DHT (Dihydrotestosteron): Was es ist, Nebenwirkungen und Konzentrationen

Was ist DHT (Dihydrotestosteron)?

DHT (Dihydrotestosteron) ist ein Hormon, das eine Schlüsselrolle bei der sexuellen Entwicklung des Mannes spielt. Genauer gesagt ist DHT ein Androgen – ein Hormon, das die Entwicklung männlicher Eigenschaften stimuliert.

DHT beeinflusst die sexuelle Entwicklung von Männern während ihres gesamten Lebens und beginnt bereits in der fetalen Entwicklung. Die Rolle von DHT ändert sich im Laufe der verschiedenen Lebensphasen. Wissenschaftler sind sich nicht sicher, ob und wie sich DHT auf Frauen auswirkt, aber sie gehen davon aus, dass es eine Rolle beim Wachstum von Körper- und Schamhaaren spielt.

Als Erwachsener wandelt Ihr Körper täglich etwa 10 % Ihres Testosterons (das wichtigste Androgen) in DHT um. Dies geschieht bei Männern in der Genitalhaut und der Prostata und bei Frauen in der Haut. Es kommt auch in anderen Teilen Ihres Körpers vor, beispielsweise in Ihrer Leber.

Der DHT-Spiegel ist bei Männern von Natur aus viel höher, da sie von Natur aus mehr Testosteron haben.

Was macht DHT mit Ihrem Körper?

DHT spielt in verschiedenen Lebensphasen für Männer eine unterschiedliche Rolle – hauptsächlich während der fetalen Entwicklung und der Pubertät.

Im Gegensatz zu Testosteron spielt DHT keine wesentliche Rolle bei der Aufrechterhaltung der männlichen Physiologie im Erwachsenenalter. Zu den Auswirkungen zählen vor allem eine Prostatavergrößerung und männlicher Haarausfall im Erwachsenenalter.

DHT und fetale Entwicklung

Während der fetalen Entwicklung führt ein spezifisches und einzigartiges Hormonumfeld zur Differenzierung der sexuellen Anatomie zwischen Mann und Frau. Bei Männern wirkt DHT zusammen mit anderen Hormonen (einschließlich Testosteron), um die Bildung der weiblichen Anatomie zu blockieren und die Entwicklung der männlichen Anatomie zu fördern.

DHT ist für die Bildung der männlichen äußeren Genitalien, einschließlich Penis und Hodensack, bei einem Fötus unerlässlich. DHT hilft auch bei der Bildung der Prostata.

DHT und Pubertät

Während der männlichen Pubertät fördert DHT das weitere Wachstum von Penis und Hodensack. Es ist auch das Hauptandrogen, das verantwortlich ist für:

• Gesichtsbehaarung.
• Körperbehaarung.
• Schamhaar.
• Prostatawachstum.

Was passiert, wenn der DHT-Spiegel hoch ist?

Bestimmte Gesundheitszustände werden mit einem hohen DHT-Spiegel in Verbindung gebracht, darunter:

• Gutartige Prostatahyperplasie.
• Prostatakrebs.
• Androgene Alopezie (männlicher Haarausfall).
• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS).

DHT und gutartige Prostatahyperplasie

Die benigne Prostatahyperplasie (BPH) ist eine Erkrankung, bei der Ihre Prostata an Größe zunimmt. Es kommt sehr häufig bei Männern über 50 Jahren vor.

Ihre Prostata kann große Mengen DHT produzieren. Diese lokale DHT-Produktion stimuliert die normale Prostataaktivität, führt aber häufig auch zu Prostatawachstum. BPH kann Schwierigkeiten beim Wasserlassen und sexuelle Funktionsstörungen verursachen.

DHT und Prostatakrebs

Bei Menschen mit Prostatakrebs ist der DHT-Spiegel normalerweise erhöht. Eine Erhöhung der DHT-Aktivität in Ihrer Prostata sowie bestimmte genetische Mutationen, die dazu führen, dass Prostatazellen unkontrolliert wachsen, führen zu Prostatakrebs.

DHT und androgene Alopezie

Androgene Alopezie wird allgemein als männlicher Haarausfall bezeichnet. Der Haarausfall tritt normalerweise im oberen und vorderen Bereich Ihrer Kopfhaut auf, wodurch Ihr Haaransatz mit der Zeit zurückgeht.

