Ein Ernährungsratgeber bei Zöliakie

Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, bei der glutenhaltige Lebensmittel dazu führen, dass das Immunsystem die Dünndarmschleimhaut angreift. Mit der Zeit erodiert dies die Darmschleimhaut und verursacht eine Vielzahl von Symptomen, darunter Verdauungsprobleme, Bauchschmerzen und Kopfschmerzen.

Für Menschen mit Zöliakie ist es wichtig, Lebensmittel zu meiden, die das Protein Gluten enthalten – das in Weizen, Roggen und Gerste sowie in einer Vielzahl verpackter Lebensmittel vorkommt –, um Darmschäden vorzubeugen und ihre Symptome zu lindern. Die einzig wirksame Behandlungsmöglichkeit bei Zöliakie ist eine lebenslange glutenfreie Ernährung.

In diesem Artikel erfahren Sie, was Sie bei einer glutenfreien Diät essen können, welche Lebensmittel Sie meiden sollten und wie Sie bei Zöliakie mit dem Essen auswärts umgehen.

Was ist Zöliakie?

Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, von der etwa 1 von 100 Menschen betroffen ist.

Die Erkrankung kann sich in jedem Alter entwickeln. Einige Kinder zeigen Zöliakie-Symptome, sobald glutenhaltiges Getreide in ihre Ernährung aufgenommen wird, während bei vielen Frauen nach der Schwangerschaft und Geburt Zöliakie-Symptome auftreten. Es wird angenommen, dass auch Genetik und Stress eine Rolle bei der Entstehung der Erkrankung spielen.

Wenn Menschen mit Zöliakie auch nur eine kleine Menge Gluten (ein Protein, das in Weizen, Roggen und Gerste vorkommt) zu sich nehmen, reagiert das Immunsystem ihres Körpers mit einem Angriff auf den Dünndarm. Dieser Angriff kann zu Schäden an den kleinen fingerähnlichen Strukturen im Dünndarm, den sogenannten Zotten, führen.

Ihre Zotten spielen eine wichtige Rolle bei der Nährstoffaufnahme. Wenn die Zotten geschädigt sind, können Sie wichtige Vitamine, Mineralien und andere Nährstoffe nicht mehr aus der Nahrung aufnehmen. Dies kann zu Unterernährung führen, unabhängig davon, wie viel Sie essen.

Vorteile einer glutenfreien Ernährung für Menschen mit Zöliakie

Die einzig wirksame Behandlungsmöglichkeit für Zöliakie-Betroffene ist eine strikte glutenfreie Diät. Wer an Zöliakie leidet, muss sich lebenslang glutenfrei ernähren.

Wenn Menschen mit Zöliakie eine glutenfreie Diät einführen, kommt es typischerweise innerhalb von Tagen oder Wochen zu einer deutlichen Besserung der Symptome. Wenn sie eine glutenfreie Diät einhalten, verschwinden die Symptome oft vollständig.

Bei Zöliakie-Betroffenen, die sich glutenfrei ernähren, kann es zu folgenden Verbesserungen kommen:

• Wiederkehrende Magenschmerzen
• Wiederkehrende Blähungen
• Ausschlag, der schmerzhaft sein oder jucken kann
• Muskelkrämpfe
• Schmerzen in den Knochen
• Gewichtsverlust
• Verstopfung
• Gas
• Durchfall
• Taubheitsgefühl in den Beinen
• Blasser, übelriechender Stuhl
• Unfruchtbarkeit
• Früh einsetzende Osteoporose (schwache und brüchige Knochen)
• Niedriges Blutbild
• Veränderung der Zahnfarbe

Der Verzicht auf Gluten trägt in der Regel dazu bei, Schäden im Dünndarm zu heilen und weitere Schäden zu verhindern.

In den meisten Fällen sollte der Dünndarm innerhalb von drei bis sechs Monaten nach Beginn einer glutenfreien Diät vollständig geheilt sein. In diesem Fall können die Zotten wieder normal arbeiten.

Bei älteren Menschen kann es bis zu zwei Jahre dauern, bis der Dünndarm vollständig verheilt ist.

