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Was ist ein dishydrotisches Ekzem?
Das dyshidrotische Ekzem , auch als Pompholyx bekannt , ist eine Art von Ekzem , das durch das Vorhandensein von Bläschen (kleine Bläschen) oder Bullae (große Bläschen) an Händen und Füßen gekennzeichnet ist. Dies ist normalerweise chronisch – anhaltend oder wiederkehrend. Diese Bläschen (weniger als 5 mm im Durchmesser) oder Blasen (größer als 5 mm im Durchmesser) sind keine Furunkel ( Abszesse ). Dyshidrotisches Ekzem ist kein ansteckender Zustand, obwohl es bei einer Person mit einer Pilz- oder Bakterieninfektion der Hände oder Füße auftreten kann. Der Ausschlag ist stark juckend mit heftigem Kratzen, was zum Platzen von Blasen mit Rissen in der Haut und Fissuren führt.
Es kann als eigenständige Entität auftreten oder bei atopischer Dermatitis oder Kontaktdermatitis (allergisch oder primär) auftreten. Es kann auch mit einer Reihe von systemischen, nicht dermatologischen Erkrankungen wie einer HIV-Infektion in Verbindung gebracht werden. Dyshidrotisches Ekzem kann entweder an den Händen oder den Füßen oder an beiden auftreten – die Handflächen und Fußsohlen sind häufiger betroffen, oft mit ausgedehnter Beteiligung der Finger, wenn es an der Hand auftritt.
Leichtere Fälle können sich auflösen, bevor die Vesikel platzen, und daher wird ein Reißen vermieden. Diese Fälle werden eher an den Händen bemerkt. Aufgrund der psychosozialen Auswirkungen dieser Art von Hauterkrankung auf die Hände werden viele Patienten so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Es kann jedoch genauso häufig an den Füßen auftreten, obwohl es in den frühen Stadien nicht bemerkt oder sogar gemeldet wird.
Ursachen des dyshidrotischen Ekzems
Die genaue Ursache des dyshidrotischen Ekzems ist unbekannt. Es kann bei bis zu 20 % der Patienten mit anhaltenden Hauterkrankungen, insbesondere bei anderen Arten von Ekzemen, sowie bei Patienten mit Hautinfektionen auftreten. Länger andauernde Tinea pedis (Fußpilz – Pilzinfektion der Füße) kann sowohl an den Füßen als auch an den Händen zu einem dyshidrotischen Ekzem führen, obwohl die Haut der Hände nicht infiziert ist.
Es wird angenommen, dass dyshidrotisches Ekzem eine Kombination von Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ I und Typ IV ist. Lesen Sie mehr über Arten von allergischen Reaktionen . Dies wird weiter unterstützt durch das Vorhandensein von dyshidrotischem Ekzem bei Asthmatikern, Patienten mit Heuschnupfen, nach Exposition gegenüber Chemikalien wie Nickel (bekannte Empfindlichkeit wie bei Modeschmuck) und IV-Immunglobulininfusionen. Es kann auch bei HIV-positiven Patienten (nach der asymptomatischen Phase) und Patienten unter hochaktiver antiretroviraler Therapie (HAART) auftreten.
Dyshidrotisches Ekzem kann auch bei emotionalem Stress auftreten. Obwohl nicht eindeutig belegt, wird sie nur bei Menschen mit allergischen Vorerkrankungen (persönliche oder familiäre Atopie) oder bestehender Tinea pedis durch emotionalen Stress ausgelöst. Daher müssen vorbestehende beitragende Faktoren vorhanden sein. Interessant ist auch, dass eineiige Zwillinge gleichermaßen von dyshidrotischem Ekzem betroffen sind, was auf eine genetische Komponente hindeutet, obwohl dies mit familiärer Atopie einhergehen kann.
In Ermangelung anderer vorbestehender Faktoren muss eine Kontaktdermatitis in Betracht gezogen werden, da sie häufig mit dyshidrotischen Ekzemen assoziiert ist, insbesondere im chronischen Berufsumfeld. Lebensmittel- und arzneimittelbedingte Allergien sind weniger verbreitet, wurden aber auch als mögliche Auslöser von dyshidrotischen Ekzemen festgestellt.
Anzeichen und Symptome eines dyshidrotischen Ekzems
Wie sieht ein dyshidrotisches Ekzem aus?
Dyshidrotisches Ekzem oder Pompholyx ist eine Art von Hautausschlag (Dermatitis), der durch kleine bis große mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen gekennzeichnet ist, die als Bläschen bzw. Blasen bekannt sind. Es ist ein juckender Hautzustand, der häufig in Gegenwart anderer Haut- oder systemischer Erkrankungen auftritt. Übermäßiges Kratzen und Aufplatzen der Blasen führt zu Hautrissen und zur Bildung von Rissen, die schmerzhaft sein können. Dies birgt das zusätzliche Risiko einer sekundären bakteriellen Infektion, die zu Nässen und weiteren Entzündungen der Haut führt.
Dyshidrotische Dermatitis entsteht an den Handflächen und Fußsohlen. In den frühen Stadien können die Blasen an den Füßen unbemerkt bleiben und die Patienten empfinden den Ausschlag an den Händen oft als belastender. Die Bläschen können sich auch auf die Seiten der Finger und Zehen ausdehnen (laterale Aspekte), ohne dass eine Entzündung und Rötung der Haut (Eyrthem) zugrunde liegt. Bei einer Infektion können sich neben den mit klarer Flüssigkeit gefüllten Bläschen oder Blasen Pusteln mit gelblichem Ausfluss entwickeln. In schwereren oder länger bestehenden Fällen können verschiedene Deformitäten der Fingernägel auftreten, wie unter Fingernagelwülsten , verdickten Fingernägeln und verfärbten Nägeln beschrieben. Veränderungen an den Nägeln können auch mit einer Pilzinfektion (Onychomykose) mit überlagernden dyshidrotischen Ekzemen zusammenhängen.
Andere Hautsymptome können mit Grunderkrankungen zusammenhängen, insbesondere atopischer und Kontaktdermatitis sowie Dermatophyten-(Pilz-)Infektion. Viele dieser Merkmale überschneiden sich jedoch, wie z. B. Risse zwischen den Fingern und Zehen, die bei einer Pilzinfektion auftreten, und Abschälen der Haut (Schuppung) bei Kontaktdermatitis, die auch bei dyshidrotischem Ekzem auftritt, ohne dass eine dieser zugrunde liegenden Hauterkrankungen vorliegt. Lesen Sie mehr über Arten von Ekzemen .
Bilder der Hände
Bild eines dyshidrotischen Ekzems mit Bläschen an den Handflächen .
Bild eines dyshidrotischen Ekzems an den Handflächen mit Abschälen der Haut .
Bild eines schweren dyshidrotischen Ekzems mit großen Blasen .
Bilder der Finger
Bild von dyshidrotischen Ekzemblasen an den Fingern . Quelle: Dermatologie-Atlas.
Bild eines schweren dyshidrotischen Ekzems an den Fingern .
Bilder der Füße
Bild eines dyshidrotischen Ekzems an den Füßen mit Exkoriation.
Bild eines dyshidrotischen Ekzems an den Fußsohlen mit Abschälung und Abschürfungen.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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