Die besten Optionen zur Behandlung von Nesselsucht

Akute Urtikaria (Nesselsucht) ist eine häufige Hauterkrankung, von der bis zu 20 % der Menschen irgendwann im Leben betroffen sind.Bei bis zu 8 % der Bevölkerung kann es zu einer chronischen Urtikaria kommen.Nesselsucht verschwindet in der Regel ohne Behandlung, aber Selbstpflegestrategien wie ein kühlendes Bad können helfen, die Beschwerden zu lindern.

Einige Menschen benötigen jedoch möglicherweise Medikamente wie Antihistaminika, entzündungshemmende Medikamente, Kortikosteroide oder monoklonale Antikörper. Die Wahl der Nesselsucht-Behandlung hängt weitgehend von der zugrunde liegenden Ursache ab und davon, ob Sie auf die Erstbehandlung ansprechen oder nicht.

Ursachen

Die Kenntnis der Ursache von Nesselsucht kann bei der Bestimmung der Behandlung hilfreich sein. Nesselsucht tritt typischerweise als Reaktion auf ein Allergen oder einen anderen physischen Auslöser wie Hitze auf. Sie können auch durch einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand verursacht werden. In einigen Fällen gibt es keine bekannte Ursache für den Ausbruch von Nesselsucht.

Zu den häufigsten Auslösern einer Urtikaria gehören:

• Lebensmittel, gegen die Sie allergisch sind, wie zum Beispiel Nüsse oder Eier
• Medikamente wie Antibiotika oder bestimmte Blutdruckmedikamente
• Inhaltsstoffe in Kosmetika oder anderen Produkten
• Latex
• Sonneneinstrahlung oder heißen Temperaturen ausgesetzt
• Virale oder bakterielle Infektionen

Bestimmte Autoimmunerkrankungen, wie z. B. eine Autoimmunhypothyreose, werden mit Nesselsucht in Verbindung gebracht. Wenn die zugrunde liegende Autoimmunerkrankung behandelt wird, verschwinden die Nesselsucht entweder oder lassen sich mit Antihistaminika leichter kontrollieren.

Typen

Urtikaria wird normalerweise als akut oder chronisch klassifiziert. Der große Unterschied hängt davon ab, wie lange die Symptome anhalten.

Akut

Akute Fälle von Urtikaria treten plötzlich auf und sind von kurzer Dauer. Die meisten sind allergisch bedingt. Die Haut kommt mit einer normalerweise harmlosen Substanz in Kontakt, die das Immunsystem für etwas hält, das es beseitigen muss, was die Hautreaktion auslöst.

Die Reaktion kann durch eine Vielzahl von Dingen ausgelöst werden, darunter Lebensmittel, Medikamente, Pollen, Insektenstiche und Latex. Sogar bestimmte körperliche Auslöser – wie Hitze, Kälte, Druck, Sonne, Bewegung und Vibration – können eine Immunreaktion auslösen, die zu Nesselsucht führt.

Chronisch

Eine Nesselsucht gilt als chronisch, wenn sie länger als sechs Wochen anhält. Es wird angenommen, dass sie durch eine Autoimmunreaktion und nicht durch eine allergische Reaktion verursacht werden.Autoimmunbedeutet, dass das Immunsystem gesunde Zellen im Körper angreift, als wären sie Eindringlinge. Dies kann auf eine Autoimmunerkrankung oder eine unbekannte Ursache zurückzuführen sein.

Autoimmun-Nesselsucht kann sich durch die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache bessern. Chronische Urtikaria steht beispielsweise manchmal im Zusammenhang mit einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse. Es gibt Hinweise darauf, dass die Behandlung der Schilddrüsenerkrankung auch die Symptome der Urtikaria verbessern kann. 

