Demenz-Lebenserwartung für ältere Erwachsene

Eine später im Leben diagnostizierte Demenz, insbesondere nach dem 70. oder 80. Lebensjahr, führt aufgrund altersbedingter Komplikationen häufig zu einer verkürzten Lebenserwartung. Wenn Familien und Betreuer diese Herausforderungen verstehen, können sie sich auf die Verbesserung der Lebensqualität und den effektiven Umgang mit Risikofaktoren konzentrieren.

Wie sich das Alter auf die Demenzdiagnose auswirkt 

Während einige Gedächtnisveränderungen mit dem Alter einhergehen, ist Demenz kein normaler Teil des Alterns. Allerdings ist das Alter der stärkste bekannte Risikofaktor.

Dies ist auf Veränderungen im Gehirn älterer Erwachsener zurückzuführen. Etwa 3 % der Menschen im Alter von 70 bis 74 Jahren leiden an Demenz. Dieser Anteil steigt bei den 85- bis 89-Jährigen auf 22 % und bei den über 90-Jährigen auf 33 %.

Es ist normal, dass Sie gelegentlich vergessen, wo Ihre Schlüssel sind oder den Namen von jemandem, den Sie gerade kennengelernt haben. Das Vergessen wesentlicher beruflicher Fähigkeiten, der Sprache oder wichtiger Erinnerungen gehört jedoch nicht zum normalen Altern. Zu den Symptomen einer Demenz gehören:

• Es dauert länger oder Sie benötigen Hilfe, um grundlegende Aufgaben zu erledigen, die Sie immer selbst erledigt haben
• Vergessen der Namen von Menschen, der Bezeichnung von Gegenständen oder der Verwendung von Dingen
• Ihre Sachen verlegen oder selbst verloren gehen

Zu den mit Demenz bei älteren Erwachsenen verbundenen Lebensstilfaktoren gehören soziale Isolation und das gemeinschaftliche Umfeld.

Die Alzheimer-Krankheit, die häufigste Form der Demenz, betrifft vor allem Menschen über 65. Derzeit leiden etwa 6,7 ​​Millionen Amerikaner an Alzheimer. Bis 2060 soll diese Zahl auf 13,8 Millionen steigen.

Demenz im jungen Alter

„Demenz im jungen Alter“ tritt bei jüngeren Menschen auf, häufig aufgrund genetischer Ursachen wie der Alzheimer-Krankheit.

Darüber hinaus kommt es bei jüngeren Bevölkerungsgruppen häufiger vor, dass die Ursache der Demenz reversibel ist. Demenz kann metabolische, entzündliche, virale oder toxische Ursachen haben. Manchmal sind diese Erkrankungen behandelbar.

Die anfänglichen Symptome einer Demenz im jungen Stadium sind häufig vielfältiger als die der Demenz im Spätstadium. Zu den Symptomen können Verhaltensstörungen, Persönlichkeitsveränderungen oder Funktionsstörungen der Führungskraft gehören. Das erste Bild ähnelt möglicherweise eher einer psychiatrischen Erkrankung als einer Demenz. Infolgedessen kommt es häufig zu Verzögerungen bei der Diagnose.

Risikofaktoren für die Entwicklung einer Demenz

Obwohl die genauen Ursachen der Demenz noch nicht vollständig geklärt sind, wird angenommen, dass eine Mischung aus Gehirnveränderungen aufgrund des Alterns, der Genetik, des Lebensstils und der Umwelt eine Rolle spielen. Hier sind einige wichtige Risikofaktoren:

• Alter: Demenz tritt typischerweise bei Personen ab 65 Jahren auf. Das Alter ist der stärkste Risikofaktor für Demenz.
• Familiengeschichte: Demenz kann in Familien vorkommen. Wenn Sie ein unmittelbares Familienmitglied mit Demenz haben (z. B. ein Elternteil oder ein Geschwisterkind), besteht möglicherweise ein höheres Risiko.
• Rasse und ethnische Zugehörigkeit: Schwarze und hispanische Bevölkerungsgruppen erkranken häufiger an Demenz als kaukasische Personen.
• Herz-Kreislauf-Gesundheit: Schlecht kontrollierter Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel erhöhen das Demenzrisiko.
• Rauchen: Rauchen erhöht das Demenzrisiko.
• Traumatische Hirnverletzung: Eine schwere Kopfverletzung oder wiederholte Kopfverletzungen können das Demenzrisiko erhöhen.

