Divertikulitis-Symptome

Divertikulitis kann Symptome wie eine Veränderung der Stuhlgewohnheiten, Blähungen, Schüttelfrost und Übelkeit verursachen.Das häufigste Symptom einer Divertikulitis sind linksseitige Bauchschmerzen.

Divertikel sind kleine Taschen, die sich im Dickdarm (Dickdarm) in Bereichen mit schwacher Darmwand bilden können. Sie können Blutungen verursachen. Sie verursachen keine anderen Symptome, es sei denn, sie werden infiziert und/oder entzündet. Wenn dies geschieht, spricht man von einer Divertikulitis.

Selbst bei Symptomen können die meisten Fälle von Divertikulitis zu Hause behandelt werden. Allerdings können Komplikationen auftreten, die manchmal eine Behandlung im Krankenhaus erforderlich machen.

Symptome einer Divertikulitis

Bauchschmerzen sind das häufigste Symptom einer Divertikulitis. Sie ist oft chronisch und kann mehrere Tage andauern.

In den meisten Fällen bilden sich die Divertikel im letzten Teil des Dickdarms, dem sogenannten Sigma. Das Sigma befindet sich auf der linken Seite des Bauches, weshalb Magenschmerzen aufgrund einer Divertikulitis meist die linke Seite des Bauches betreffen. Der Schmerz tritt meist nach dem Essen auf.

In manchen Fällen können die Schmerzen die rechte oder beide Seiten des Bauches betreffen. Dies kann auftreten, wenn Divertikel in anderen Teilen des Dickdarms vorhanden sind. Der Schmerz einer Divertikulitis tritt meist im unteren Teil des Bauches auf.

Weitere häufige Symptome einer Divertikulitis können sein:

• Schüttelfrost
• Brechreiz
• Verstopfung
• Krämpfe
• Blähungen
• Durchfall (gelegentlich)
• Gas
• Fieber
• Appetitlosigkeit
• Erbrechen

Komplikationen einer Divertikulitis, wie eine Fistel, ein Abszess oder eine Darmperforation, können weitere Symptome verursachen.

Weniger häufige Symptome einer Divertikulitis können sein:

• Blasenreizung oder Harnbeschwerden
• Blut im Stuhl
• Rektale Blutung

Divertikulitis und Divertikulose: Was ist der Unterschied?
Von Divertikulose spricht man, wenn sich im Inneren des Dickdarms kleine Aussackungen bilden, deren Wände schwächer geworden sind. Divertikulitis ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn diese Taschen infiziert oder entzündet werden.

Ursachen einer Divertikulitis

Die Ursachen einer Divertikulitis können unterschiedlich sein. Bei bis zu 50 % der Divertikulitis-Fälle kann die Genetik eine Rolle spielen.

In manchen Fällen, etwa bei höherem Alter oder genetischer Veranlagung, kann ein Risikofaktor nicht verändert werden. Andere Faktoren, Ernährung oder Rauchen, können durch die Wahl des Lebensstils verändert werden.

Weitere Risikofaktoren für Divertikulose sind:

• Veränderungen der Nerven- und Muskelkapazität
• Alkoholkonsumstörung
• Fettleibigkeit

Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Kortikosteroid-Medikamenten auch einen Risikofaktor für die Entwicklung einer Divertikulitis darstellt und zu Komplikationen beitragen kann.

Komplikationen

Obwohl sie nicht häufig vorkommen, können im Zusammenhang mit einer Divertikulitis verschiedene verschiedene Komplikationen auftreten.

Abszess

Ein Abszess ist eine bakterielle Infektion, die zur Bildung einer Eitertasche führt. Mit einer Divertikulitis einhergehende Abszesse können Fieber und Bauchschmerzen verursachen. Sie werden mit Antibiotika und/oder Drainagen behandelt.

Fistel

Eine Fistel ist ein Tunnel, der sich im Körper bildet und Bereiche des Körpers verbindet, die normalerweise nicht miteinander verbunden sind, etwa zwei Organe oder ein Organ und die Haut. 

Zu den Symptomen einer Fistel (abhängig von der Lokalisation) können ein Riss in der Haut, Schwellungen, Schmerzen, Luftaustritt beim Wasserlassen, Stuhlgang durch die Vagina, ein sichtbarer Hautriss oder Ausfluss aus dem Bereich gehören.

Eine Fistel kann durch eine Operation oder durch die Verwendung eines Fadens behandelt werden, bei dem es sich um einen Faden handelt, der schrittweise festgezogen wird, bis die Fistel geschlossen ist.

Zähnung

Eine Perforation ist ein Loch im Dickdarm. Es handelt sich um eine schwerwiegende Erkrankung, die eine sofortige Behandlung erfordert, um Komplikationen wie z Bauchfellentzündung, was eine potenziell tödliche Infektion ist.

Zu den Symptomen einer Perforation können starke Bauchschmerzen, Fieber, Schüttelfrost, Blutungen aus dem Enddarm sowie Übelkeit und Erbrechen gehören.

