Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa: Arten, Ursachen, Symptome, Behandlung, Prognose, Pathophysiologie, Epidemiologie, Prävention

Die unter verschiedenen Namen bekannte Dercum-Krankheit ist ein selten auftretender Zustand, bei dem sich zahlreiche Lipome im Körper entwickeln, die stark schmerzhaft sind und den Muskel schwächen. Die Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa ist eine chronische sowie fortschreitende Erkrankung, bei der sich gutartige Tumore aus Lipiden, die  Lipome genannt werden , im Rumpf und den Extremitäten entwickeln, die nahe am Rumpf des Körpers liegen. Die Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa betrifft vor allem Frauen, die fettleibig sind und ihre Menopausephase hinter sich haben. Weniger häufig kann diese Erkrankung jedoch auch nicht übergewichtige Personen mit Prävalenz gegenüber Männern betreffen.

Lipome können als nicht krebsartige Fettkapseln definiert werden, die sich direkt unter der Haut entwickeln und eine dünne und faserige Struktur haben. Das Auftreten ist in Richtung der Oberschenkel, des Halses, des Rumpfes, der Achselhöhlen und der Oberarme lokalisiert, kann aber auch überall im Körper auftreten. Diese können von einer bis zu vielen reichen und werden häufig bei übergewichtigen Personen gefunden.

Im Allgemeinen sind diese Lipome normalerweise klein, weich und schmerzlos, aber im Fall von Dercum-Krankheit oder Adipositas dolorosa werden diese Wucherungen schmerzhaft, die aufgrund des Drucks auf die nahe gelegenen Nerven oder der Unfähigkeit der Haut, eine optimale Blutversorgung zu erhalten, auftreten. Die auftretenden Schmerzen sind extrem und dauern mit häufigen Krämpfen an. Die Dercum-Krankheit oder Adipose Dolorosa verschlimmert sich mit zunehmendem Alter.

Die Dercum-Krankheit oder Adipose Dolorosa ist im Allgemeinen von vier Arten:

• Typ I: Dieser Typ von Dercum-Krankheit oder Adipositas dolorosa ist durch ein weit verbreitetes Auftreten von schmerzhaften Lipomen in diffuser Weise gekennzeichnet.
• Typ II: Diese Art von Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa kennzeichnet das Vorhandensein von knotigen Lipomen mit starken Schmerzen.
• Typ III: Es ist auch ein knotiger Typ, aber das Auftreten ist auf einen bestimmten Körperteil lokalisiert.
• Typ IV: Er ist gekennzeichnet durch das Auftreten von gelenknahen Lipomen besonders im Knie- und Hüftbereich.

Die Symptome, die bei der Identifizierung von Morbus Dercum oder Adipositas Dolorosa helfen, werden als Kardinalsymptome und andere potenzielle Symptome kategorisiert. Es gibt jedoch viele Unklarheiten hinsichtlich der Bedeutung beider Arten von Symptomen.

• Kardinalsymptome der Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa: Dazu gehören Symptome wie –
  • Schmerzhafte und fettige Lipome.
  • Starke Müdigkeit und Schwäche.
  • Fettleibigkeit
  • Vorhandensein von Depressionen , mentaler und emotionaler Instabilität, Ratlosigkeit,  Demenz und Epilepsie.
• Andere mögliche Anzeichen und Symptome der Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa: Die anderen wahrscheinlichen Symptome der Dercum-Krankheit umfassen –
  • Hohe Herzfrequenz
  • Schmerzen in den Gelenken
  • Schlafstörungen
  • Leichte Blutergüsse
  • Verlust des Fokus und der Konzentration zusammen mit Gedächtnisproblemen.
  • Schwierigkeiten beim Atmen.

Es ist bekannt, dass die Dercum-Krankheit oder Adipositas dolorosa bei über 85 % der postmenopausalen Frauen auftritt. Die von der Krankheit betroffene Altersgruppe liegt in der Regel zwischen 35 und 50 Jahren. Es ist auch bekannt, dass die Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa Männer betrifft, aber Untersuchungen zeigen, dass Männer dreißig- bis fünfzigmal weniger anfällig für die Krankheit sind.

Die Prognose der Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa kennzeichnet die Persistenz des Zustands während der gesamten Lebenszeit. Die Schmerzen können durch die Einnahme von Schmerzmitteln und Kortisonspritzen gelindert werden. Diese sind jedoch eine Quelle vorübergehenden Trostes. Langfristig können verschreibungspflichtige Medikamente zusammen mit ganzheitlichen Behandlungen eingenommen werden, um eine bessere Lebensqualität für Patienten mit Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa zu gewährleisten.

Die zugrunde liegenden Ursachen für die Dercum-Krankheit oder Adipositas dolorosa sind noch unbekannt, aber es gibt gewisse Spekulationen über die Gründe dahinter. Diese sind:

• Möglichkeit einer Autoimmunerkrankung.
• Störung der endokrinen Funktion des Körpers.
• Verabreichung hoher Dosen von Kortikosteroiden.
• Vererbung und Vererbung defekter Gene.

Dennoch wurde bestätigt, dass die Dercum-Krankheit oder Adipositas dolorosa nicht aufgrund einer genetischen Mutation auftritt.

