Dysmenorrhoe: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist das:

Dysmenorrhoe ist ein sehr starker Schmerz, der einige Tage vor oder während der Menstruation auftreten kann und von anderen Symptomen wie beispielsweise Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen oder Schmerzen in den Beinen begleitet wird.

Dysmenorrhoe tritt häufiger im Jugendalter auf und kann ab der ersten Menstruation auftreten und ein Leben lang anhalten oder abnehmen. Sie kann jedoch auch im Erwachsenenalter auftreten, im Allgemeinen aufgrund einiger Krankheiten wie Endometriose oder Myom. Abhängig von der Intensität der Schmerzen kann Dysmenorrhoe die normalen täglichen Aktivitäten einer Frau, wie Arbeiten oder Lernen, beeinträchtigen.

Obwohl Dysmenorrhoe sehr intensiv ist und das Leben einer Frau beeinträchtigt, kann sie mit Medikamenten wie Entzündungshemmern, Schmerzmitteln oder der Antibabypille kontrolliert werden. Daher sollten Sie im Verdachtsfall zum Gynäkologen gehen, um die Ursache der Dysmenorrhoe zu untersuchen und die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.

Symptome einer Dysmenorrhoe

Die Hauptsymptome einer Dysmenorrhoe sind:

• Sehr starke Krämpfe gegen den ersten Tag der Menstruation;
• Kopfschmerzen;
• Brechreiz;
• Durchfall;
• Übermäßige Müdigkeit;
• Schmerzen im unteren Rücken;
• Schmerzen in den Hüften;
• Schmerzen im inneren Teil der Oberschenkel;
• Beinschmerzen;
• Druckgefühl im Bauch;
• Schwindel.

Dysmenorrhoe-Schmerzen sind in der Regel am ersten Tag der Menstruation am stärksten und können zwischen 12 und 72 Stunden anhalten. Die Intensität nimmt dann ab, wenn die Menstruationsblutung anhält und die Gebärmutterschleimhaut entfernt wird. In manchen Fällen sind Menstruationsbeschwerden bereits vor Beginn der Menstruation zu spüren.

Wie die Diagnose gestellt wird

Die Diagnose einer Dysmenorrhoe wird vom Gynäkologen gestellt, indem er eine gynäkologische Untersuchung durchführt, die Anzeichen und Symptome der Frau beurteilt und den Menstruationszyklus analysiert. 

Der Gynäkologe empfiehlt in der Regel die Durchführung von Labor- und Bildgebungsuntersuchungen, um die Ursache der Dysmenorrhoe zu ermitteln und so die am besten geeignete Behandlung einzuleiten. Daher können beispielsweise die Messung weiblicher Hormone im Blut, endovaginaler Ultraschall, Bauchultraschall und/oder Magnetresonanztomographie empfohlen werden.

Mögliche Ursachen

Die Ursachen der Dysmenorrhoe hängen mit dem Ursprung der Kolik zusammen und können wie folgt klassifiziert werden:

1. Primäre Dysmenorrhoe

Bei der primären Dysmenorrhoe handelt es sich um Krämpfe, die vor oder während der Menstruation auftreten und durch die Freisetzung von Prostaglandinen verursacht werden. Dabei handelt es sich um entzündliche Substanzen, die von der Gebärmutterschleimhaut produziert werden und zu einer Kontraktion der Muskeln und Blutgefäße der Gebärmutter führen, was zu starken Schmerzen führt, die von anderen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen oder Kopfschmerzen begleitet sein können.

Diese Art von Dysmenorrhoe tritt auf, ohne dass die Frau an irgendeiner Erkrankung leidet, kann mit der ersten Menstruation beginnen und sich etwa im Alter von 20 Jahren bessern oder abklingen, in manchen Fällen kommt es jedoch erst nach der Schwangerschaft zu einer Besserung.

2. Sekundäre Dysmenorrhoe

Sekundäre Dysmenorrhoe wird durch ein Problem in den Fortpflanzungsorganen verursacht. Die wichtigsten sind:

• Endometriose;
• Uterusmyom;
• Uteruspolypen;
• Adenomiose;
• Eierstockzyste;
• Zervikale Stenose;
• Entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID);
• Veränderungen in der Gebärmutter oder Vagina;
• Sexuell übertragbare Infektionen (STIs);
• Verwendung von Spiralen;
• Durchführung einer Beckenoperation.

Die Symptome einer sekundären Dysmenorrhoe beginnen meist im Erwachsenenalter, etwa im Alter von 25 Jahren, und sollten nach den Anweisungen des Gynäkologen behandelt werden.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung von Dysmenorrhoe muss von einem Gynäkologen indiziert werden und erfolgt in der Regel mit Medikamenten gegen schwere Menstruationsbeschwerden, wie zum Beispiel:

• Schmerzmittelwie Paracetamol oder Dipyron zur Linderung von Kolikschmerzen;
• Antispasmodikawie Atroveran- oder Buscopan-Verbindungen, die helfen, Uteruskontraktionen zu reduzieren, die Koliken verursachen;
• Entzündungshemmendwie Mefenaminsäure, Ketoprofen, Piroxicam, Ibuprofen oder Naproxen, die die Produktion von Prostaglandinen blockieren und so Schmerzen und Entzündungen lindern;
• Orale Verhütungspilleda sie den Eisprung verhindern und den Menstruationsfluss reduzieren, was dazu beiträgt, schwere durch Dysmenorrhoe verursachte Krämpfe zu kontrollieren.

Sowohl schmerzstillende als auch entzündungshemmende und krampflösende Mittel sollten einige Stunden vor oder direkt zu Beginn der Menstruationsbeschwerden eingenommen werden, um die erwartete Wirkung zu erzielen. Im Fall der Pille muss die Einnahme gemäß den Anweisungen auf der Packungsbeilage erfolgen, da diese zwischen 21 und 24 Tagen variieren, mit einer Pause von 4 oder 7 Tagen zwischen den einzelnen Packungen.

Bei sekundärer Dysmenorrhoe muss der Arzt neben Medikamenten zur Linderung schwerer Koliken auch die Krankheit behandeln, die die Dysmenorrhoe verursacht hat, um die Symptome zu bessern, und kann bei Endometriose oder Myomen beispielsweise eine Operation oder die Entfernung des IUP empfehlen.

Natürliche Behandlungsmöglichkeiten

Einige natürliche Behandlungen können Dysmenorrhoe-Krämpfe lindern, z. B. das Auflegen eines warmen Heizkissens auf den Fuß Ihres Bauches; nimm ein warmes Bad; geben Sie entspannende Bauchmassagen; Machen Sie 3 bis 5 Mal pro Woche körperliche Bewegung und tragen Sie keine enge Kleidung. Erfahren Sie, wie Sie bei Dysmenorrhoe massieren können.

Darüber hinaus sollten Sie alkoholische oder koffeinhaltige Getränke (wie Kaffee, Schokolade, schwarzer Tee und Erfrischungsgetränke) meiden und den Verzehr von Proteinen (wie Lachs oder Thunfisch) und Gemüse erhöhen sowie den Verzehr von Salz und natriumreichen Lebensmitteln wie Würstchen und Konserven verringern.

Einige Studien zeigen, dass Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin D, E oder Magnesium auch dazu beitragen können, die starken Krämpfe bei Dysmenorrhoe zu lindern.

Sehen Sie sich das Video mit der Ernährungsberaterin Tatiana Zanin mit diesen und anderen Tipps zur Linderung der durch Dysmenorrhoe verursachten schweren Krämpfe an:

So lindern Sie Menstruationsbeschwerden

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