Diagnose eines Bandscheibenvorfalls oder einer Bandscheibenvorwölbung mit einem Rücken-MRT

Ein Bandscheibenvorfall oder eine Bandscheibenvorwölbung im Rücken kann mithilfe einer Magnetresonanztomographie (MRT) festgestellt werden. Diese Untersuchung wird normalerweise empfohlen, wenn Sie seit mindestens sechs Wochen unter Rückenschmerzen leiden.Bei vielen Menschen treten jedoch keine frühen Symptome auf, und die Veränderungen sind oft ein Zufallsbefund, wenn die MRT aus einem anderen Grund durchgeführt wurde.

Altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule führen dazu, dass sich die Bandscheiben, die die Wirbel abfedern, ausbeulen und sich nicht mehr richtig an die Wirbelsäule anpassen.Bei einem Bandscheibenvorfall kann dieser auf das Rückenmark und die Spinalnerven drücken. Zu den Ursachen können wiederholtes schweres Heben, eine schlechte Körperhaltung, Rückenverletzungen in der Vorgeschichte oder ein zugrunde liegender Gesundheitszustand gehören.

Bei Bandscheibenvorwölbungen ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich. Es gibt jedoch verschiedene Behandlungsmöglichkeiten wie Physiotherapie und Steroidinjektionen.

In diesem Artikel wird erläutert, wie sich Bandscheibenvorfälle und Bandscheibenvorfälle entwickeln und wie die MRT zur Diagnose dieser Probleme eingesetzt wird. Es werden weitere Faktoren bei der Diagnose besprochen, darunter Behandlungsoptionen und wie Ihr Arzt feststellen kann, ob diese erforderlich sind.

Ursachen und Anzeichen einer Bandscheibenvorwölbung

Eine Bandscheibenvorwölbung ist im MRT isoliert schwer zu interpretieren. Bandscheibenvorwölbungen treten meist auch bei gesunden Menschen häufig auf, daher sind weitere Symptome und Befunde ein wichtiger Bestandteil der Diagnose.

Ursachen

Eine Bandscheibenvorwölbung wird typischerweise als altersbedingt angesehen. Im Laufe der Zeit kommt es zu degenerativen Veränderungen, die dazu führen, dass sich die Bandscheibe durch die Schwerkraft nach unten wölbt.

Zeichen

Viele Menschen mit einer Bandscheibenvorwölbung haben zumindest anfangs keine Symptome.Und obwohl MRT-Befunde hilfreich sind, müssen sie zusammen mit anderen Befunden ausgewertet werden, darunter:

• Schmerzen im Rücken, in den Beinen oder im Gesäß
• Veränderungen oder Schwierigkeiten beim Gang (Gehen)
• Symptome, die nur eine Seite betreffen

Bei einer erheblichen Bandscheibenvorwölbung ist zu erwarten, dass sie aufgrund einer Reizung der Nerven, die entlang der Beine verlaufen, Beinschmerzen verursacht.Mit fortschreitender Erkrankung können mehr als eine Bandscheibe betroffen sein. Es kann auch zu anderen Wirbelsäulenerkrankungen führen, einschließlich einer Spinalkanalstenose (Verengung des Wirbelkanals).

Eine Bandscheibenvorwölbung im MRT
Im MRT misst eine Bandscheibenvorwölbung mehr als 25 % des gesamten Bandscheibenumfangs. Seine Verschiebung beträgt normalerweise 3 Millimeter oder weniger von der normalen Form und Position der Bandscheibe.

Ursachen und Anzeichen eines Bandscheibenvorfalls

Ein Bandscheibenvorfall ist aus seiner normalen Position gewandert und drückt typischerweise auf nahegelegene Spinalnerven, was zu Schmerzen und Beweglichkeitsproblemen führt.

Ursachen

Zu den Ursachen, die zu einem Bandscheibenvorfall führen können, gehören:

• Verletzungen durch wiederholte Bewegungen
• Schweres Heben oder schlechte Hebepraktiken
• Sitzende Tätigkeiten oder Lebensstile, die beim Sitzen Druck auf die Wirbelsäule ausüben
• Übergewicht sein
• Rauchen kann degenerative Schäden an der Wirbelsäule beschleunigen

Ein einzelner Vorfall kann zu einem Bandscheibenvorfall führen, die Wahrscheinlichkeit ist jedoch höher, dass es sich um kumulative Einflüsse handelt.

