  • Beten

  • Zahlen zählen

  • Rezitieren (laut oder leise) bestimmter Wörter, Zahlen oder Sätze in einer bestimmten Reihenfolge

  • Wiederholte Bewegungen (sich bekreuzigen, mit dem Kopf nicken, die Faust ballen)

  • Anordnen von Objekten in einer bestimmten Reihenfolge

  • Etwas eine bestimmte Anzahl von Malen wiederholen

  • Bestimmte Dinge in einer voreingestellten Anzahl berühren

  • Suchen Sie ständig nach Bestätigung von jemandem, der Ihnen am Herzen liegt (z. B. „Sind Sie sicher, dass unser Auto keinen Unfall hat?“)

Die Symptome einer Zwangsstörung können zunächst mild sein. Ohne Behandlung können sie sich jedoch mit der Zeit verschlimmern⁵, sodass Sie einen erheblichen Teil Ihres täglichen Lebens damit verbringen, sich über etwas Sorgen zu machen oder Linderungsrituale durchzuführen.  

Was verursacht eine Zwangsstörung durch magisches Denken?

Die endgültige Ursache für Zwangsstörungen und ihre Subtypen muss noch entdeckt werden. Untersuchungen zeigen, dass Menschen mit Zwangsstörungen eine erhöhte Aktivität⁶ im Frontalbereich des Gehirns aufweisen. Dies könnte Zwangsgedanken und ein hohes Maß an Angst erklären. Studien zeigen auch, dass eine Behandlung (Medikamente und Therapie) diese Gehirnaktivität normalisieren kann⁷.

Untersuchungen zeigen, dass Zwangsstörungen einen genetischen Faktor haben. Menschen, deren Geschwister, Eltern oder andere Verwandte an einer Zwangsstörung leiden, entwickeln häufiger eine Zwangsstörung als Menschen ohne familiäre Vorgeschichte. Während einige Ursachen der Zwangsstörung genetisch bedingt sein können, müssen Wissenschaftler noch die genauen Gene bestimmen, die für die Erkrankung verantwortlich sind. 

Forscher arbeiten auch daran, Umweltfaktoren⁹ zu identifizieren, die Zwangsstörungen verursachen könnten. Die Erkrankung könnte beispielsweise durch Missbrauch, sexuelle Übergriffe oder Alkoholentzug ausgelöst werden.

Behandlung einer Zwangsstörung mit magischem Denken

Obwohl es keine Heilung für Zwangsstörungen gibt, ist es möglich, die Symptome unter Kontrolle zu halten. 

Wie andere Arten von Zwangsstörungen sprechen Menschen mit mtOCD gut auf kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und Medikamente an, insbesondere SSRIs (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer).

Expositions- und Reaktionspräventionstherapie

Die Exposure and Response Prevention (ERP)-Therapie ist eine Form der kognitiven Verhaltenstherapie, die Menschen mit mtOCD hilft, sich ihren Ängsten und Zwangsgedanken zu stellen, ohne diese Ängste und Gedanken durch Zwänge zu lindern. 

Während ERP-Sitzungen haben Patienten:

  • Konfrontieren Sie Situationen, die Angst verursachen

  • Lernen Sie, die Rolle des Zufalls zu akzeptieren

  • Finden Sie heraus, wie Sie die Verantwortung loslassen können

  • Ersetzen Sie Rituale durch Aktivitäten, die sie kontrollieren können

  • Erfahren Sie, wie Sie Aberglauben gegenüber skeptisch sein können

Etwa 80 %¹⁰ der Patienten, die sich für ERP entscheiden, reagieren gut darauf. Diese Therapie kann Menschen mit Zwangsstörungen helfen, ihre Symptome zu kontrollieren und Angstzustände zu reduzieren. Mit der Zeit beginnen sie zu verstehen, dass nichts Schlimmes passiert, wenn sie mit der Durchführung ihrer Rituale aufhören.

SSRIs

Etwa 70 %¹¹ der Patienten mit Zwangsstörungen verspüren nach der Einführung einer pharmakologischen Therapie eine Linderung. Die erste Behandlungslinie für diese Erkrankung sind SSRIs. Diese Medikamente beeinflussen Serotonin, einen Neurotransmitter (chemischen Botenstoff) in Ihrem Gehirn.

Wissenschaftler müssen noch genau herausfinden, warum SSRIs Menschen mit Zwangsstörungen helfen. Die Wirkung dieses Medikaments ist jedoch beeindruckend. Während SSRIs den Patienten keine Remission ermöglichen, bieten sie eine erhebliche Linderung der Symptome.

