Duplexniere (doppelte Harnleiter): Ursache und Behandlung

Was ist eine Duplexniere?

Duplexniere ist eine angeborene (angeborene) Erkrankung, bei der Sie statt einem zwei Harnleiter (Röhren) haben, die eine Ihrer Nieren mit Ihrer Blase verbinden. Es geschieht früh in der Entwicklung, während sich Ihre Nieren und Harnleiter bilden. Die Duplexniere wird auch als doppelter Harnleiter oder doppeltes Sammelsystem bezeichnet.

Harnleiter sind Schläuche, die Urin (Urin) von Ihren Nieren in Ihre Blase leiten. Normalerweise führt ein Harnleiter von jeder Ihrer beiden Nieren getrennt zur Blase. In doppelten Sammelsystemen entwässern zwei Harnleiter – einer im oberen und einer im unteren Teil – eine einzelne Niere.

Arten von Duplex-Nieren

Eine Nierenverdopplung kann eine oder beide Nieren betreffen (bilaterale Duplexniere). Es kann auch vollständig oder unvollständig sein.

• Komplette Duplexniere:Zwei separate Harnleiter führen von derselben Niere weg und gelangen getrennt in Ihre Blase.
• Unvollständige Duplexniere:Zwei getrennte Harnleiter führen von derselben Niere weg, vereinigen sich jedoch, bevor sie in die Blase münden. Dieser bildet einen einzigen Harnleiter, wenn er in Ihre Blase eintritt.

Was sind die Symptome einer Duplexniere (doppelter Harnleiter)?

Bei den meisten Menschen verursachen Duplexnieren keine Symptome. Symptome treten auf, wenn die Harnleiter nicht normal in die Blase fließen (häufiger bei Doppelnieren). Zu den Symptomen einer Duplexnierenkomplikation gehören:

• Harnwegsinfektionen (HWI).
• Niereninfektionen (Harnwegsinfekt mit Fieber).
• Austretender Natursekt (Harninkontinenz) auch nach dem Töpfchentraining.

Veranlassen Sie Duplexnieren, mehr zu pinkeln?

Nein, Duplexnieren führen nicht dazu, dass mehr Urin in Ihre Blase fließt oder dass Sie häufiger pinkeln. Andere Körpersysteme steuern die Menge an Urin, die Sie produzieren. Wenn Sie jedoch eine Duplexniere haben, kann es sein, dass Sie häufig Harnwegsinfekte bekommen, was dazu führen kann, dass Sie das Gefühl haben, häufiger als üblich pinkeln zu müssen.

Was verursacht Duplexnieren?

Wenn sich ein Fötus entwickelt, können Zellteilungsfehler zu einer Duplexniere führen. Es gibt keine Hinweise darauf, dass alles, was Sie während der Schwangerschaft tun oder unterlassen, Duplexnieren verursacht.

Wird eine Duplexniere vererbt?

Ja, manchmal kann eine Duplexniere vererbt werden (wenn ein Elternteil sie hat, kann es sein, dass auch ihr Kind sie hat). Wenn ein Elternteil eine Duplexniere hat, beträgt die Wahrscheinlichkeit, dass alle leiblichen Kinder damit geboren werden, 50 %. Aber Kinder können eine Duplexniere haben, auch wenn keiner ihrer Eltern daran leidet.

Was sind die Komplikationen einer Duplexniere?

Duplexnieren verursachen in der Regel nur dann Symptome, wenn andere, damit zusammenhängende Unterschiede in der Entwicklung Ihres Harnsystems vorliegen. Diese Unterschiede können zu einer Blockierung des Urinflusses (was zu einer Ansammlung des Urins führt), einer Schwellung (Hydronephrose) und/oder einem Rückfluss des Urins in Richtung Ihrer Nieren (Reflux) führen. Jede dieser Erkrankungen kann zu wiederholten Harnwegsinfekten führen.

Zu den mit einer Duplexniere verbundenen Erkrankungen gehören:

• Ureterozele.
• Ektopischer Harnleiter.
• Vesikoureteraler Reflux.
• Hydronephrose.

Wie wird eine Duplexniere (doppelte Harnleiter) diagnostiziert?

Gesundheitsdienstleister können bei bildgebenden Untersuchungen, die Bilder Ihrer Harnwege erstellen, doppelte Harnleiter erkennen. Während Sie versuchen herauszufinden, was Ihre Symptome verursacht, fragt Sie Ihr Arzt möglicherweise nach Folgendem:

• Rücken- oder Bauchschmerzen.
• Wenn Sie Probleme mit austretendem Urin haben (Inkontinenz).
• Familienanamnese (falls jemand anderes in Ihrer biologischen Familie eine Duplexniere hat).

Doppelte Harnleiter werden normalerweise im Kindesalter gefunden, wenn sie Harnwegsinfekte oder Inkontinenz verursachen. Manche Menschen wissen erst im Erwachsenenalter, dass sie sie haben – Ärzte können sie bei der Diagnose einer anderen Erkrankung finden. Die Symptome können denen anderer Gesundheitsprobleme ähneln, was die Diagnose erschwert.

