Diät bei Nierenproblemen (mit 3-Tages-Menü)

Bei der Ernährung bei Nierenproblemen ist es wichtig, die Aufnahme von Proteinen wie Huhn, Bohnen, Fisch und Eiern zu kontrollieren, da ein übermäßiger Verzehr die Nieren überlasten kann und das Auftreten von Anzeichen und Symptomen wie Rückenschmerzen, Müdigkeit, Schmerzen beim Wasserlassen oder häufigem Harndrang begünstigt.

Bei Nierenversagen ist es auch wichtig, den Verzehr von kaliumreichen Lebensmitteln wie Käse, Nüssen, Kokosnüssen und Trockenfrüchten zu kontrollieren, da sich ein Überschuss dieses Minerals im Körper ansammeln kann, die Nieren überlastet und auch Herzprobleme verursachen kann. Finden Sie die Ursachen und die Behandlung von Nierenversagen heraus.

Vor Beginn der Diät ist jedoch unbedingt die Konsultation eines Ernährungsberaters erforderlich, damit eine Einschätzung des Nierenproblems, des aktuellen Gesundheitszustands und des individuellen Ernährungsbedarfs erfolgen kann.

Tipps zur Ernährung bei Nierenproblemen erhalten Sie von der Ernährungswissenschaftlerin Tatiana Zanin:

1. Diät bei Nierenversagen

Die Diät bei Nierenversagen variiert je nach Krankheitsstadium und zielt darauf ab, ein angemessenes Gewicht zu halten, die Nierenfunktionen zu erhalten und Komplikationen wie Flüssigkeitsansammlungen, Müdigkeit, Anämie und Bluthochdruck zu vermeiden.

Die Ernährung bei Nierenversagen kann variieren, je nachdem, ob sich die Person einer Hämodialyse unterzieht oder nicht. Hierbei handelt es sich um eine Behandlung, die das Blut filtert und überschüssige Giftstoffe, Mineralien und Flüssigkeiten aus dem Körper entfernt. Dies liegt daran, dass bei einer konservativen Behandlung ohne Hämodialyse der Bedarf an Kalorien, Eiweiß, Kalium und Phosphor geringer ist als beispielsweise bei einer Hämodialyse. Erfahren Sie mehr über Hämodialyse.

Menü für Nierenpatienten

Die folgende Tabelle enthält ein Beispiel für ein 3-Tages-Menü mit allgemeinen Richtlinien bei Nierenversagen:

 

Reise 1

Reise 2

Reise 3

Frühstück

1 Tasse Kamillentee (100 ml) + 2 Vollkorntoast + 1 Apfel

1 Tasse (100 ml) Kaffee + 1 Tapioka (60 g) mit 1 Teelöffel Butter + 1 frische Pflaume

1 kleine Tasse (100 ml) Zitronenmelissentee + 2 Reis- oder Maiscracker + 1 Scheibe Weißkäse (30 g) + 1 kleine Mango

Morgensnack

1 mittelgroße Scheibe geröstete Ananas mit Zimt

1 Apfelbanane 

1 gekochte Birne

Mittagessen

1 gegrilltes Hähnchen (100 g) + 3 Esslöffel gedünstete Karotten und Kohl + 2 Esslöffel Kurkumareis + 1 frischer Pfirsich

1 Stück Fisch (100 g), gekocht mit 3 Esslöffeln Salzkartoffeln + 4 Esslöffel in Wasser gekochte Zucchini und Auberginen (und das Wasser wegwerfen) + 1 kleine Scheibe Wassermelone

3 Kohlstücke mit 100 g (insgesamt) Hackfleisch + 2 Esslöffel weißer Reis + 100 ml natürlicher Cashewsaft 

Nachmittagssnack

1 Tapioka (60 g) + 1 Teelöffel zuckerfreies Apfelgelee

1 mittelgroße Süßkartoffel, gekocht mit 1 Teelöffel Butter

1 Bratapfel mit Zimt

Zum Mittagessen

1 Untertasse Vollkornspaghetti mit 3 EL hausgemachter Tomatensauce + Omelett mit 1 Ei + 1 Dessertteller Salat und Brunnenkressesalat, gewürzt mit 1 EL Olivenöl + 1 Orangenlimette

Omelett mit 1 Ei, Zwiebel und Oregano + 3 Esslöffel Quinoa + 3 Esslöffel in Wasser gekochte grüne Bohnen (und das Wasser wegwerfen) + 8 Erdbeeren

1 Stück gekochter Fisch (100 g) + 3 Esslöffel Brokkoli und Blumenkohl, in Wasser gekocht (und das Wasser wegwerfen), gewürzt mit Rosmarin und Olivenöl + 2 Esslöffel brauner Reis + 1 frischer Pfirsich

Zusätzlich zur Ernährung wird auch empfohlen, sich unter Anleitung eines Sportfachmanns regelmäßig körperlich zu betätigen, um Übergewicht zu vermeiden, hohen Blutdruck zu kontrollieren und die Nierenfunktion zu verbessern.