Es kann auch einige Zeit dauern, bis sich Symptome entwickeln. Es wird angenommen, dass die Gehirnveränderungen, die zu den Symptomen der Alzheimer-Krankheit führen, über ein Jahrzehnt beginnen, bevor irgendwelche erkennbaren Symptome auftreten.

Lebenserwartung für verschiedene Arten von Demenz

Die Lebenserwartung nach einer Demenzdiagnose hängt von Faktoren wie dem Alter bei der Diagnose, dem Demenzstadium, dem allgemeinen Gesundheitszustand und der Art der Demenz ab.

Beispielsweise besteht bei Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen möglicherweise ein höheres Risiko, an Demenz zu erkranken. Ihre Herz-Kreislauf-Erkrankung kann zu einer kürzeren Lebenserwartung beitragen.

Bei Patienten, bei denen eine Demenz im Spätstadium diagnostiziert wird, kann es zu Schluckbeschwerden oder einer Immunschwäche kommen. Mehr Zeit im Bett zu verbringen, kann zu erhöhter Gebrechlichkeit und damit zu einer kürzeren Lebenserwartung führen.

Auch die Art der Demenz hat Einfluss auf die Lebenserwartung. Beispielsweise erhöht vaskuläre Demenz das Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfälle, was unabhängig vom Stadium die Lebenserwartung verkürzen kann.

Die durchschnittliche Lebenserwartung für verschiedene Demenzarten beträgt:

• Alzheimer-Krankheit: Acht bis 10 Jahre
• Vaskuläre Demenz: Fünf Jahre
• Demenz mit Lewy-Körpern: Sechs Jahre
• Frontotemporale Demenz: Sechs bis acht Jahre

Es handelt sich lediglich um Durchschnittswerte. Jemand mit der Alzheimer-Krankheit kann länger als 10 Jahre leben, wenn er in einem jüngeren Alter diagnostiziert wird und sich bei der Diagnose insgesamt in einem guten Gesundheitszustand befindet. Allerdings besteht bei jemandem, bei dem eine Lewy-Körperchen-Demenz diagnostiziert wurde, möglicherweise ein erhöhtes Sturzrisiko und eine kürzere Lebenserwartung.

Welche Faktoren beeinflussen die Langlebigkeit von Demenzpatienten?

Der Umgang mit Ihrer geistigen und körperlichen Gesundheit ist bei Demenz im Frühstadium von entscheidender Bedeutung. Dazu gehört, sich gut zu ernähren, Sport zu treiben, gesellig zu bleiben, gut zu schlafen und Achtsamkeit zu üben.

Mehrere Faktoren bestimmen die Langlebigkeit nach der Diagnose. Eine Frau zu sein, eine Alzheimer-Diagnose im Vergleich zu einer anderen Art von Demenz zu erhalten, ein jüngeres Alter bei der Diagnose und ein früheres Stadium der Demenz tragen alle positiv zu einer längeren Lebensdauer bei.

Andere Faktoren können die Lebenserwartung negativ beeinflussen, wie zum Beispiel:

• Älteres Alter
• Männliches Geschlecht
• Gebrechlichkeit
• Allein leben
• Polypharmazie (Einnahme von fünf oder mehr verschreibungspflichtigen Medikamenten)
• Bestimmte Demenz-Subtypen, wie das Parkinson-Plus-Syndrom (PPS) und Demenz aufgrund mehrerer Ursachen (DMA)

Erhöhtes Alter und männliches Geschlecht sind die häufigsten Faktoren für eine verringerte Lebenserwartung nach der Diagnose.Obwohl diese Risikofaktoren nicht veränderbar sind, können Sie Ihre Lebensqualität dennoch verbessern.

