Der Zusammenhang zwischen COVID-19 und Blutgerinnseln

ByDr. J. K. Hartmann

Ein Fall von COVID-19 scheint das Risiko der Bildung gefährlicher Blutgerinnsel noch lange nach der Genesung der Infektion zu erhöhen, ein Ursache-Wirkungs-Mechanismus, der zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen kann.

Untersuchungen zeigen, dass das Risiko von Blutgerinnseln nach der Ansteckung mit COVID-19 noch fast ein Jahr lang erhöht bleiben kann. Das Risiko ist innerhalb der ersten Woche nach einer COVID-19-Diagnose und für diejenigen, die mit der Krankheit ins Krankenhaus eingeliefert werden, am höchsten.

Warum passiert das also und wer ist am anfälligsten? Der Pneumologe Wayne Tsuang, MD, schlüsselt die Studien und Wissenschaft auf.

Warum verursacht COVID-19 Blutgerinnsel?

Ihr Immunsystem dient als erste Verteidigungslinie Ihres Körpers gegen Viren, Infektionen und andere Arten von Krankheiten. Wenn Sie sich mit COVID-19 infizieren, wechselt dieses interne Sicherheitsdetail in den Angriffsmodus.

Diese Schutzreaktion Ihres Immunsystems führt häufig zu Entzündungen. Das ist normalerweise eine gute Sache und Teil des natürlichen Heilungsprozesses Ihres Körpers.

Aber zu viele Entzündungen können zum Problem werden. Nach Angaben des National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) glauben Forscher, dass hohe Entzündungswerte als Reaktion auf COVID-19 Blutgerinnsel auslösen können.

Der Zusammenhang zwischen COVID-19 und Blutgerinnseln ist seit den Anfängen der Pandemie klar: „Wir sahen sofort eine höhere Rate an Blutgerinnseln bei Patienten, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden“, sagt Dr. Tsuang.

Experten untersuchen den Zusammenhang weiterhin, um ihn besser zu verstehen.

Die Gefahr von Blutgerinnseln

Ein Blutgerinnsel ist ein Blutklumpen. Wenn Blut gerinnt, geht es von einem flüssigen in einen dickeren, gelartigen Zustand über. Diese Transformation ist ideal, wenn Ihr Körper Blutungen stoppen muss (z. B. wenn Sie sich eine Schnittwunde zugezogen haben).

Aber Gerinnsel werden zu einem Problem, wenn sie sich lösen und durch Ihren Blutkreislauf wandern. Dieser Blutklumpen kann den Blutfluss zu wichtigen Organen wie Ihrer Lunge (was eine Lungenembolie verursacht) oder Ihrem Gehirn (was einen Schlaganfall verursacht) blockieren.

„Wenn die Blutgerinnsel ein Blutgefäß verstopfen, kann die Blutversorgung dieses Organs verloren gehen“, teilt Dr. Tsuang mit.

Wer ist am stärksten von Blutgerinnseln bedroht?

Untersuchungen zeigen, dass bei Menschen, die mit schwerwiegenderen Fällen von COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden, ein höheres Risiko für Blutgerinnsel besteht, sei es in der ersten Woche der Infektion (wenn das Risiko am höchsten ist) oder Monate später.

(Menschen im Krankenhaus sind auch einem höheren Risiko ausgesetzt, weil sie sich nicht so schnell bewegen und das Blut nicht so schnell zirkulieren lassen. „Je langsamer sich das Blut bewegt, desto wahrscheinlicher ist die Bildung von Blutgerinnseln“, erklärt Dr. Tsuang.)

Chronische Gesundheitszustände, die Ihre Arterien geschädigt oder geschwächt haben, können laut NHLBI auch das Risiko von Blutgerinnseln durch COVID-19 erhöhen. Zu den Bedingungen, die Ihr Risiko erhöhen können, gehören:

  • Koronare Herzkrankheit.
  • Diabetes.
  • Hoher Blutdruck (Hypertonie).
  • Fettleibigkeit.
  • Bluterkrankungen wie Sichelzellenanämie oder Thalassämie.

Wie häufig treten Blutgerinnsel nach COVID-19 auf?

Während eine COVID-19-Diagnose das Risiko für ein Blutgerinnsel erhöht, ist das Ergebnis ungewöhnlich. Eine Überprüfung von 1,4 Millionen COVID-19-Diagnosen ergab schätzungsweise 10.500 Fälle mit Blutgerinnseln.

Impfungen, die bei vielen Patienten dazu beitragen, den Schweregrad von COVID-19 zu verringern, sowie Verbesserungen bei der Behandlung der Krankheit könnten zusammengenommen auch dazu beigetragen haben, die Zahl der Blutgerinnsel zu verringern, sagen Forscher.

Anzeichen von Blutgerinnseln im Zusammenhang mit COVID-19

Manche Menschen mit dem Coronavirus entwickeln ein Symptom namens „COVID-Zehen“. Diese roten, geschwollenen Zehen werden oft auf kleine Blutgerinnsel in den Blutgefäßen der Füße zurückgeführt.

An den Beinen seien Schwellungen das häufigste Zeichen eines Blutgerinnsels, sagt Dr. Tsuang.

Können Blutgerinnsel verhindert werden?

Es gibt Therapien, die helfen, die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern, wenn Sie an COVID-19 erkrankt sind, insbesondere wenn Sie im Krankenhaus sind oder bestimmte Risikofaktoren haben. Zu den Optionen gehören:

  • Blutverdünnende Medikamente.Antikoagulanzien verhindern, dass Ihr Blut zu leicht gerinnt, und können auch bestehende Blutgerinnsel auflösen. Sie können aber auch die Blutung verstärken, sodass das Medikament für manche Menschen möglicherweise keine Option ist.
  • Kompressionsausrüstung.Spezielle Socken oder „Stiefel“, die Ihr Bein eng umschließen, können dabei helfen, Blut durch Ihre Arterien zu pumpen und so das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln zu verringern.
  • Bewegung.Wenn Sie mobil bleiben, bleibt Ihr Blut zirkulieren, um Blutgerinnseln vorzubeugen. Wenn Sie von COVID-19 zu sehr geschwächt sind, um herumzulaufen, kann selbst das Ausstrecken der Beine im Bett Ihr Blut in Bewegung bringen, sagt Dr. Tsuang.

Letzte Gedanken

Es besteht kein Grund zur Panik wegen der Bildung von Blutgerinnseln aufgrund von COVID-19, aber es ist wichtig, das Risiko zu verstehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie chronische Erkrankungen haben, die die Wahrscheinlichkeit einer Blutgerinnung erhöhen können.

„Fragen Sie Ihren Arzt nach dem besten Ansatz“, rät Dr. Tsuang. „Wir haben Strategien, die helfen können, Blutgerinnseln vorzubeugen.“