Konservative Ernährung

Die konservative Diät wird Menschen mit Nierenversagen empfohlen, die eine veränderte Nierenfiltrationsfunktion haben und sich keiner Hämodialyse unterziehen. In diesem Fall ist es wichtig, auf eine ausgewogene Zufuhr folgender Nährstoffe zu achten:

  • Kalorien:Die Nahrung sollte zwischen 25 und 35 Kalorien/kg Körpergewicht pro Tag enthalten. Eine Person mit einem Gewicht von 60 kg sollte beispielsweise zwischen 1500 und 2100 Kalorien pro Tag zu sich nehmen, je nach Gesundheitszustand, Gewicht, Alter und Geschlecht;
  • Proteine:In diesem Fall muss die Proteinzufuhr reduziert werden, um eine Überlastung der Nieren zu vermeiden und zwischen 0,6 und 0,8 g pro kg Körpergewicht und Tag zu bleiben. Eine Person mit einem Gewicht von 60 kg sollte 36 bis 48 g Protein pro Tag zu sich nehmen, was beispielsweise 1 gekochtem Ei und 100 g Hähnchenbrust entspricht;
  • Natrium:Da Bluthochdruck eine der Ursachen bzw. Folgen von Nierenversagen ist, ist es wichtig, den Natriumkonsum zu reduzieren, wobei eine Zufuhr von bis zu 2 g Natrium empfohlen wird, was 5 g Salz pro Tag entspricht;
  • Flüssigkeiten:Menschen, die sich einer konservativen Behandlung unterziehen, müssen im Allgemeinen ihre Flüssigkeitsaufnahme wie Wasser, Kaffee oder Tee nicht reduzieren. Je nach Schwere der Erkrankung kann der Nephrologe oder Ernährungsberater jedoch eine Reduzierung der Flüssigkeitsaufnahme empfehlen, was individuell abzuwägen ist;
  • Kalium:Der Konsum von Kalium, das in Lebensmitteln wie Bananen, Trockenfrüchten und Hülsenfrüchten enthalten ist, sollte nur auf Anraten eines Arztes oder Ernährungsberaters reduziert werden. Daher kann es in manchen Fällen notwendig sein, die Aufnahme dieses Mineralstoffs auf 1 bis 3 g pro Tag zu begrenzen.

Darüber hinaus kann Ihr Arzt oder Ernährungsberater bei einem hohen Phosphorspiegel im Blut Ihre Phosphoraufnahme auf maximal 1 g pro Tag beschränken.

Es ist wichtig zu bedenken, dass die Ernährung an den Grad des Nierenversagens, den Gesundheitszustand, das Alter und das Geschlecht jeder Person angepasst werden muss. Daher wird empfohlen, vor Beginn der Diät einen Ernährungsberater zu konsultieren.

Diät zur Hämodialyse

Die Hämodialyse-Diät ist wichtig, um die Nieren nicht zu überlasten und Schwellungen sowie Gewichtsverlust und Muskelmasseverlust zu vermeiden, die während Hämodialyse-Sitzungen auftreten können. Daher sind Ernährungsempfehlungen für Hämodialysepatienten:

  • Energie:Die Energieempfehlung liegt zwischen 30 und 40 Kalorien/kg Körpergewicht und Tag. Beispielsweise muss eine 60 kg schwere Person täglich zwischen 1800 und 2400 Kalorien zu sich nehmen;
  • Proteine:die Proteinmenge ist erhöht, da ein großer Teil dieses Nährstoffs während der Hämodialysesitzungen verloren geht, und es wird empfohlen, 1,3 bis 2 g Protein pro kg Körpergewicht pro Tag zu sich zu nehmen;
  • Natrium:Um Durst, übermäßige Körperflüssigkeit und Bluthochdruck zu vermeiden, ist die Kontrolle der Natriumaufnahme wichtig. Empfohlen wird der Verzehr von 1,8 bis 2,3 g Natrium pro Tag, was maximal 5,7 g Salz pro Tag entspricht;
  • Flüssigkeiten:Die Flüssigkeitsaufnahme muss kontrolliert werden, um Schwellungen, Atemnot und Bluthochdruck zu vermeiden. Empfohlen werden 500 ml + Urinvolumen in 24 Stunden am Tag. Wenn die Urinmenge in 24 Stunden beispielsweise 300 ml beträgt, sollte die Aufnahme 500 ml + 300 ml betragen, also insgesamt 800 ml Flüssigkeit pro Tag, einschließlich reinem Wasser und Wasser für die Zubereitung von Kaffee, Suppen und Tees;
  • Übereinstimmen:Während der Hämodialyse ist es wichtig, die Aufnahme von phosphorreichen Lebensmitteln wie Milchprodukten, Vollkornprodukten, Trockenfrüchten und Hülsenfrüchten zu kontrollieren, da der Körper in diesem Stadium im Allgemeinen über hohe Konzentrationen dieses Minerals verfügt. Daher liegt die empfohlene Phosphorzufuhr zwischen 0,8 und 1,2 g pro Tag;
  • Kalium:Je nach Kaliumspiegel im Blut wird empfohlen, die Kaliumaufnahme auf bis zu 2,5 g pro Tag zu reduzieren.

