Divergenter Strabismus: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Divergenter Strabismus oder Exotropie ist eine Form des Strabismus, bei der eines der Augen zeitweise oder anhaltend nach außen abweicht, was zu Symptomen wie einer Fehlstellung der Augen, Doppelbildern, Schwierigkeiten beim Sehen oder der Tiefenwahrnehmung führen kann.

Diese Art von Schielen hat nicht immer eine bestimmte Ursache, sondern kann in manchen Fällen durch genetische Veränderungen, Sehstörungen oder neurologische Erkrankungen verursacht werden. Darüber hinaus kommt es häufiger bei Frühgeburten oder Problemen kurz nach der Geburt vor.

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Bei Verdacht auf Divergenzschielen empfiehlt sich die Konsultation eines Augenarztes. Ihre Behandlung kann beispielsweise die Verwendung einer Brille mit Spezialgläsern, die Durchführung von Augenübungen und in einigen Fällen eine Operation umfassen.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome eines divergenten Strabismus sind:

• Abweichung eines Auges zur der Nase gegenüberliegenden Seite;
• Verminderte Wahrnehmung von Tiefe oder Entfernung;
• Schwierigkeiten beim Sehen;
• Doppeltsehen;
• Schließen Sie in Umgebungen mit viel Licht ein Auge.
• Müder Blick.

Divergenter Strabismus betrifft normalerweise nur ein Auge, manchmal kann es jedoch zu einem Wechsel zwischen dem rechten und dem linken Auge kommen. Darüber hinaus kann Schielen in einigen Fällen intermittierend auftreten und beispielsweise nur dann auftreten, wenn die Person müde oder krank ist.

Obwohl es bei Neugeborenen in den ersten vier Lebensmonaten häufig zu einem Strabismus divergent kommt, bleibt die Abweichung des Auges nach diesem Zeitraum normalerweise nicht bestehen.

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So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines Strabismus divergent wird in der Regel von einem Augenarzt anhand der bei der augenärztlichen Untersuchung beobachteten Symptome und Veränderungen gestellt, bei der der Arzt auch die Ausrichtung der Augen beurteilt.

Wenn Sie einen Termin vereinbaren möchten, finden Sie mit dem folgenden Tool einen Augenarzt in Ihrer Nähe:

Darüber hinaus kann der Arzt in manchen Fällen Tests wie eine MRT des Schädels oder einen Test auf spezifische Antikörper im Blut empfehlen, um die Ursache des Strabismus divergent zu ermitteln und die am besten geeignete Behandlung zu empfehlen.

Mögliche Ursachen

Zu den Ursachen für divergenten Strabismus gehören je nach Art: 

• Genetische Veränderungen;
• Schwäche der Augenmuskulatur;
• Sehverlust auf einem oder beiden Augen;
• Übermäßige Korrektur des Strabismus durch eine Operation; 
• Neurologische Probleme wie Zerebralparese, Schlaganfall oder Hirntumor.

Allerdings kann die Ursache für divergentes Schielen nicht immer identifiziert werden, und in manchen Fällen geht man davon aus, dass seine Entwicklung mit Merkmalen der Person wie beispielsweise der Form der Augenhöhle und/oder einem Ungleichgewicht der Kräfte, die die Augen nach innen und außen bewegen, zusammenhängt. 

Darüber hinaus tritt divergenter Strabismus häufiger auf, wenn in der Vorgeschichte Myopie, Astigmatismus, Frühgeburt, Gesundheitsprobleme kurz nach der Geburt, Tabak- oder Drogenkonsum der Mutter während der Schwangerschaft und Eltern mit Strabismus aufgetreten sind. 

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Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung von Strabismus divergent sollte von einem Augenarzt durchgeführt werden, der auf Strabismus spezialisiert ist. Dabei kann es sich beispielsweise um die Verwendung eines Augenpflasters oder einer Spezialbrille, die Anwendung von Botulinumtoxin oder die Durchführung von Augenübungen handeln.

Darüber hinaus ist es wichtig, dass bei anderen Augenproblemen die Behandlung gemäß den Anweisungen des Augenarztes erfolgt, da diese bei unsachgemäßer Behandlung die Symptome des Strabismus divergent verschlimmern können.

In schwerwiegenderen Fällen von Strabismus divergent kann der Arzt jedoch auch eine Operation zur Korrektur des Strabismus empfehlen. Erfahren Sie, wie eine Strabismus-Operation durchgeführt wird.

Ist divergenter Strabismus heilbar?

In manchen Fällen ist eine Heilung des Strabismus divergent möglich, insbesondere wenn die Behandlung gemäß den Anweisungen des Arztes erfolgt.

Es hängt jedoch auch von der Art des Schielens, seinem Schweregrad, dem Zeitpunkt der Entwicklung und der Korrektur anderer Sehprobleme, falls vorhanden, ab. Daher kann es in manchen Fällen auch nach einer Operation zu einem erneuten Strabismus divergent kommen.