Knieverletzungen können aus einer Vielzahl von Gründen auftreten und Schmerzen und Entzündungen verursachen, die das Gehen, Training oder die Ausführung alltäglicher Aufgaben beeinträchtigen können. Es kann schwierig sein, das Problem zu lokalisieren. In vielen Fällen ist es einfacher zu beschreiben, wann der Schmerz aufgetreten ist – zum Beispiel beim Treppensteigen oder Laufen – als an der Stelle im Knie, an der er auftritt.
Eine der häufigsten Knieverletzungen war der Riss des inneren Knorpels rund um das Gelenk. Bei dieser Art von Erkrankung kann die Diagnose durch die Durchführung des sogenannten McMurray-Tests vereinfacht werden.1
Was uns der McMurray-Test sagt
Der McMurray-Test (auch McMurray-Zirkumduktionstest genannt) dient der Erkennung innerer Risse im Kniegelenk. Dabei handelt es sich um ein Verfahren, bei dem das Knie systematisch gedreht wird, um festzustellen, wo Risse im Knorpel ( Meniskus genannt ) aufgetreten sein oder sich entwickelt haben könnten.1
Ein Meniskusriss ist eine häufige Verletzung, die durch starkes Umknicken des Knies beim Sport, beim Laufen oder bei einem Sturz oder Fehltritt entsteht.
Während viele Menschen davon ausgehen, dass eine MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie) der erste Schritt zur Diagnose dieser Art von Verletzung wäre, reicht der McMurray-Test oft aus, um eine endgültige Diagnose zu stellen.
Wie der Test durchgeführt wird
Der McMurray-Test wird in einer Arztpraxis durchgeführt, wobei der Patient bis auf die Unterwäsche unbekleidet ist. Sobald die Person entkleidet ist, wird sie gebeten, flach auf dem Untersuchungstisch zu liegen.
Das Verfahren selbst umfasst zwei Schritte:
- Der Arzt hält mit der einen Hand das Knie und mit der anderen die Fußsohle.
- Das Knie wird dann vollständig gebeugt und in einer „X-Bein“-Position nach außen gezogen.
- In der Zwischenzeit beginnt der Arzt, den Fuß nach innen zu drehen und gleichzeitig das Knie zu strecken.
- Jegliche Schmerzen oder „Klicks“ dienen als positive Diagnose eines seitlichen Meniskusrisses.
Die zweite Hälfte des Tests verläuft ähnlich:
- Der Arzt hält mit der einen Hand das Knie und mit der anderen die Fußsohle.
- Das Knie ist vollständig gebeugt und in einer „O-Bein“-Position nach außen gezogen.
- Anschließend beginnt der Arzt, den Fuß nach außen zu drehen und gleichzeitig das Knie zu strecken.
- Jegliche Schmerzen oder „Klicks“ dienen als positive Diagnose eines medialen Meniskusrisses.
Ein Test gilt als positiv, wenn ein Klicken über dem Meniskus zu spüren ist, wenn das Knie von der vollständigen Beugung (vollständig gebeugt) auf 90 Grad gebracht wird.
Vorteile und Nachteile
Der McMurray-Test eignet sich besonders zur Erkennung von Rissen im hinteren Teil des Knies. Mit diesem Manöver werden manchmal zentrale Risse entdeckt.
Im Gegensatz dazu sind vordere Risse (an der Vorderseite des Knies) nicht leicht zu diagnostizieren und erfordern möglicherweise eine MRT- oder arthroskopische Untersuchung , um den Schaden zu lokalisieren.
Insgesamt wurde gezeigt, dass der McMurray-Test eine Spezifität von 78,5 Prozent (Prozentsatz korrekt negativer Ergebnisse) und eine Sensitivität von 79,7 Prozent (Prozentsatz korrekt positiver Ergebnisse) bei der Diagnose von Meniskusrissen aufweist. Im 2 Gegensatz dazu wurde bei einem MRT ein Fehler gemeldet Spezifität von 85,7 Prozent und Sensitivität von 78,3 Prozent.2
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