Die Fakten zum HPV-Risiko bei Lesben

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Lesben können sich wie jeder andere mit HPV infizieren. – HPV wird durch engen Haut-zu-Haut-Kontakt übertragen. – Menschen sollten regelmäßig auf HPV untersucht werden.

Frauen, die Sex mit Frauen haben (einschließlich Lesben), können sich mit dem humanen Papillomavirus (HPV) sowie anderen sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) infizieren. HPV ist für seinen Zusammenhang mit der Entstehung von Gebärmutterhalskrebs und anderen Krebsarten bekannt. HPV ist auch für Genitalwarzen verantwortlich.

Es ist wichtig zu wissen, dass Menschen mit Vagina, die einer sexuellen Minderheit angehören, oft glauben, dass sie einem geringeren HPV-Risiko ausgesetzt sind als heterosexuelle Menschen mit Vagina. Es ist möglicherweise weniger wahrscheinlich, dass sie vorbeugende Maßnahmen wie Impfungen und Vorsorgeuntersuchungen erhalten.

In diesem Artikel geht es um HPV, wie Sie herausfinden, ob Sie es haben, und wie Sie sich vor der Ausbreitung von HPV schützen können.

Lesben haben das geringste Risiko, sich mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) zu infizieren, was hauptsächlich auf die sexuellen Aktivitäten zurückzuführen ist, denen sie nachgehen (z. B. Oralsex), die seltener mit der Infektion in Verbindung gebracht werden.

Was ist HPV?

HPV ist ein Virus, das durch engen Hautkontakt übertragen wird, typischerweise beim Vaginal-, Anal- oder Oralsex.Es ist die häufigste sexuell übertragbare Krankheit in den Vereinigten Staaten (USA).Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) berichten, dass sich fast jeder im Laufe seines Lebens irgendwann mit HPV infiziert.

Die meisten Menschen mit HPV haben keine Symptome und wissen nie, dass sie infiziert sind.Von den etwa 200 HPV-Stämmen verursachen die meisten keine gesundheitlichen Probleme und werden oft als Typen mit geringem Risiko bezeichnet. Es ist bekannt, dass nur etwa 14 Stämme möglicherweise Krebs verursachen, und oft kontrolliert das Immunsystem die Infektion und verhindert die Entstehung von Krebs.

Durch HPV verursachte Krankheiten

Es gibt über 200 verschiedene Stämme des HPV-Virus, von denen 40 zum „Genitaltyp“ zählen und bei sexuellem Kontakt übertragen werden können.Die am meisten besorgniserregenden HPV-Typen sind diejenigen, die Genitalwarzen verursachen können, und solche, die zu Krebs führen können. Die Stämme, die Warzen verursachen, unterscheiden sich von den Stämmen, die Krebs verursachen.

HPV 16 und 18 wurden mit 66 % aller Gebärmutterhalskrebsdiagnosen in Verbindung gebracht. HPV 31, 33, 34, 45, 52 und 58 werden auch mit Krebserkrankungen in Verbindung gebracht. Ungefähr 90 % der Genitalwarzenausbrüche werden durch HPV 6 und 11 verursacht.Zwischen 30 und 60 % der Kopf- und Halskrebserkrankungen werden durch eine HPV-Infektion verursacht.

Wie HPV verbreitet wird 

Für die Verbreitung von HPV ist keine Penetration des Penis erforderlich; Alles, was es dazu braucht, ist Hautkontakt mit einer infizierten Person. Das HPV-Virus kann durch intimen Kontakt übertragen werden, beispielsweise durch gegenseitige Masturbation.

HPV kann zwischen zwei Menschen übertragen werden, unabhängig von Geschlecht, Genitalien oder sexueller Orientierung.

Zu den Sexualpraktiken mit der größten Wahrscheinlichkeit einer HPV-Übertragung gehören:

  • Genital-zu-Genital-Kontakt
  • Berühren Sie die Genitalien eines infizierten Partners und dann Ihre eigenen 
  • Teilen von nicht desinfizierten Sexspielzeugen

Einige Studien deuten auch darauf hin, dass HPV durch oral-vaginalen Kontakt (Cunnilingus) oder durch tiefes Küssen übertragen werden kann.

So finden Sie heraus, ob Sie HPV haben 

Ein routinemäßiger Pap-Abstrich (Zervixzytologie) kann durch das HPV-Virus verursachte Veränderungen am Gebärmutterhals erkennen. Diese frühen Veränderungen können manchmal zu Gebärmutterhalskrebs führen. In einigen Fällen kann eine Genitalwarze vorliegen (ein Symptom, das häufig mit bestimmten HPV-Typen in Verbindung gebracht wird).

