Drusen sind kleine gelbe oder weiße Ablagerungen, die sich in der Netzhaut oder am Sehnervenkopf bilden. Dabei handelt es sich um Ansammlungen von extrazellulärem Material, die sich im Auge ansammeln. Der Nachweis einiger Drusen ist bei alternden Augen normal, wobei die meisten Menschen über 40 zumindest einige Drusen haben. Große Mengen an Drusen in der Makula sind jedoch eines der häufigsten frühen Anzeichen einer altersbedingten Makuladegeneration (AMD) . Augenärzte können Drusen bei umfassenden erweiterten Augenuntersuchungen erkennen.
Drusen und Makuladegeneration
Bei einer Makuladegeneration beginnt sich die Makula, ein Teil der Netzhaut, zu verschlechtern. Die Netzhaut ist die lichtempfindliche hintere Schicht des Auges. Bei der Makuladegeneration kommt es zu einer auffälligen Veränderung der pigmentierten Zellen in der Makula. Zelltrümmer beginnen sich anzusammeln und es entstehen gelbe oder weiße Partikel. Diese als Drusen bezeichneten Partikel können beginnen, den Sauerstofftransport zu den Photorezeptorzellen zu blockieren. 1
Die Photorezeptorzellen bzw. Stäbchen und Zapfen benötigen viel Sauerstoff. Wenn sie nicht genügend Sauerstoff erhalten, beginnen sie zu degenerieren. Die Makula, die für klares, scharfes Sehen verantwortlich ist, besteht hauptsächlich aus Zapfenzellen. Wenn die Zapfenzellen sterben, wird das detaillierte oder scharfe Sehen verschwommen und weniger klar.
Die Makuladegeneration ist die häufigste Ursache für den Verlust des Sehvermögens bei Menschen über 60 Jahren. Der Sehverlust in frühen Fällen der Makuladegeneration verläuft schleichend und die meisten Menschen bemerken ihn nicht einmal. Schmerzen treten normalerweise nicht auf. Mit fortschreitender Krankheit kann die Sicht verschwommen sein und Objekte können verzerrt erscheinen. Patienten können über fehlende Buchstaben in Wörtern oder Schwierigkeiten beim Erkennen kleinerer Schriften klagen. In schwereren Fällen von AMD kann es zu einem starken Verlust oder einer Vergrauung des zentralen Sehvermögens kommen, während das periphere Sehvermögen unverändert bleibt. Darüber hinaus kann das Farbsehen verändert sein.
Arten von Drusen
Wenn Ihr Augenarzt bei Ihrer Augenuntersuchung Drusen feststellt, ist es wichtig zu wissen, um welchen Typ es sich bei Ihnen handelt. Es gibt zwei verschiedene Arten von Drusen: harte und weiche. Harte Drusen sind klein und haben scharfe Ränder. 3Sie sind hellgelb und gelten als weniger schädlich. Harte Drusen nehmen mit zunehmendem Alter zu und können auf die Entwicklung einer altersbedingten Makuladegeneration hinweisen, müssen es aber nicht.
Weiche Drusen hingegen sind größer und haben weniger ausgeprägte Ränder. Weiche Drusen gibt es in verschiedenen Größen und Formen. Ihr Augenarzt wird sich mehr Sorgen um Ihr Sehvermögen machen, wenn er weiche Drusen sieht. Sie gelten als schädlicher als harte Drusen, da sie dazu neigen, den Sauerstoff daran zu hindern, zur Makula zu gelangen. Bei Menschen mit weichen Drusen kommt es in der Regel zu stärkeren Sehveränderungen als bei Menschen mit harten Drusen. Außerdem kann in der Mitte ihres Sichtfelds ein verschwommener Fleck erscheinen.
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