Behandlung

Der beste Weg, Nesselsucht zu behandeln, besteht darin, sie von vornherein zu vermeiden. Wenn sie durch eine allergische Reaktion oder einen Umweltauslöser verursacht werden, ist es wichtig herauszufinden, was diese Auslöser sind. Maßnahmen zur Vermeidung Ihrer Auslöser sind das Beste, was Sie selbst tun können, um akute Nesselsucht zu behandeln.

Wenn Ihre Nesselsucht chronisch ist, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, damit Sie die zugrunde liegende Ursache herausfinden können.

Akute Urtikaria

Wenn Ihre Nesselsucht plötzlich auftritt, nachdem Sie einem Auslöser ausgesetzt waren, und Ihre Symptome mild sind, können Sie sie zu Hause behandeln. Zu den Abhilfemaßnahmen, die hilfreich sein können, gehören:

• Legen Sie eine feuchte, kalte Kompresse an:Der einfachste Weg, dies zu tun, besteht darin, einen Waschlappen in einer Schüssel mit Eiswasser zu tränken und ihn direkt auf die Haut aufzutragen. Auch ein kühlendes Bad kann helfen.
• Tragen Sie lockere Kleidung:Diese Art von Kleidung sorgt für Luftzirkulation und reduziert die Reibung auf der Haut.
• Wählen Sie Stoffe mit Bedacht aus:Entscheiden Sie sich für Artikel aus Baumwolle oder einem glatten, leichten Stoff. Vermeiden Sie Wolle, Leinen, Jeans oder andere strukturierte Stoffe, die die Haut reizen können.
• Bleib cool:Vermeiden Sie eine Überhitzung, indem Sie Schichten anziehen, die Sie bei Bedarf ausziehen können, duschen Sie in kühlem Wasser und bleiben Sie in der Klimaanlage, wenn es draußen heiß ist.
• Nicht kratzen:Es ist mehr als verlockend, aber das Kratzen der Haut kann die Nesselsucht verschlimmern.
• OTC-Antihistaminika:Antihistaminika sind die beste Erstbehandlung bei Nesselsucht.Sie wirken, indem sie Histamin unterdrücken, eine vom Immunsystem produzierte Chemikalie, die Allergiesymptome auslöst. Einige Beispiele sind Allegra (Fexofenadin), Claritin (Loratadin), Xyzal (Levocetirizindihydrochlorid) und Zyrtec (Cetirizin). Benadryl (Diphenhydramin), ein älteres Antihistaminikum, wird im Allgemeinen tagsüber nicht eingenommen, da es Schläfrigkeit verursachen kann. Es kann Ihnen jedoch beim Einschlafen helfen, wenn der Juckreiz Sie nachts wach hält.
• Verschreibungspflichtige Antihistaminika:Wenn nicht schläfrige Antihistaminika und/oder Benadryl keine Linderung bringen, kann Ihr Arzt Ihnen Vistaril (Hydroxyzinpamoat) zur Einnahme vor dem Schlafengehen verschreiben. Da es stark sedierend ist und andere erhebliche Nebenwirkungen hat, wird es normalerweise nicht zur Behandlung von Nesselsucht eingesetzt. Häufige Nebenwirkungen können Kopfschmerzen, Magenbeschwerden und verschwommenes Sehen sein.
• Kortikosteroide:Wenn verschreibungspflichtige Antihistaminika nicht helfen oder unerträgliche Nebenwirkungen verursachen, kann Ihr Arzt Kortikosteroide (Steroide) verschreiben, um die Schwellung und den Juckreiz schnell zu lindern.Kortikosteroide wirken, indem sie das gesamte Immunsystem unterdrücken. Aufgrund ihrer erheblichen Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, Knochenschwund, Stimmungsschwankungen und erhöhtem Blutdruck sind sie nur für den kurzfristigen Gebrauch gedacht. Prednison ist die am häufigsten verschriebene Option und wird entweder als Injektion oder Tablette verabreicht.