Sowohl ERP als auch SSRIs haben keine unmittelbare Wirkung. Es kann 10 bis 12 Wochen¹² dauern, bis sich der Nutzen der Medikamente zeigt. Mittlerweile hängt die Anzahl der ERP-Sitzungen von der Intensität der Symptome und anderen persönlichen Faktoren ab.

Studien¹³ zeigen, dass Patienten, die mit ERP oder einer Kombination aus ERP und SSRIs behandelt werden, nach 12 Wochen eine deutliche Verbesserung erfahren.

Wie man jemandem mit einer Zwangsstörung mit magischem Denken helfen kann

Das Zusammenleben mit jemandem mit mtOCD kann eine Herausforderung sein. Sie können jedoch viel tun, um zu helfen¹⁴. Familienunterstützung oder Selbsthilfegruppen können ein wesentlicher Bestandteil der mtOCD-Behandlung sein.

Um eine Person mit mtOCD zu unterstützen, können Sie:

  • Lernen Sie, zwanghaftes Verhalten zu erkennen

  • Bereiten Sie sich darauf vor, die Person durch die Behandlung zu unterstützen

  • Zeigen Sie emotionales Verständnis für die Situation

  • Helfen Sie der Person, den richtigen Therapeuten zu finden und die Behandlung durchzuführen

Manchmal tun Familienmitglieder beim Versuch zu helfen versehentlich das Gegenteil. Beispielsweise können sie unbewusst Rituale ermöglichen oder beim Vermeidungsverhalten helfen. Informieren Sie sich über die Erkrankung, um einen geliebten Menschen mit Zwangsstörungen zu unterstützen und vermeiden Sie es, zu zwanghaften Handlungen zu ermutigen.

Wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihre Angehörigen zusätzliche Unterstützung benötigen, können Sie in Ihrer Nähe eine Selbsthilfegruppe für Zwangsstörungen finden¹⁵.

Die Fakten

Zwangsstörung mit magischem Denken ist eine Unterart der Zwangsstörung, die dadurch gekennzeichnet ist, dass irrationale Verbindungen zwischen den eigenen Handlungen und Ereignissen hergestellt werden. Patienten mit mtOCD sprechen gut auf Therapie (CBT, ERP) und Medikamente (SSRIs) an.

Wenn Sie oder Ihre Angehörigen Symptome einer Zwangsstörung mit magischem Denken haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Eine umfassende Behandlung kann Ihre Lebensqualität verbessern und eine Verschlechterung der Erkrankung verhindern.

Häufig gestellte Fragen (FAQs)

Was ist magisches Denken bei Zwangsstörungen?

Magisch denkende Zwangsstörung oder mtOCD ist eine Unterart der Zwangsstörung. Menschen mit dieser Form der Zwangsstörung neigen zu einem zwanghaften Umgang mit bestimmten Aberglauben. Sie stellen irrationale Verbindungen zwischen Ereignissen und ihren Handlungen her. Beispielsweise könnte eine Person Angst haben, dass ein schlechter Gedanke in Erfüllung gehen könnte, wenn sie nicht 100 Mal mit dem Fuß aufstampft.

Haben Menschen mit Zwangsstörungen magisches Denken?

Menschen, die an einer Zwangsstörung mit magischem Denken leiden, neigen dazu, ein anhaltendes Bedürfnis zu haben, sich auf bestimmte Rituale einzulassen, um das Auftreten von Problemen zu verhindern.

Ist magisches Denken eine Geisteskrankheit?

Die Zwangsstörung durch magisches Denken ist eine Unterart der Zwangsstörung, einer psychischen Störung.

Kann mtOCD geheilt werden?

Derzeit gibt es keine Heilung für Zwangsstörungen mit magischem Denken. Die meisten Patienten sprechen jedoch gut auf eine Behandlung an, die kognitive Verhaltenstherapie, Medikamente oder eine Kombination aus beidem umfasst.

Wie kann ich das magische Denken bei Zwangsstörungen stoppen?

Wenn Sie an einer Zwangsstörung mit magischem Denken leiden, können Sie von einer kognitiven Verhaltenstherapie und Medikamenten profitieren. Bedenken Sie, dass die Erkrankung nicht von alleine verschwindet. Mit der Zeit können sich die Symptome sogar verschlimmern. Konsultieren Sie Ihren Arzt, damit Sie so schnell wie möglich mit der Behandlung beginnen können.

Ab welchem ​​Alter hört das magische Denken auf?

Eine Zwangsstörung mit magischem Denken hört nicht von alleine auf. Tatsächlich können sich die Symptome mit der Zeit verschlimmern. Mit dem richtigen Behandlungsansatz ist es in jedem Alter möglich, die Erkrankung unter Kontrolle zu halten.