Die Pathogenese und der Mechanismus hinter der Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa sind noch immer nicht identifiziert. Die Ursache für die Schmerzen ist unklar, es wird jedoch angenommen, dass sie durch Fettsäureablagerungen verursacht werden, die die darunter liegenden Nerven belasten. Die Theorien deuten auch auf die familiäre Vererbung multipler Lipome, Autoimmunerkrankungen oder Veränderungen des Fettstoffwechsels aufgrund eines Überschusses an Corticosteronen im Körper hin.

Die Faktoren, die ein Risiko für Morbus Dercum oder Adipositas dolorosa darstellen, sind:

• Vorhandensein von Fettleibigkeit nach der Menopause.
• Alter zwischen Ende dreißig bis Ende fünfzig.
• Vorhandensein von Vorerkrankungen wie  Cowden -Syndrom, Gardener-Syndrom usw.
• Familiengeschichte von Lipomen.

Die häufigsten Komplikationen, die als Folge von Morbus Dercum oder Adipose Dolorosa auftreten, sind:

• Schwellungen der Haut zusammen mit Lockerheit und Elastizitätsverlust.
• Taubheit und Brennen in Händen und Füßen.
• Beeinträchtigte Funktion von Herz oder Lunge aufgrund der Störung von Lipomen in ihrer optimalen Funktion.

Die Diagnose von Morbus Dercum oder Adipositas dolorosa ist schwierig, da es keine definierten Tests gibt, um dies zu diagnostizieren. Der einzige Ansatz zur Identifizierung und Diagnose von Morbus Dercum oder Adipositas Dolorosa ist die Beobachtung der Symptome über einen Zeitraum von mindestens drei Monaten. Die Lipome können vom Arzt auch beim Abtasten ertastet werden.

Es gibt kein definiertes und dokumentiertes Heilmittel für Morbus Dercum oder Adipositas Dolorosa. Die Behandlung konzentriert sich hauptsächlich auf die Verringerung der Schmerzen, Symptome und Komplikationen, die aufgrund der Erkrankung auftreten. Die Behandlungen umfassen:

• Medikamente zur Behandlung von Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa: Zu den üblichen schmerzlindernden Medikamenten, die verschrieben werden, gehören NSAIDs , Lidocain-Injektionen und Paracetamol.
• Chirurgische Verfahren zur Behandlung von Dercum-Krankheit oder Adipositas dolorosa: Die chirurgischen Verfahren zielen auf die Entfernung von Lipomen und Fett aus dem Körper ab, wodurch Schmerzen wirksam reduziert und die Lebensqualität verbessert werden. Ein solches Verfahren verwendet wird Fettabsaugung.
• Integrative Therapien zur Behandlung von Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa: Obwohl diese Therapien nicht viele klinische Beweise in Bezug auf die Behandlung der Erkrankung haben, helfen sie immens bei der vorübergehenden Linderung der bestehenden Symptome. Solche Therapien sind Hydrotherapie ,  Akupunktur und Massagen.

Der allgemeine Ansatz, der als Bewältigungsmechanismus für die Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa verfolgt werden kann, ist die Befolgung der RAD-Diät (Rare Adipose Disorder). Diese Diät zielt darauf ab, die Entzündung zu reduzieren und die Erkrankung effektiv zu behandeln, obwohl es nicht viele Beweise dafür gibt. Die RAD-Diät beinhaltet eine Ernährung, die reich an Vollwertkost, gesunden Proteinen und Kohlenhydraten mit niedrigem glykämischen Index ist . Es beinhaltet auch die gleichzeitige Begrenzung von Lebensmitteln, die Advanced Glycation End Products (AGEs) darstellen, wie verpackte Lebensmittel, raffinierte Zucker und Kohlenhydrate, tierische Fette, die bekanntermaßen Entzündungen verursachen.

Es gibt auch andere Mittel, die bei der Linderung von Schmerzen im Zusammenhang mit der Dercum-Krankheit oder Adipositas dolorosa helfen können, wie das Baden in Epson-Salz, Senfkörnern und Natriumbikarbonat.

Es liegen derzeit keine Nachweise und Studien vor, die eine Prävention des Morbus Dercum oder Adipositas dolorosa unterstützen.

Die Dercum-Krankheit oder Adipositas dolorosa ist ein seltener Zustand, der ein plötzliches Auftreten von Lipomen in den Torso-, Arm- und Hüftregionen beinhaltet. Diese sind sehr schmerzhaft, die auch im Laufe der Zeit konstant bleiben. Die Ursache hinter der Krankheit ist noch unbekannt, aber die Studien unterstützen die Prävalenz der Erkrankung bei adipösen postmenopausalen Frauen. Aufgrund des Mangels an Forschung bezüglich der Dercum-Krankheit sind die diagnostischen Maßnahmen und Behandlungen, die für die Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa geeignet sind, noch unbekannt. Die Behandlung der Dercum-Krankheit oder Adipositas Dolorosa umfasst im Allgemeinen die Beobachtung der Symptome über einen längeren Zeitraum und die Bereitstellung von Behandlungen, um sie zu reduzieren, was im Allgemeinen die Verschreibung von Schmerzmitteln und die Einhaltung einer gesunden Ernährung zur Begrenzung der Lipidansammlung beinhaltete. In einigen Fällen kann auch eine Lipidentfernung durch eine Operation erforderlich sein,