Liste der zu vermeidenden Lebensmittel

Bei einer glutenfreien Ernährung dürfen Zöliakiebetroffene keine glutenhaltigen Lebensmittel zu sich nehmen. Dazu gehören Lebensmittel, Getränke, einige Medikamente und sogar Produkte wie Kosmetika.

Gluten ist ein Protein, das wie Klebstoff dafür sorgt, dass Lebensmittel ihre Form behalten. Es kommt vor allem in Produkten vor, die die Getreidearten Weizen, Gerste, Roggen und enthaltenTriticaleEs kann jedoch als Verdickungsmittel oder Füllstoff in bestimmten verpackten Lebensmitteln wie Salatdressings, Saucen und Suppen verwendet werden.

Wenn Sie an Zöliakie leiden, ist es daher wichtig, die Etiketten aller verpackten Produkte zu lesen, um sicherzustellen, dass in den Zutaten kein Gluten aufgeführt ist. Suchen Sie nach Produkten, die unabhängig getestet und als glutenfrei zertifiziert wurden.

Weizen

Wer sich bei Zöliakie glutenfrei ernährt, sollte weizenhaltige Lebensmittel meiden. Weizen ist in Lebensmitteln enthalten wie:

• Getreide
• Pasta
• Brot
• Backwaren
• Saucen
• Salatsoße
• Suppe

Gerste

Gerste ist ein weiteres Getreide, das Gluten enthält. Wer sich bei Zöliakie glutenfrei ernährt, sollte auf Lebensmittel und Getränke verzichten, die Gerste enthalten. Dazu gehören:

• Bier
• Bierhefe
• Suppe
• Lebensmittelfarbe
• Malzmilch
• Milchshakes aus Malzmilch
• Malzsirup
• Malzextrakt
• Gerstenmalzmehl
• Malzaroma
• Malzessig

Roggen

Roggen ist ein weiteres Getreide, das Gluten enthält. Wer sich glutenfrei ernährt, sollte Lebensmittel meiden, die Roggen enthalten, darunter:

• Getreide
• Roggenbrot
• Roggenbier

Triticale

Triticaleist ein neueres Getreide, das eine Kreuzung zwischen Roggen und Weizen darstellt. Es enthält auch Gluten, daher sollten Zöliakie-Betroffene es meiden.

Triticale findet man in:

• Getreide
• Brote
• Pasta

Liste der zu essenden Lebensmittel

Während der Verzicht auf Gluten einige Anstrengungen erfordern kann, gibt es mehrere Lebensmittel, die Menschen, die sich glutenfrei ernähren, bedenkenlos essen können, darunter auch Lebensmittel, die von Natur aus glutenfrei sind.

Es gibt auch viele glutenfreie verpackte Produkte, aber es ist wichtig, nach solchen zu suchen, die in glutenfreien Betrieben hergestellt werden und als glutenfrei zertifiziert sind, idealerweise von einem unabhängigen Tester.

Natürlich glutenfreie Lebensmittel

Zu den gesunden, vollwertigen Lebensmitteln, die von Natur aus glutenfrei sind, gehören:

• Gemüse
• Früchte
• Fleisch
• Geflügel
• Molkerei
• Fisch
• Meeresfrüchte
• Bohne
• Nüsse
• Hülsenfrüchte

Es gibt auch von Natur aus glutenfreies Getreide, stärkehaltige Lebensmittel und Hülsenfrüchte, die im Rahmen einer glutenfreien Diät verzehrt werden können. Dazu gehören:

• Amarant
• Bohnen
• Buchweizen
• Chia
• Mais
• Flachs
• Hirse
• Kartoffel
• Quinoa
• Reis
• Soja

Auch Hafer ist von Natur aus glutenfrei, achten Sie aber unbedingt auf Marken, die als glutenfrei gekennzeichnet sind. Wenn Hafer neben Roggen, Gerste oder Weizen angebaut wird, besteht ein hohes Risiko einer Kreuzkontamination mit Gluten.