Chronische Urtikaria

Wenn Ihre Nesselsucht durch eine Autoimmunreaktion verursacht wird, müssen Sie keine Auslöser vermeiden. Viele der gleichen Tipps zur Behandlung von Juckreiz und Schwellungen aufgrund akuter Nesselsucht können jedoch dennoch hilfreich sein, darunter kalte Kompressen, das Tragen lockerer Kleidung und leichter Stoffe, kühl bleiben und Kratzer vermeiden. Auch Medikamente wie Antihistaminika und Xolair können Menschen mit chronischer Urtikaria helfen.

Bei manchen Menschen sind rezeptfreie Medikamente jedoch möglicherweise nicht stark genug. Bestimmte chronische Formen der Urtikaria können unterschiedliche Medikamente erfordern, insbesondere wenn der Auslöser physischer und nicht allergischer Natur ist. Einige davon umfassen:

• Biologika: Xolair (Omalizumab) ist ein injizierbares Medikament, das zur Behandlung der chronischen idiopathischen Urtikaria zugelassen ist, wenn die Behandlung mit Antihistaminika nicht erfolgreich ist. Xolair ist ein monoklonaler Antikörper, der ein Protein blockiert, das eine allergische Reaktion auslöst. Ein ähnliches Medikament namens Ligelizumab wird derzeit untersucht.
• Leukotrien-Modifikatoren:Diese Medikamente wirken, indem sie die Wirkung oder Produktion von Leukotrienen blockieren. Dabei handelt es sich um Stoffe, die unter anderem eine Verengung der Atemwege auslösen und Entzündungen begünstigen können.Ihr Arzt kann Ihnen diese verschreiben, wenn Sie chronische Nesselsucht haben und Antihistaminika nicht helfen.Singulair (Montelukast) ist der am häufigsten zur Behandlung von Nesselsucht verschriebene Leukotrien-Modifikator. Accolate (Zafirlukast) wird manchmal auch zur Behandlung von Nesselsucht eingesetzt.
• Doxepin:Doxepin ist ein trizyklisches Antidepressivum, das auch als starkes Antihistaminikum wirkt. Es wird unter verschiedenen Markennamen vermarktet, darunter Silenor, Zonalon und Prudoxin. Wenn Doxepin in einer niedrigen Dosis verschrieben wird, kann es äußerst wirksam bei der Behandlung chronischer oder idiopathischer Nesselsucht (unklarer Ursache) sein. Doxepin muss unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden, da es bei Kindern und jungen Erwachsenen mit Depressionen oder psychischen Erkrankungen in der Vorgeschichte Selbstmordgedanken auslösen kann.
• Neoral:Neoral (Cyclosporin) ist ein Calcineurin-Inhibitor. Es wird typischerweise verwendet, um die Abstoßung von Organtransplantaten zu verhindern, und wird manchmal auch bei Psoriasis und rheumatoider Arthritis eingesetzt. Cyclosporin kann auch schwere Fälle chronischer Urtikaria wirksam behandeln. Aufgrund erheblicher Nebenwirkungen wie erhöhtem Blutdruck und Nierenerkrankungen ist während der Einnahme von Ciclosporin eine Überwachung erforderlich.
• Entzündungshemmende Antibiotika:Dazu gehören die verschreibungspflichtigen Medikamente Aczone (Dapson) und Azulfidin (Sulfasalazin). Diese Medikamente wirken nicht bei jedem, aber Ihr Arzt kann sich dazu entschließen, sie zu verschreiben, wenn Sie nicht gut auf die Erstbehandlung ansprechen.
• Lindern (Colchicin):Mitigare (Colchicin) wird manchmal zur Behandlung von Gicht verschrieben, kann aber auch gegen chronische Urtikaria wirken. Es wird typischerweise bei Patienten angewendet, die auf eine Erstlinienbehandlung mit Antihistaminika nicht ansprechen.

Komplementäre und alternative Medizin

Während viele Komplementär- und Alternativmedikamente zur Behandlung akuter und chronischer Nesselsucht eingesetzt werden, ist die Evidenz für ihren Einsatz nach wie vor schwach. Einige haben möglicherweise keine Wirkung, einige können am Ende auch zu einer Verschlimmerung der Symptome führen.

