Dumping-Syndrom: Ursachen, Fakten, Symptome, Diagnose, Behandlung, Ernährung

Dumping-Syndrom ist die Bezeichnung für eine Reihe von Symptomen, die sich entwickeln, wenn sich eine Person einem chirurgischen Eingriff unterzieht, bei dem ein Teil des gesamten Magens entfernt wird. Es ist auch unter dem Namen Rapid Gastric Emptying bekannt. Das Dumping-Syndrom entsteht, wenn unverdauter Mageninhalt zu schnell in den Dünndarm gelangt. Einige der beobachteten Symptome sind Bauchkrämpfe, Übelkeit und anhaltender Durchfall. Bei der Mehrheit der Personen mit Dumping-Syndrom treten die Symptome unmittelbar nach dem Essen auf, und bei anderen Personen können sich die Symptome einige Stunden nach dem Essen entwickeln. Das Dumping-Syndrom kann durch eine Änderung der Ernährung behandelt werden, während in akuten Fällen Medikamente oder sogar eine Operation erforderlich sein können.

Wie bereits erwähnt, tritt das Dumping-Syndrom auf, wenn der unverdaute Inhalt des Magens beginnt, sich unkontrolliert in den Dünndarm zu bewegen. Dies ergibt sich aus Veränderungen, die nach einer Magenoperation stattfinden. Das Dumping-Syndrom kann sich nach jeder Art von chirurgischem Eingriff am Magen oder Entfernung der Speiseröhre entwickeln. Derzeit ist die häufigste Ursache für das Dumping-Syndrom die Magenbypass-Operation zur Gewichtsreduktion. Das Dumping-Syndrom entwickelt sich einige Wochen nach dem chirurgischen Eingriff, wenn die Person beginnt, sich normal zu ernähren.

• Als Dumping-Syndrom wird ein pathologischer Zustand bezeichnet, bei dem Lebensmittel, insbesondere Zuckerderivate, ungewöhnlich schnell vom Magen in den Dünndarm gelangen
• Das Dumping-Syndrom ist grundsätzlich in zwei Typen unterteilt, abhängig von den Symptomen, einer ist der frühe Typ des Dumping-Syndroms, bei dem die Symptome bereits eine halbe Stunde nach dem Essen beobachtet werden, und das späte Dumping-Syndrom, bei dem die Symptome nach ein paar Stunden beobachtet werden nach dem Essen
• Personen, bei denen ein Teil oder manchmal ein erheblicher Teil des Magens operiert wurde, haben ein erhöhtes Risiko, ein Dumping-Syndrom zu entwickeln. In einigen Fällen kann ein Ösophagus-Eingriff auch ein Dumping-Syndrom verursachen.
• Einige der Symptome des Dumping-Syndroms sind Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen nach dem Essen.
• Die Behandlung des Dumping-Syndroms besteht aus Ernährungsumstellungen oder Operationen. In den meisten Fällen des Dumping-Syndroms verbessert sich der Zustand der Betroffenen mit der Zeit und durch Ernährungsumstellungen und es ist keine Operation erforderlich.

Zu den Symptomen des Dumping-Syndroms gehören:

• Brechreiz
• Erbrechen
• Bauchkrämpfe
• Durchfall
• Völlegefühl
• Spülung
• Schwindel
• Herzklopfen
• Schwitzen
• Übermäßiger Hunger
• Ermüdung
• Verwechslung
• Synkopale Episoden.

Um das Dumping-Syndrom zu diagnostizieren, werden die folgenden Tests durchgeführt:

• Anamnese und körperliche Untersuchung: Zu Beginn wird der behandelnde Arzt eine ausführliche Anamnese erheben und eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob in der Vorgeschichte eine Magenoperation stattgefunden hat.
• Modifizierter oraler Glukosetoleranztest: Dieser Test untersucht, ob Insulin im Körper in der Lage ist, sich angemessen mit dem Gewebe zu koordinieren, um Glukose zu absorbieren. Dieser Test wird durchgeführt, wenn sich die Person mindestens acht Stunden lang in einem nüchternen Zustand befindet. Der behandelnde Arzt misst zunächst den Glukosespiegel, kontrolliert den Hämatokritwert, den Puls und den Blutdruck, bevor er mit dem Test beginnt. Danach erhält die Person eine Glukose enthaltende Lösung zu trinken. Der Arzt kontrolliert dann sofort, eine halbe Stunde später, teilweise drei Stunden nach Einnahme der Lösung, die Vitalparameter. Das Dumping-Syndrom wird bei Menschen diagnostiziert, bei denen der Blutzuckerspiegel nach einigen Stunden des Trinkens der Lösung abfällt, der Hämatokritwert ansteigt oder die Pulsfrequenz ansteigt
• Magenentleerungstest: Bei diesem Test erhält die Person eine milde Diät wie Eier, die mit einem radioaktiven Material vermischt sind. Dann wird die Person in einem Labor analysiert und ein Radiologe interpretiert die Ergebnisse, nachdem er den Bauch gescannt und nach radioaktivem Material im Magen gesucht hat. Die Entleerungsrate wird nach 2, 3 und 4 Stunden nach dem Essen gemessen. Dies ist ein Test, der die Diagnose des Dumping-Syndroms definitiv bestätigt.

Die Mehrheit der Fälle von Dumping-Syndrom verbessert sich tendenziell, nachdem einige subtile Ernährungsumstellungen vorgenommen wurden und sich das Verdauungssystem an den chirurgischen Eingriff gewöhnt hat. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Symptome durch eine Ernährungsumstellung verschwinden. Falls die Symptome nicht behoben werden, können Medikamente erforderlich sein.

Der behandelnde Arzt kann Medikamente verwenden, die dazu neigen, die Nahrungspassage vom Magen in den Dünndarm zu verlangsamen, aber sie wirken in der Regel nur in schweren Fällen. Einige Medikamente, die bei diesem Prozess helfen, sind:

• Precose: Dieses Medikament ist nützlich, um die Verdauungszeit von Kohlenhydraten zu verlängern. Dies wird im Allgemeinen zur Behandlung von Typ-2-Diabetes gegeben, hat sich jedoch bei Personen mit Dumping-Syndrom als wirksam erwiesen. Einige der Nebenwirkungen dieses Medikaments sind Schwitzen, Kopfschmerzen, plötzlicher akuter Hunger.
• Sandostatin: Dies ist ein Medikament gegen Durchfall, das auch dazu neigt, die Bewegung der Nahrung vom Magen in den Dünndarm zu verlangsamen. Da dieses Medikament ein hohes Nebenwirkungsprofil hat, wird es nur Personen verabreicht, die auf andere Medikamente nicht angesprochen haben.

Ein chirurgischer Eingriff kann erforderlich sein, wenn das Dumping-Syndrom nicht allein mit Medikamenten behandelt werden kann.

Wenn alle anderen Maßnahmen die Symptome des Dumping-Syndroms nicht kontrollieren können, wird der Arzt als letzten Ausweg eine Ernährungssonde einführen, durch die die Nahrung langsam in den Dünndarm befördert wird.

Einige der vorgeschlagenen Diäten für das Dumping-Syndrom sind:

• Versuchen Sie, kleine und häufige Mahlzeiten statt einer großen Mahlzeit zu sich zu nehmen
• Versuchen Sie, den Zuckergehalt in Lebensmitteln und Getränken zu begrenzen
• Kauen Sie die Nahrung vor dem Schlucken gut.
• Ballaststoffe in der Ernährung erhöhen
• Alkoholvermeidung ist zwingend erforderlich
• Versuchen Sie, Lebensmittel mit Säuregehalt zu vermeiden.
• Achten Sie auf eine gesunde Ernährung mit ausreichend Vitaminen, Eisen und Kalzium.
• Versuchen Sie, sich nach einer Mahlzeit hinzulegen, da dies den Weg der Nahrung in den Dünndarm verlangsamt.
• Vermeiden Sie Milchprodukte in der Anfangsphase, insbesondere wenn Sie nach dem Verzehr Nebenwirkungen wie Durchfall haben.
• Vermeiden Sie alle Arten von süßen Speisen wie Donuts, Pfannkuchen, gesüßte Säfte, Gurken, Joghurt, Schokolade, Kekse, Gebäck, Eiscreme usw.
• Nimm alle möglichen Früchte.
• Nehmen Sie Suppen, die nicht zu scharf und scharf sind.