Eine erhöhte DHT-Aktivität an Ihren Haarfollikeln ist neben anderen, auch genetischen, Faktoren teilweise für diesen Haarausfall verantwortlich. Ein hoher DHT-Spiegel kann Ihre Haarfollikel schrumpfen lassen und den Haarwachstumszyklus verkürzen, was zu Haarausfall führt.

DHT und PCOS

Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist ein hormonelles Ungleichgewicht, das Frauen betrifft. Dies geschieht, wenn ihre Eierstöcke überschüssige Androgene, einschließlich Testosteron, produzieren, was zu einem erhöhten DHT-Spiegel führt. Dies verursacht eine Vielzahl von Symptomen, darunter unregelmäßige Perioden, übermäßiger Haarwuchs (Hirsutismus) und Akne.

Was passiert, wenn der DHT-Spiegel niedrig ist?

Bestimmte Erkrankungen sind mit einem niedrigen DHT-Spiegel verbunden, darunter:

• 5-Alpha-Reduktase-Mangel.
• Niedriger Testosteronspiegel (männlicher Hypogonadismus).

Unterdurchschnittliche DHT-Werte betreffen vor allem Männer. Einige Wissenschaftler glauben, dass niedrige DHT-Werte bei weiblichen Kindern den Beginn der Pubertät verzögern könnten.

DHT- und 5-Alpha-Reduktase-Mangel

5-Alpha-Reduktase ist ein Enzym, das dabei hilft, Testosteron in DHT umzuwandeln. Eine genetische Mutation (Veränderung), die die Produktion des Enzyms beeinträchtigt, kann zu niedrigen oder fehlenden DHT-Spiegeln führen. Dies wird als 5-Alpha-Reduktase-Mangel bezeichnet. Menschen vererben diese Erkrankung autosomal-rezessiv.

Ein 5-Alpha-Reduktase-Mangel beeinträchtigt die sexuelle Entwicklung genetisch männlicher (XY-Chromosomen) Föten. Männer, die mit dem Mangel geboren werden, haben typischerweise:

• Unterentwickelte äußere Genitalien.
• Funktionierende Hoden ohne Senkung.
• Eine kleine oder fehlende Prostata.

Bei schwerem 5-Alpha-Reduktase-Mangel haben genetisch männliche Babys mit XY-Chromosomen äußere Genitalien, die weiblich erscheinen. Ein niedriger DHT-Wert hat keinen Einfluss auf die Entwicklung der Hoden (sie können weiterhin Spermien produzieren) und der inneren Geschlechtsorgane und -strukturen. Dies unterscheidet sich vom Androgenunempfindlichkeitssyndrom. Menschen mit dieser Erkrankung haben normale Hoden mit normalen bis hohen Testosteronspiegeln – ihnen fehlen lediglich Androgenrezeptoren. Dies führt dazu, dass sie keine sekundären Geschlechtsmerkmale aufweisen und unfruchtbar sind.

Während der Pubertät kommt es bei Kindern, die genetisch männlich sind und an einem 5-Alpha-Reduktase-Mangel leiden, zu einem Mangel an Gesichtsbehaarung. Da ihr Körper immer noch Testosteron produziert, erleben sie immer noch eine Vertiefung der Stimme, eine Zunahme der Muskelmasse und eine Penisvergrößerung.

DHT und niedriger Testosteronspiegel

Da Ihr Körper Testosteron in DHT umwandelt, haben Sie bei einem niedrigen Testosteronspiegel auch einen niedrigeren DHT-Spiegel als normal. Ein anderer Name für niedrigen Testosteronspiegel ist männlicher Hypogonadismus.

Es gibt zwei Haupttypen des männlichen Hypogonadismus: den klassischen (angeborenen oder erworbenen) und den spät auftretenden. Männlicher Hypogonadismus kann je nach Alter unterschiedliche Probleme verursachen.

Wann sollte ich wegen meines DHT-Spiegels meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie glauben, dass bei Ihnen oder Ihrem Kind eine Erkrankung im Zusammenhang mit niedrigem oder überschüssigem DHT vorliegt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können einige Tests anordnen oder Sie an einen Spezialisten, beispielsweise einen Endokrinologen, überweisen.