Der Zusammenhang zwischen Arthritis, Arthralgie und Hepatitis

Das Hepatitis-C-Virus (HCV) verursacht in erster Linie eine Entzündung der Leber, manchmal kann das Virus jedoch auch Gesundheitsprobleme verursachen, die andere Teile des Körpers betreffen. 1 Wenn dies geschieht, spricht man von einer extrahepatischen Erkrankung. Extrahepatische Symptome einer Hepatitis-C-Infektion können zu Arthritis (Gelenkentzündung), Muskelschmerzen und -schwäche sowie Gefäßproblemen (Blutgefäßproblemen) führen. 

Arthralgie und Arthritis

Arthralgie ist ein Schmerz in einem Gelenk, also an der Stelle, an der Knochen aufeinander treffen. Arthritis ist eine Gelenkentzündung, die manchmal mit Schwellungen, Rötungen und Schmerzen einhergeht. Bei HCV-Patienten kommt es häufig zu rheumatischen Beschwerden wie Gelenk-, Muskel- und Bindegewebsschmerzen. Tatsächlich gehören Gelenk- und Muskelschmerzen sowie Müdigkeit oft zu den ersten Symptomen der Krankheit.1

Gelenkschmerzen sind ein häufiges Symptom einer akuten Hepatitis (sofern Symptome vorhanden sind) und einer chronischen Hepatitis. Es ist auch eine häufige Nebenwirkung von Hepatitis-Medikamenten wie Peginterferon und Ribavirin. Einige Studien deuten darauf hin, dass fast ein Drittel der Menschen mit Hepatitis C an Arthritis leiden .

Ursachen von Gelenkschmerzen aufgrund von HCV

Rheumatische Komplikationen bei HCV entstehen, wenn das körpereigene Immunsystem das Virus bekämpft. Da sich das Virus bei Patienten mit HCV ständig vermehrt, bekämpft das Immunsystem das Virus kontinuierlich, was zu einer systemweiten Entzündung und den Gelenk- und Muskelkomplikationen von HCV führt.2

Tatsächlich sind zugrunde liegende Infektionen oft eine Ursache für Gelenkschmerzen – auch solche, die nicht speziell Gelenke und Knochen betreffen (wie etwa Hepatitis, die Leberzellen befällt). Wenn Menschen über Gelenkschmerzen ohne erkennbare Ursache klagen, suchen Ärzte manchmal unter anderem nach nicht diagnostizierten Infektionen.

So lindern Sie den Schmerz

Die Behandlung von HCV-bedingten Gelenkschmerzen kann ein zweischneidiges Schwert sein. Einige dieser Medikamente können eigene toxische Wirkungen auf die Leber haben oder die Virusinfektion verschlimmern. HCV-bedingte Gelenkprobleme können zu starken Beschwerden führen und die Ausübung alltäglicher Aktivitäten erschweren. Um die Erkrankung in den Griff zu bekommen, ist es wichtig, einen Rheumatologen aufzusuchen und sicherzustellen, dass eine gute Kommunikation zwischen dem Arzt, der Ihre Lebererkrankung behandelt, und den Ärzten, die Ihre zusätzlichen Lebersymptome behandeln, besteht.2

Mit anderen Worten: Patienten sollten von einem multidisziplinären Ärzteteam betreut werden, das zusammenarbeiten kann, um die besten Behandlungen mit den geringsten Risiken zu finden. Anti-Tumor-Nekrose-Faktor-Medikamente oder Anti-TNF-Medikamente wurden erfolgreich zur Behandlung von Patienten mit rheumatoider Arthritis eingesetzt und haben sich auch bei Patienten mit HCV als hilfreich erwiesen, da sie offenbar keine zusätzliche Schädigung der Leber oder einen Anstieg der Viruslast hervorrufen Belastung. Ein weiteres Medikament zur Behandlung rheumatoider Arthritis, Rituximab, wird ebenfalls an Patienten mit HCV getestet.

Bei nicht-arthritischen Gelenkschmerzen können Hausmittel hilfreich sein, darunter die Verwendung eines Heizkissens oder das Einweichen in ein warmes Bad. Auch sanfte Massagen und Dehnübungen können hilfreich sein.