Um die Kaliumaufnahme über die Nahrung zu reduzieren, können Sie auch geschältes und gekochtes Obst und Gemüse verzehren, da das Kochen in Wasser den Gehalt dieses Mineralstoffs in der Nahrung verringert. Weitere Tipps zur Reduzierung der Kaliummenge in Lebensmitteln finden Sie hier.

2. Nierenstein-Diät

Die Nierenstein-Diät hilft dabei, die Größe von Nierensteinen zu kontrollieren und so Symptomen wie Schmerzen beim Wasserlassen, Rückenschmerzen und Fieber vorzubeugen. Bei der Ernährung gegen Nierensteine ​​ist es wichtig, Nahrungsmittel mit einem guten Kalzium- und Wassergehalt zu bevorzugen, die der Bildung von Nierensteinen vorbeugen und zur Beseitigung von Steinen beitragen, darunter:

  • Molkerei,wie Joghurt, Milch und Käse;
  • Frisches Obst, wie Orange, Apfel, Birne, Erdbeere, Orange und Zitrone;
  • frisches Gemüse,wie Tomaten, Salat, Gurken, Karotten, Zucchini und Chayote;
  • Wasser:2,5 Liter Wasser pro Tag trinken;
  • Hülsenfrüchte,wie Bohnen, Linsen, Kichererbsen oder Sojabohnen.

Hülsenfrüchte enthalten einen hohen Oxalatgehalt, daher empfiehlt es sich, diese Lebensmittel vor der Zubereitung in Wasser einzuweichen.

Darüber hinaus ist es wichtig, Lebensmittel zu meiden, die reich an Kalziumoxalat sind, einer Verbindung, die in Lebensmitteln wie Hülsenfrüchten, Getreide und einigen Früchten vorkommt und im Übermaß Nierensteine ​​verursachen kann, sowie natriumreiche Lebensmittel, da dieses Mineral die Ausscheidung von Kalzium im Urin erhöht. Es wird außerdem empfohlen, auf die Menge der täglich aufgenommenen Proteine ​​zu achten, da diese auch die Bildung von Nierensteinen begünstigen können. Weitere Informationen zur Nierenstein-Diät finden Sie hier.

3. Diät bei Niereninfektionen

Im Falle einer Niereninfektion wird empfohlen, gesunde und natürliche Lebensmittel wie frisches Obst und Gemüse, Vollkornprodukte, Milchprodukte, Hülsenfrüchte und mageres Eiweiß zu bevorzugen und die Flüssigkeitsaufnahme wie Wasser oder Tee zu erhöhen, um das Urinvolumen zu erhöhen und die Beseitigung von Bakterien zu fördern, die die Infektion verursachen.

Darüber hinaus können Cranberries auch in Ihre Ernährung aufgenommen werden, da sie reich an Polyphenolen sind, die das Anhaften von Bakterien, die Harnwegsinfektionen verursachen, erschweren und so Niereninfektionen vorbeugen und bekämpfen.

Es ist auch wichtig, den Verzehr einiger Lebensmittel zu vermeiden, die die Darmflora verändern und Blasenreizungen verursachen können, wie zum Beispiel:

  • Raffiniertes Getreide,wie weißer Reis, weißes Weizenmehl und weiße Nudeln;
  • Süßigkeiten,wie Zucker, Eis, Kuchen oder Schokolade;
  • Koffein,wie Kaffee, grüner Tee, schwarzer Tee und Mate-Tee;
  • Verarbeitetes Fleisch,wie Wurst, Speck, Wurst und Salami.

Darüber hinaus wird auch der Verzicht auf alkoholische Getränke wie Bier, Wein oder Sekt empfohlen, da diese die Nieren reizen und die Nierenentzündung verschlimmern können.