Anomalien im Gebärmutterhalsgewebe (Dysplasie) bedeuten nicht, dass Sie Krebs haben oder überhaupt an Krebs erkranken werden.Nur eine Handvoll HPV-Stämme werden mit Krebs in Verbindung gebracht und noch weniger verursachen Genitalwarzen. In vielen Fällen verschwindet HPV ohne medizinische Behandlung von selbst.

Die U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) empfiehlt für Frauen im Alter von 21 bis 29 Jahren alle drei Jahre ein Screening auf Gebärmutterhalskrebs mit Zervixzytologie.Im Alter von 30 bis 65 Jahren können sie alle drei Jahre mit einer Zytologie des Gebärmutterhalses allein oder alle fünf Jahre mit einem Test auf Hochrisiko-Human-Papillomaviren allein oder in Kombination mit einer Zytologie untersucht werden.

Es gibt ein weit verbreitetes Missverständnis, dass Lesben keinen Pap-Abstrich brauchen. Das ist völlig falsch. Alle Menschen mit Vagina (insbesondere diejenigen, die sexuell aktiv sind) müssen sich unabhängig von der sexuellen Orientierung regelmäßig einer Pap-Untersuchung unterziehen.

Diese Screening-Richtlinien werden für alle Menschen mit Vagina/Zervix empfohlen, auch wenn Sie gegen HPV geimpft sind. Wenn Sie abnormale Ergebnisse haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests oder häufigere Vorsorgeuntersuchungen.

Einige Studien zeigen, dass lesbische und bisexuelle Frauen weniger routinemäßige Gesundheitsfürsorge und Vorsorgeuntersuchungen erhalten als heterosexuelle Frauen.Das Verständnis Ihrer Risikofaktoren und der aktuellen Screening-Richtlinien kann Ihnen dabei helfen, sich für Ihre Gesundheitsbedürfnisse einzusetzen.

Im Jahr 2025 genehmigte die Food and Drug Administration (FDA) den Teal Wand, ein vaginales Selbstentnahmegerät zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs. Mit diesem verschreibungspflichtigen Gerät können Personen im Alter von 25 bis 65 Jahren ihre Vaginalproben zu Hause entnehmen. Die Proben werden dann zur Untersuchung auf HPV an ein Labor geschickt.

Vor HPV schützen

Bei Personen im Alter zwischen 9 und 45 Jahren können Impfungen vor einigen der risikoreicheren HPV-Stämme schützen.

  • Gardasil (zugelassen 2006) schützt vor HPV 6, 11, 16 und 18
  • Cervarix (zugelassen 2009) schützt vor HPV 16 und 18
  • Gardasil 9 (zugelassen im Jahr 2014) schützt vor HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 und 58

Seit 2016 ist in den USA nur Gardasil 9 für die HPV-Impfung zugelassen.

Es ist wichtig zu wissen, dass eine Person auch dann an einer Geschlechtskrankheit erkranken kann, wenn sie keinen Geschlechtsverkehr hat.

Frauen, die Sex mit Frauen haben, können ihr Risiko, HPV zu bekommen oder zu verbreiten, verringern, indem sie:

  • Verwenden Sie äußere oder innere Kondome an Sexspielzeugen, wenn Sie planen, diese zu teilen
  • Beim Berühren der Genitalien Handschuhe (Fingerschutz) verwenden
  • Begrenzung der Anzahl der Sexualpartner oder Aufrechterhaltung einer monogamen Beziehung
  • Verwenden Sie Kofferdam, wenn Läsionen oder Warzen im Bereich der Genitalien oder des Anus vorhanden sind

Häufig gestellte Fragen

  • Was sind die Anzeichen von HPV bei Frauen?

    HPV kann durch Hautkontakt ohne Symptome übertragen werden. Manche Menschen entwickeln Genitalwarzen. Andere Virusstämme können Gebärmutterhals-, Anal- oder Kopf- und Halskrebs verursachen. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen durch Ihren Arzt sind die beste Möglichkeit, Krebs frühzeitig zu erkennen.

  • Können Sie HPV über Ihre Finger übertragen?

    HPV wird am häufigsten durch engen Haut-zu-Haut-Kontakt über die Genitalien übertragen. Es wurden jedoch gelegentlich Fälle einer nichtsexuellen Übertragung registriert.HPV-Impfstoffe sind der beste Weg, um Infektionen und möglichen medizinischen Problemen wie Warzen und Krebs vorzubeugen.