Tipps zum Essen gehen

Auswärts essen zu gehen und gleichzeitig eine strikte glutenfreie Diät bei Zöliakie einzuhalten, erfordert einige Anstrengungen, ist aber in den letzten Jahren viel einfacher geworden.

Da das Bewusstsein für Zöliakie (und andere Glutenunverträglichkeiten und -unverträglichkeiten) gewachsen ist, haben viele Restaurants, darunter große nationale Ketten, ausgewiesene glutenfreie Kochbereiche eingerichtet, um Kreuzkontaminationen zu vermeiden, und viele haben spezielle glutenfreie Menüs. In einigen Gegenden gibt es sogar 100 % glutenfreie Restaurants.

Zu den weiteren Tipps der Celiac Disease Foundation für sicheres Essen im Restaurant gehören:

Wählen Sie ein Restaurant mit Bedacht aus

Wenn Sie an Zöliakie leiden, werden Sie beim Essen im Restaurant das beste Erlebnis haben, wenn Sie im Voraus ein wenig recherchieren, um ein Restaurant zu finden, das über einen ausgewiesenen glutenfreien Kochbereich und eine Speisekarte mit glutenfreien Optionen verfügt. Schauen Sie sich die Speisekarte online an oder rufen Sie das Restaurant an, um Ihre Optionen zu besprechen, bevor Sie eine Reservierung vornehmen.

Die meisten Restaurants haben auch Gerichte auf der Speisekarte, die von Natur aus glutenfrei sind, wie Salate, einige Suppen, Burger ohne Brötchen oder Vorspeisen wie Fleisch oder Fisch, die mit Reis und Gemüse serviert werden.

Wenn Sie jedoch in einem Restaurant ohne spezielle glutenfreie Speisekarte speisen, stellen Sie sicher, dass Ihre Mahlzeit nicht mit einer Soße serviert wird, die möglicherweise Gluten enthält, oder dass Ihre Mahlzeit nicht mit Zutaten paniert ist, die möglicherweise Gluten enthalten.

Sagen Sie es dem Kellner

Wenn Sie im Restaurant ankommen, teilen Sie den Kellnern mit, dass Sie an Zöliakie leiden. Stellen Sie sicher, dass sie verstehen, was das bedeutet. Wenn dies nicht der Fall ist, erklären Sie deutlich, welche Lebensmittel Sie nicht essen dürfen.

Betonen Sie unbedingt, dass Gluten sogar in Zutaten wie Sojasauce enthalten ist. Wenn Sie nicht sicher sind, ob der Kellner Sie verstanden hat, bitten Sie um ein Gespräch mit dem Küchenchef oder Manager des Restaurants.

Machen Sie keine Annahmen

Gehen Sie bei der Bestellung niemals davon aus, dass ein Artikel auf der Speisekarte glutenfrei ist. Es ist immer am besten zu fragen.

Beispielsweise mag ein Eieromelett wie eine gute glutenfreie Wahl erscheinen, aber einige Restaurants verwenden möglicherweise einen Teig mit Gluten, der die Eier lockerer macht. Eine Ofenkartoffel sollte von Natur aus glutenfrei sein, kann aber eine glutenhaltige Beschichtung haben, die sie besonders knusprig macht.

Im Zweifelsfall fragen Sie nach. Die meisten Restaurants kümmern sich gerne um Unterkünfte, die Ihren Bedürfnissen entsprechen.

Haben Sie einen Backup-Plan

Manchmal entscheiden sich Freunde oder Familie für einen Ort, der nicht glutenfrei ist. Oder vielleicht ist Ihre erste Wahl auf einer Speisekarte nicht verfügbar oder es gibt möglicherweise nicht genügend glutenfreie Optionen, die für Sie gut klingen.

Um Enttäuschungen (oder Hungergefühle) zu vermeiden, sollten Sie überlegen, zu Hause zu essen, bevor Sie ausgehen, wenn Sie wissen, dass Sie an einem Ort speisen werden, an dem es keine glutenfreie Speisekarte gibt. Und denken Sie darüber nach, glutenfreie Ersatznahrungsmittel mitzubringen, falls keine glutenfreien Menüoptionen verfügbar sind.