Zeichen

Zu den Symptomen eines Bandscheibenvorfalls zählen Rücken- und Beinschmerzen sowie:

• Kribbeln oder Brennen durch Nervendruck
• Muskelschwäche oder Krämpfe

In manchen Fällen können die Funktionen des Unterkörpers verloren gehen, was sich auf die Gehfähigkeit oder die Kontrolle über Darm und Blase auswirkt.

Wer sollte ein MRT des Rückens machen lassen?

Die MRT ist im Allgemeinen für die meisten Menschen sicher, auch für diejenigen mit implantierten Herzgeräten wie neueren Herzschrittmachern.Es ist wichtig sicherzustellen, dass das Gesundheitsteam über Cochlea-Implantate und andere Geräte Bescheid weiß, damit es die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen treffen kann.

Für alle Menschen empfiehlt das American College of Radiology, dass die Symptome sechs Wochen lang vorliegen, bevor eine MRT durchgeführt wird. Ein Spezialist möchte jedoch möglicherweise die MRT-Ergebnisse früher sehen, insbesondere wenn folgende Symptome vorliegen:

• Bezüglich Schwäche in Armen oder Beinen
• Verlust des Beckengefühls und der Kontrolle über Blase oder Darm
• Eine Vorgeschichte von metastasiertem Krebs (Krebs, der sich an eine andere Stelle ausgebreitet hat)
• Kürzliche Infektion oder Fieber mit Wirbelsäulensymptomen
• Eine bestimmte Verletzung, etwa ein Sturz, die den Schmerz verursacht hat

Eine MRT kann auch erforderlich sein, wenn sich die Symptome schnell verschlimmern. Bedenken Sie jedoch, dass viele Menschen mit einer Bandscheibenvorwölbung überhaupt keine Symptome haben und die MRT-Befunde auf Tests beruhen, bei denen es um ein anderes Problem ging.

In den meisten Fällen ist eine MRT ein ambulanter Eingriff, der in einer Stunde oder weniger abgeschlossen werden kann, bei Verwendung von Kontrastmittel jedoch auch länger dauern kann. Sie liegen still auf einer tischähnlichen Plattform, während Ihr Körper den Bildgebungsbereich des Geräts betritt. Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Anweisungen zur MRT-Vorbereitung geben.

Behandlung von Bandscheibenvorfällen oder Bandscheibenvorwölbungen

Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls oder einer Bandscheibenvorwölbung hängt von der Ursache und der Schwere Ihrer Symptome ab.

Behandlung einer Bandscheibenvorwölbung

Viele Bandscheibenvorwölbungen erfordern keine Behandlung. Die Behandlung von Bandscheibenvorwölbungsschmerzen kann jedoch Folgendes umfassen:

• Ruhen Sie sich aus, gehen Sie einige Tage lang nur eingeschränkt spazieren und heben Sie keine schweren Lasten
• Rezeptfreie Schmerzmittel, einschließlich nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAID) wie Advil (Ibuprofen) oder Aleve (Naproxen)
• Physiotherapie
• Chirurgische Eingriffe, in seltenen Fällen, die mit anderen Behandlungen nicht behoben werden konnten

Bedenken Sie, dass die MRT-Befunde möglicherweise nicht alle Erkrankungen identifizieren oder ausschließen, einschließlich Muskelzerrungen oder Bänderverletzungen, die möglicherweise eine andere Behandlung, wie beispielsweise gezieltes Training, erfordern.

Behandlung von Bandscheibenvorfällen

Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls kann je nach Ursache und Schwere der Symptome ähnlich wie die Behandlung einer Bandscheibenvorwölbung sein. Zusammen mit Physiotherapie und Medikamenten, einschließlich Steroidinjektionen, klingen viele Fälle innerhalb von sechs bis zwölf Wochen ab.

In manchen Fällen kann die Behandlung mit einem Gerät zur transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS) Linderung bringen. Wenn konservative Eingriffe nicht funktionieren, kann eine Operation empfohlen werden.

Alternative Behandlungen für einen Bandscheibenvorfall oder eine Bandscheibenvorwölbung können Entspannungstechniken und andere natürliche Heilmittel gegen Rückenschmerzen umfassen. Manche Menschen möchten vielleicht Akupunktur und andere komplementäre oder integrierte medizinische Ansätze ausprobieren.