Der Oberste Gerichtshof verhandelt einen Fall, der das Gesetz über erschwingliche Pflege aufheben könnte

Es ist eine weitere große Nachrichtenwoche. Heute wird der Oberste Gerichtshof mündliche Ausführungen von Anwälten hören, die eine Klage gegen den Affordable Care Act (ACA), auch bekannt als Obamacare, einreichen. Der Fall heißt Kalifornien gegen Texas und wird von 18 republikanischen Generalstaatsanwälten, zwei republikanischen Gouverneuren und zwei einzelnen Bürgern angeführt.

Im Mittelpunkt der Klage steht die Tatsache, dass das ursprünglich im Jahr 2010 verabschiedete ACA verlangt, dass jeder Mensch in den USA krankenversichert ist oder eine Strafe zahlt. Aber im Jahr 2017 reduzierte der Kongress im Zuge der Steuerreformgesetzgebung die Strafe auf Null. Daher wird in dem Fall vor dem Obersten Gerichtshof argumentiert, dass das Gesetz verfassungswidrig sei, wenn die Strafe nicht konkret festgeschrieben sei.

„Das Wichtigste, was die Menschen jetzt wissen müssen, ist, dass der ACA das Gesetz des Landes ist und sich an Ihrer Krankenversicherung nichts geändert hat“, so Frederick Isasi, Geschäftsführer von Families USA, einer nationalen, überparteilichen Interessenvertretung für Verbrauchergesundheit in Washington, DC, erzählt Verywell.

Im Laufe der Jahre gab es viele Herausforderungen für den ACA, und die Berichterstattung über die Fälle kann für viele Amerikaner verwirrend sein, die manchmal denken, dass Gerichtsverhandlungen ihre Krankenversicherung beendet haben. Isasi und andere Experten für Gesundheitspolitik betonen, dass Klarheit über den Krankenversicherungsschutz während der COVID-19-Pandemie besonders wichtig ist, da Menschen möglicherweise Tests und Behandlungen benötigen.

Das Gericht wird wegen der Pandemie heute mündliche Verhandlungen telefonisch statt im August-Gebäude des Obersten Gerichtshofs verhandeln. Experten haben jedoch erklärt, dass sie eine Entscheidung erst am Ende der aktuellen Amtszeit des Gerichts erwarten, die im Juni endet.

 

Was auf dem Spiel steht?

Vor dem ACA war der Abschluss einer Krankenversicherung oft zu teuer für Menschen, die keinen Versicherungsschutz durch eine Arbeit hatten, und sogar für viele, die dies taten. Durch niedrigere Kosten, Subventionen und eine Ausweitung der Medicaid-Berechtigung in vielen Bundesstaaten hat der ACA nach Angaben des Center for American Progress (CAP), einer Denkfabrik in Washington, D.C., mehr als 23 Millionen Menschen krankenversichert. Darunter sind drei Millionen, die seit Beginn der Pandemie mit der ACA-Versicherung begonnen haben.

„Eine Aufhebung des ACA würde das Gesundheitssystem in völliges Chaos stürzen“, sagt Cynthia Cox , Vizepräsidentin der Henry J. Kaiser Family Foundation und Direktorin des ACA-Programms, gegenüber Verywell.

Zu den bedeutendsten Bestimmungen des ACA gehört die Anforderung, dass Personen aufgrund von Vorerkrankungen nicht vom Abschluss einer Krankenversicherung ausgeschlossen werden dürfen. Vor der Verabschiedung des ACA im Gesundheitsbereich konnten Versicherer Personen mit einem bereits bestehenden Gesundheitszustand, der von Frühlingsallergien bis hin zu Krebs reichte, den Versicherungsschutz verweigern, ihnen mehr für den Versicherungsschutz in Rechnung stellen oder den Gesundheitszustand ganz vom Versicherungsschutz ausschließen. Nach dem ACA dürfen sowohl die arbeitgeberbasierte als auch die Marktkrankenversicherung niemanden ausschließen, mehr verlangen oder den Versicherungsschutz für einen bereits bestehenden Gesundheitszustand verweigern.

Dieser Grundsatz des Gesetzes könnte jetzt besonders wichtig sein. Manche Menschen mit COVID-19 haben anhaltende Symptome, die von Müdigkeit und Verwirrtheit bis hin zu Organschäden reichen, sodass COVID-19 möglicherweise als Vorerkrankung angesehen wird.1

Der gewählte Präsident Joe Biden, der als Vizepräsident von Präsident Obama fungierte, während der Affordable Care Act entwickelt und verabschiedet wurde, wird heute voraussichtlich Bemerkungen zum Fall des Obersten Gerichtshofs machen . Aber der gewählte Präsident „kann die Klage nicht abschaffen“, sagt Larry Levitt , Executive Vice President für Gesundheitspolitik bei der Kaiser Family Foundation, gegenüber Verywell.

Sollte das Gesetz aufgehoben werden, würde die Verabschiedung eines neuen Gesetzes, das mindestens den gleichen Schutz wie der ACA garantiert, von der Zusammensetzung des Kongresses abhängen. Nur wenige Republikaner haben jemals für den ACA gestimmt, und viele haben in den letzten zehn Jahren für seine Aufhebung gestimmt. Die Stichwahlen im Januar in Georgia um die beiden Senatssitze des Staates könnten darüber entscheiden, ob es im US-Senat genügend Stimmen für die Verabschiedung eines neuen Gesundheitsgesetzes geben wird, falls das ACA tatsächlich gekippt wird.

Im Moment ist es jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass der ACA immer noch das Gesetz ist und Ihre gesamte Krankenversicherung intakt ist. Darüber hinaus ist die Anmeldung für 2021 für Personen, die ihren Krankenversicherungsschutz über Bundes- und Landesmarktplätze abschließen, derzeit im Gange . Für die Bundesversicherungsbörsen dauert es bis zum 15. Dezember, in einigen Bundesstaaten sogar noch länger.

„Melden Sie sich nicht für die Berichterstattung für 2021 an, weil Sie Angst davor haben, was der Oberste Gerichtshof tun könnte“, sagt Levitt.