Ein gebrochener Mittelhandknochen: Was Sie wissen sollten

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Ein gebrochener Mittelhandknochen kann starke Schmerzen, Schwellungen und eine sichtbare Deformation der Hand verursachen.
  • Die Behandlung umfasst in der Regel eine Schiene oder einen Gipsverband, um den Finger drei bis sechs Wochen lang an der Bewegung zu hindern.
  • Wenn die Fraktur schwerwiegend ist oder die Gelenke betrifft, kann eine Operation erforderlich sein.

Ein gebrochener (kaputter)Mittelhandknochenist eine häufige Verletzung der Hand. Eine Mittelhandfraktur betrifft einen oder mehrere der fünf Mittelhandknochen, die vom Handgelenk ausgehen (Karpal) Knochen bis zu den Knöcheln.Eine Aufprallverletzung, beispielsweise ein Sturz oder ein Schlag auf die Hand, ist in der Regel die Ursache für einen Mittelhandknochenbruch.

Die Heilung von Mittelhandfrakturen kann mehr als einen Monat dauern. Die Behandlung von Mittelhandfrakturen umfasst in der Regel das Nichtbewegen des Fingers während der Heilung, Schmerzlinderung und Rehabilitation. In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

Der Artikel befasst sich mit den Symptomen und Ursachen von Mittelhandfrakturen und erläutert, wie diese häufigen Frakturen diagnostiziert und behandelt werden.

Symptome einer Mittelhandfraktur

In jedem Ihrer Finger befindet sich ein Mittelhandknochen, und jeder von ihnen kann brechen. Die Symptome eines gebrochenen Mittelhandknochens treten nur am verletzten Finger auf und können Folgendes umfassen:

  • Starke Schmerzen, die sich verschlimmern, wenn Sie Ihre Hand ergreifen oder zur Faust ballen
  • Schwellung
  • Zärtlichkeit
  • Blutergüsse
  • Steifheit oder Unfähigkeit, einen Finger zu bewegen
  • Taubheitsgefühl in der Hand oder den Fingern
  • Eine sichtbare Deformität (z. B. sichtbarer Knoten oder falsch ausgerichteter Knochen)

Die Mittelhandknochen 1-5

An jeder Hand befinden sich fünf Mittelhandknochen:

  • Mittelhandknochen 1 (mit dem Daumen verbunden)
  • Mittelhandknochen 2 (verbunden mit dem Zeigefinger)
  • Mittelhandknochen 3 (mit dem Mittelfinger verbunden)
  • Mittelhandknochen 4 (verbunden mit dem Ringfinger)
  • Mittelhandknochen 5 (verbunden mit dem kleinen Finger)

Ursachen einer Mittelhandfraktur

Mittelhandfrakturen werden häufig durch eine Aufprallverletzung verursacht – wenn entweder etwas auf die Hand trifft oder die Hand mit großer Kraft auf etwas trifft.

Zu den häufigsten Ursachen einer Mittelhandfraktur gehören:

  • Beim Fallen mit der Hand auf den Boden schlagen
  • Sportverletzungen (z. B. Fußball, Basketball, Hockey, Boxen und Fußball)
  • Deine Hand wird gegen eine Tür geschlagen
  • Autounfälle
  • Faustkämpfe oder Schläge

Diagnose

Einige Mittelhandfrakturen können diagnostiziert werden, indem ein Facharzt Ihre Hand untersucht. Komplexe Frakturen können beispielsweise oft auf diese Weise diagnostiziert werden, weil sich in der Nähe der Stelle des gebrochenen Knochens eine offene Wunde oder ein Hautriss befindet.

Der Ort der Fraktur hilft Ihrem Arzt herauszufinden, welche Behandlung für die Verletzung am besten geeignet ist.Eine Röntgenaufnahme wird normalerweise verwendet, um eine Fraktur zu diagnostizieren und festzustellen, um welche Art es sich handelt und wie schlimm der Bruch ist.

Jede Art von Mittelhandfraktur wird im Allgemeinen anhand ihrer Lage beschrieben:

  • Mittelhandschaftfraktur:Brechen Sie die Knochenmitte ein
  • Bruch des Mittelhandkopfes:Brechen Sie am Fingeransatz am Knöchel
  • Frakturen der Basis des Mittelhandknochens:Brechen Sie in der Nähe der Handgelenksknochen

Es gibt auch allgemeine Arten von Frakturen, die die Finger betreffen können, darunter:

  • Quer 
  • Schräg
  • Spiral
  • Segmental
  • Zerkleinert
  • Schnalle
  • Haaransatz

Diese Pausen können zusammengesetzt, stressig oder seinAbrissBrüche.

Behandlung eines gebrochenen Mittelhandknochens

Mittelhandfrakturen müssen fast immer mit einer Schiene oder einem Gipsverband (Immobilisierung) versorgt werden. Das Nichtbewegen des Fingers kann je nach Schwere des Bruchs und Heilungsverlauf drei bis sechs Wochen dauern.

Eine Mittelhandfraktur kann sehr schmerzhaft sein. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, diese Mittel zu Hause auszuprobieren, um die Beschwerden während der Heilung in den Griff zu bekommen:

  • Eisanwendung und Anheben der Hand im Frühstadium
  • Rezeptfreie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Advil (Ibuprofen) oder Aleve (Naproxen) zur vorübergehenden, kurzfristigen Schmerzlinderung
  • Verschreibungspflichtige Opioid-Medikamente wie Codein zur kurzfristigen Linderung starker Schmerzen

Rehabilitation

Nachdem Sie ausreichend geheilt sind, kann bei einer Mittelhandfraktur ein Rehabilitationsplan bei einem Physiotherapeuten empfohlen werden. 

Die Durchführung dieser Therapie kann dazu beitragen, Komplikationen wie „Abnutzungsarthritis“ (Osteoarthritis), Nerven- oder Blutgefäßschäden, dauerhafte Steifheit, Schmerzen oder Verlust der Handbeweglichkeit zu verhindern.

Operation

Es gibt einige Situationen, in denen eine Operation bei einer Mittelhandfraktur empfohlen wird:

  • Es liegt ein zusammengesetzter (offener) Bruch vor
  • Ein Knochenfragment ist locker und könnte ungleichmäßig heilen
  • Ein Knochenstück bewegt sich, bevor es richtig heilt
  • Ein Knochen führt dazu, dass sich ein Finger abnormal dreht
  • Eine Fraktur kann dazu führen, dass ein Finger kürzer wird
  • Bänder, Blutgefäße oder Nerven wurden beschädigt
  • Eine Fraktur erstreckt sich auf ein Gelenk oder die Handwurzelknochen

Wenn eine Operation erforderlich ist, kann ein Chirurg den gebrochenen Knochen mit Stiften, Platten oder Schrauben reparieren. In schweren Fällen, etwa bei Quetschverletzungen, ist eine externe Fixierung erforderlich. Bei dieser Operation werden externe Beschläge an den Knochenfragmenten angebracht, um sie an Ort und Stelle zu halten.