Ein solches Beispiel ist Kurkuma, ein Gewürz, das weithin als Mittel gegen Nesselsucht angepriesen wird. Studien haben gezeigt, dass Curcumin, der Stoff, der Kurkuma seine gelbe Farbe verleiht, bei manchen Menschen Hautreizungen und Nesselsucht auslösen kann.

Wenn Sie sich für die Verwendung eines Naturheilmittels entscheiden, sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass es keine Wechselwirkungen mit den Medikamenten hat, die Sie möglicherweise einnehmen.

Kolloidales Haferflockenmehl

Wenn der Juckreiz und die Schwellung Sie in den Wahnsinn treiben, kann ein kühlendes Bad die schnellste Linderung sein. Es hilft, Schwellungen zu reduzieren und hyperaktive Nervensignale zu dämpfen, die Juckreiz auslösen.

Ein Zusatzstoff, der zur weiteren Linderung der Symptome beitragen kann, ist kolloidales Haferflockenmehl.

Einige kleinere Studien deuten darauf hin, dass kolloidales Haferflockenmehl – ​​ein fein gemahlenes Haferflockenmehl, suspendiert in einer Flüssigkeit, einem Gel oder einer Creme – die Intensität des Juckreizes reduzieren und gleichzeitig entzündete Haut mildern kann.

Kolloidales Haferflockenmehl ist als Badezusatz weit verbreitet und Bestandteil einiger beruhigender Lotionen.Bewahren Sie Ihre kolloidale Haferflockenlotion für zusätzliche Linderung im Kühlschrank auf.

Geist-Körper-Therapien

Stress verursacht keine Urtikaria, kann jedoch die Symptome verschlimmern, insbesondere wenn die Erkrankung chronisch ist.

Menschen greifen oft auf Geist-Körper-Therapien zurück, um Stress und die vielen gesundheitlichen Probleme, die Stress und Ängste verursachen können, abzubauen.

Dazu gehören Praktiken wie:

• Meditation
• Übungen zur tiefen Atmung
• Geführte Bilder: Eine Entspannungstechnik, bei der mentale Bilder heraufbeschworen werden, die Ihnen helfen können, „zu entkommen“.
• Progressive Muskelentspannung (PMR): Eine methodische Anspannung und Entspannung aller wichtigen Muskelgruppen
• Biofeedback: Ein Anbieter verwendet Informationen von Instrumenten, die die Funktionen Ihres Körpers überwachen, um Sie zu beraten, wie Sie diese selbst ändern können

Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Nesselsucht haben, die:

• Hält länger als sechs Wochen
• Erscheint, wenn Sie mit der Einnahme eines neuen Medikaments oder Nahrungsergänzungsmittels begonnen haben
• Treten immer wieder auf, das heißt, sie verschwinden und kommen dann wieder
• Reagieren Sie nicht auf rezeptfreie Medikamente wie Antihistaminika
• Gehen mit Schwellungen oder Schmerzen einher
• Bedecken Sie einen großen Teil Ihres Körpers oder Ihren gesamten Körper

Bei der Diagnose Ihrer Nesselsucht wird Ihr Hautarzt oder ein anderer Gesundheitsdienstleister wahrscheinlich an folgenden Faktoren interessiert sein:

• Wie oft bekommen Sie Nesselsucht und wie lange dauern sie?
• Ob die Nesselsucht schmerzhaft ist oder juckt
• Wenn bei Ihnen während der Nesselsucht andere Symptome auftreten, wie Übelkeit oder Schwindelgefühl
• Alle kürzlichen Änderungen Ihrer Ernährung oder Medikamente
• Ob Sie kürzlich Reisen in neue Umgebungen unternommen haben
• Wenn Sie in letzter Zeit extrem heiße oder kalte Temperaturen erlebt haben
• Ob Sie neue Insektenbisse oder -stiche bemerkt haben