Darmverschluss

Ein Darmverschluss ist eine Blockade im Darm, die den Stuhlgang verhindert. Wenn eine Divertikulitis zu einem Darmverschluss führt, können folgende Symptome auftreten:

• Bauchschmerzen
• Blähungen (Schwellungen) und Blähungen
• Verstopfung
• Dünner Stuhlgang
• Brechreiz
• Erbrechen

Eine Obstruktion kann im Krankenhaus mithilfe einer Magensonde (NG) behandelt werden oder erfordert in manchen Fällen eine Operation.

Behandlung

Divertikulitis kann zu Hause behandelt werden, Sie sollten jedoch immer einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome haben. Sie werden Sie untersuchen und Anweisungen für die Behandlung zu Hause geben oder Ihnen sagen, dass Sie ins Krankenhaus gehen sollen.

Hausmittel

Ruhe kann helfen, die Schmerzen bei Divertikulitis zu lindern, ebenso wie ein auf den Bauch gelegtes Heizkissen.Sie können auch eine Flüssigdiät oder eine milde, ballaststoffarme Diät in Erwägung ziehen, solange Sie Symptome haben.

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über rezeptfreie Schmerzmittel wie Tylenol (Paracetamol), da nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) möglicherweise nicht empfohlen werden.

Diät

Nach den ersten Tagen, in denen manche Menschen von einer Diät mit klaren Flüssigkeiten profitieren können, können Sie wieder einige ballaststoffarme Lebensmittel zu sich nehmen. Sie können bestimmte Lebensmittel langsam hinzufügen, darunter:

• Gut gekochtes Gemüse
• Konserviertes oder gekochtes Obst
• Fleisch und Eier
• Milchprodukte

Behalten Sie im Auge, wie verschiedene Nahrungsmittel verdaut werden und wie sie sich auf Ihre Symptome auswirken können. Wenn Sie sich erholen, können Sie auf ballaststoffreiche Lebensmittel umsteigen, um weiteren Episoden einer akuten Divertikulitis vorzubeugen.

Antibiotika

In den Behandlungsrichtlinien der American Gastroenterological Association (AGA) heißt es, dass Antibiotika selektiv (nicht routinemäßig) bei Menschen eingesetzt werden können, die über ein normal funktionierendes Immunsystem und eine leichte, unkomplizierte akute Divertikulitis verfügen.Daher sind nicht in allen Fällen Antibiotika erforderlich.

Die Richtlinien fordern den Einsatz von Antibiotika in anderen Situationen, beispielsweise bei Personen mit bestimmten Laborindikatoren für eine Infektion, bei Symptomen, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen, bei Personen mit anderen Erkrankungen oder bei Personen mit abgeschlossener Divertikulitis.

Operation

In vielen Fällen ist eine Operation möglicherweise nicht erforderlich, selbst bei Menschen, bei denen eine Divertikulitis als Komplikation auftritt. Antibiotika zum Beispiel sind eine Standardbehandlung, obwohl sie bei Menschen mit unkomplizierter Divertikulitis möglicherweise seltener als früher eingesetzt werden.

Die chirurgische Behandlung hängt von der jeweiligen Situation ab. Ein kleiner Abszess erfordert möglicherweise keine Operation, eine durch Divertikulitis verursachte Fistel wird jedoch normalerweise operativ behandelt. Dies gilt auch für Fälle, in denen Menschen aufgrund einer schweren Sepsis (Infektion) instabil geworden sind.

Auch Menschen mit wiederkehrenden Schmerzepisoden aufgrund einer chronischen Divertikulitis können von einer Operation profitieren.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten
Bei Bauchschmerzen sollten Sie Ihren Arzt anrufen. Wenn es schwerwiegend ist oder von anderen Symptomen wie Fieber, Übelkeit, Erbrechen und Rektalblutungen begleitet wird, ist dies ein Grund, sofort die Notaufnahme aufzusuchen oder sogar die Notrufnummer 911 anzurufen.

In den meisten Fällen verläuft eine Divertikulitis unkompliziert, schwere Symptome können jedoch ein Hinweis darauf sein, dass bei Ihnen Komplikationen vorliegen, die schwerwiegend und lebensbedrohlich sein können. Auch wenn sich Ihre Divertikulitis-Symptome wie ein Schub anfühlen, den Sie schon einmal hatten, rufen Sie Ihren Arzt an.

Verhütung

Eine hochwertige Ernährung kann dabei helfen, einer Divertikulitis vorzubeugen. Beispielsweise kann der Verzehr von rotem Fleisch das Risiko einer Divertikulitis erhöhen. Untersuchungen deuten darauf hin, dass Alkoholkonsum möglicherweise mit einem höheren Risiko für Blutungen aufgrund von Divertikulose verbunden ist, nicht jedoch für Divertikulitis oder andere Komplikationen.

Weitere Lebensstilfaktoren sind:

• Ein gesundes Gewicht halten
• Trainieren und körperlich aktiv bleiben
• Das Rauchen vermeiden oder mit dem Rauchen aufhören

Es wird außerdem empfohlen, dass Menschen mit chronischer Divertikulitis die regelmäßige Einnahme von NSAIDs (definiert als zwei- oder mehrmals pro Woche) vermeiden. Eine Ausnahme bildet Aspirin zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.