Tipps für ein gutes Leben

Zu den Pflegeempfehlungen nach einer Demenzdiagnose gehören:

• Bereitstellung einer ganzheitlichen Betreuung, die sich auf andere Gesundheitsprobleme konzentriert, die die Person möglicherweise neben Demenz hat. Demenzkranke haben möglicherweise Schwierigkeiten, für sich selbst zu sorgen und mit ihrer Erkrankung umzugehen. Auch die psychiatrische Versorgung und die soziale Unterstützung des Einzelnen sind von wesentlicher Bedeutung.
• Umgang mit den neuropsychiatrischen Symptomen des Einzelnen und Erkenntnis, dass Psychopharmaka bei Menschen mit Demenz unwirksam und schädlich sein können
• Die Pflege von Angehörigen verringert die Belastung durch die Pflege und verbessert die Lebensqualität des Patienten

Auch die Fähigkeit einer erkrankten Person, ihre sozialen Beziehungen aufrechtzuerhalten, kann eine wichtige Rolle spielen. Patienten sollten mit ihrem Arzt oder einem Psychologen über Strategien zur Bewältigung sozialer Situationen sprechen.

Darüber hinaus kann die Aufrechterhaltung der Haushaltspflichten so lange wie möglich dazu beitragen, die Lebensqualität zu verbessern und zu verhindern, dass eine Person an den Stuhl gefesselt wird. In späteren Stadien können sich die Bedürfnisse eines Patienten ändern und die Pflegekräfte müssen wissen, wie sie für sich selbst und ihre Angehörigen sorgen können.

Obwohl Demenz nicht heilbar ist, kann die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils den Ausbruch der Krankheit verzögern oder in manchen Fällen sogar verhindern. Nach der Diagnose können verschiedene Maßnahmen eine ganzheitliche Demenzversorgung ermöglichen.

Bedenken Sie jedoch, dass viele Menschen aufgrund ihrer fortschreitenden Krankheit mit einer schweren Behinderung leben. Eine Studie aus dem Jahr 2020 ergab, dass von mehr als 50.000 Menschen ab 65 Jahren, bei denen Demenz diagnostiziert wurde, etwa 41 % innerhalb von 10 Jahren starben. Die durchschnittliche Überlebenszeit betrug etwas mehr als fünf Jahre für Frauen und vier Jahre für Männer.

Wie Änderungen des Lebensstils bei der Prävention helfen

Diagnose und Ausbruch können teilweise durch eine Änderung des Lebensstils verhindert werden. Eine Studie aus dem Jahr 2022 untersuchte fünf Faktoren eines gesunden Lebensstils bei mehreren tausend Männern und Frauen ab 65 Jahren. Zu den fünf Faktoren gehörten:

• Diät
• Kognitive Aktivitäten
• Körperliche Aktivität
• Rauchen
• Alkoholkonsum

Diejenigen mit vier oder fünf Faktoren für einen gesunden Lebensstil, im Gegensatz zu null oder einem Faktor für einen gesunden Lebensstil, hatten eine längere Lebenserwartung und weniger Lebensjahre mit der Alzheimer-Krankheit. Bei Personen, die einen gesunden Lebensstil pflegen, kann die Wahrscheinlichkeit, an Alzheimer zu erkranken, um 60 % gesenkt werden.

Ein Bericht über Demenz aus dem Jahr 2020 listet 12 vermeidbare Risikofaktoren für Demenz auf und schätzt, dass 40 % der Demenzfälle verhindert werden könnten, wenn diese Risikofaktoren geändert würden. Zu den Maßnahmen, die Einzelpersonen ergreifen können, um das Risiko einer Demenz zu verringern, gehören:

• Umgang mit Hypertonie (Bluthochdruck)
• Hörverlust reduzieren und bei Bedarf Hörgeräte verwenden
• Verringerung der Belastung durch Luftverschmutzung, auch durch Passivrauchen
• Kopfverletzungen vorbeugen
• Mit dem Rauchen aufhören
• Ein gesundes Gewicht halten und Fettleibigkeit reduzieren
• Umgang mit Diabetes
• Bleiben Sie körperlich aktiv
• Guten Schlaf bekommen

Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck sind derzeit die einzigen bekannten Medikamente, die helfen können, Demenz vorzubeugen.

Es gibt viele Studien, die den Einsatz von Rätseln und anderen Formen der „geistigen Fitness“ untersuchen, um die Alzheimer-Krankheit und Demenz zu verzögern oder zu verhindern. Eine berühmte ältere Studie mit Nonnen zeigte, dass die neugierigsten und geistig engagiertesten Menschen der Welt ein geringeres Risiko hatten, an Alzheimer und Demenz zu erkranken.