Welche Tests werden durchgeführt, um diesen Zustand zu diagnostizieren?

Ihr Arzt führt möglicherweise die folgenden bildgebenden Untersuchungen durch, um eine Duplexniere zu diagnostizieren:

• Ultraschall Ihrer Nieren und Blase.
• Computertomographie (CT)-Scan.
• Magnetresonanztomographie (MRT).
• Retrogrades Pyelogramm.

Wie wird eine Duplexniere behandelt?

Die meisten Menschen benötigen keine Behandlung für eine Duplexniere. Wenn Sie jedoch einen ektopischen Harnleiter oder ein anderes Problem haben, das Symptome verursacht, ist möglicherweise eine Operation an Ihren Nieren, Ihrer Blase oder Ihren Harnleitern erforderlich.

Kann eine Duplexniere entfernt werden?

Ärzte entfernen selten eine doppelte Niere. Wenn eine Nierenverdoppelung Symptome verursacht, stehen folgende chirurgische Optionen zur Verfügung:

• Ureteroureterostomie:Ein Chirurg verbindet die beiden Harnleiter zu einem Y-förmigen Harnleiter, der in Ihre Blase mündet.
• Ureterreimplantation:Bei einem ektopischen oder refluxierenden Harnleiter legt ein Chirurg einen neuen Zugang in Ihre Blase an. Dadurch kann der Urin richtig abfließen und nicht zurückfließen.
• Nephrektomie:Ein Chirurg entfernt einen Teil oder die gesamte Niere, die nicht richtig funktioniert. Dies kann Inkontinenz lindern und das Infektionsrisiko verringern. Diese Behandlung ist ungewöhnlich – Ärzte führen sie nur durch, wenn eine Niere nicht richtig funktioniert oder Probleme verursacht und die andere Niere normal funktioniert.

Wie lange dauert die Genesung nach der Operation?

Die Erholungszeit, die Sie nach der Operation benötigen, hängt von Ihrem Alter und dem durchgeführten Eingriff ab. Beispielsweise bleiben Kinder zur Genesung normalerweise ein bis zwei Tage im Krankenhaus und ruhen sich dann noch ein bis zwei Wochen zu Hause aus.

Nach der Operation führt ein Arzt eine Nachuntersuchung Ihrer Niere durch.

Was kann ich erwarten, wenn ich eine Duplexniere habe?

Die meisten Menschen mit einer Duplexniere haben keine Probleme. Wenn Sie jedoch an Erkrankungen wie Harninkontinenz, Urinstau im Harnleiter (Reflux) oder häufigen Harnwegsinfekten leiden, ist möglicherweise eine korrigierende Operation erforderlich.

Wie ernst ist eine Duplexniere?

Eine Duplexniere ist normalerweise weder schwerwiegend noch gefährlich. Die meisten Menschen haben keine Symptome und benötigen keine Behandlung.

Kann ich mit einer Duplexniere (doppelten Harnleitern) ein normales Leben führen?

Duplex-Niere ist nicht lebensbedrohlich und Behandlungen – wenn Sie sie benötigen – können in der Regel alle Symptome wirksam lindern.

Wie sorge ich für mich?

Wenn Sie oder Ihr Kind eine Duplexniere haben, achten Sie auf Symptome von Erkrankungen, die Ihre Harnwege betreffen (z. B. wiederholte Harnwegsinfekte mit Fieber oder austretender Urin). Wenn Sie oder Ihr Kind operiert werden müssen, befolgen Sie unbedingt alle Anweisungen Ihres Arztes genau.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eine Duplexniere diagnostiziert wurde und Sie Symptome haben, die Ihrer Meinung nach damit zusammenhängen könnten. Fragen Sie sie, auf welche neuen oder sich verschlimmernden Symptome Sie achten sollten.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie Symptome einer schweren Infektion haben, darunter:

• Hohes Fieber (über 102 Grad Fahrenheit oder 39 Grad Celsius).
• Starke Seitenschmerzen, die plötzlich auftreten.
• Wiederholtes Erbrechen und Unfähigkeit, etwas zu trinken oder zu essen

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Es könnte hilfreich sein, Ihren Arzt zu fragen:

• Gibt es Medikamente, die ich einnehmen sollte?
• Welche Art von Duplexniere habe ich?
• Brauche ich eine Operation? Welche Art?
• Muss ich einen Spezialisten aufsuchen?
• Brauche ich eine Überweisung, um einen Facharzt aufzusuchen?
• Glauben Sie, dass meine Symptome von selbst verschwinden?
• Sollte ich mein Kind testen lassen, wenn ich eine Duplexniere habe?

Wie häufig ist eine Duplexniere?

Eine Nierenverdoppelung ist der häufigste Geburtsfehler (angeborene Erkrankung), der Ihre Harnwege betrifft. Etwa 1 von 125 Menschen hat entweder eine vollständige oder unvollständige Nierenverdoppelung.