Degenerative Bandscheibenerkrankung: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist das:

Bei einer degenerativen Bandscheibenerkrankung handelt es sich um eine fortschreitende Abnutzung der Bandscheiben in der Wirbelsäule, die durch die natürliche Alterung des Körpers verursacht wird und häufig bei Menschen über 40 Jahren auftritt. Im Allgemeinen verursacht dieses Tragen keine Schmerzen, in einigen Fällen können jedoch beispielsweise Schmerzen im unteren Rücken, im Rücken oder im Nacken, ein Kribbeln oder Schwächegefühl in den Armen oder Beinen auftreten.

Bandscheiben sind Knorpel, die sich zwischen den Wirbeln der Wirbelsäule befinden und deren Aufgabe es ist, Stöße abzufedern und der Wirbelsäule Flexibilität zu verleihen. Somit beeinträchtigt eine Bandscheibendegeneration die Funktion der Bandscheibe selbst und kann auch Druck auf andere wichtige Strukturen der Wirbelsäule ausüben, beispielsweise auf die Nervenwurzel oder das Rückenmark. 

Die Diagnose einer degenerativen Bandscheibenerkrankung, auch Bandscheibendegeneration genannt, wird von einem Orthopäden gestellt, der die am besten geeignete Behandlung empfehlen kann. Dazu kann die Verwendung von Medikamenten wie entzündungshemmenden Mitteln oder Analgetika zur Schmerzlinderung, Physiotherapie und in einigen Fällen eine Operation gehören.

Symptome einer degenerativen Bandscheibenerkrankung

Die Hauptsymptome einer degenerativen Bandscheibenerkrankung sind:

• Schmerzen im Lenden- oder unteren Rücken, die in das Gesäß, die Oberschenkel oder die Beine ausstrahlen können;
• Schmerzen im Nacken, die in die Arme, die Schulter oder die Rippen ausstrahlen können;
• Schwierigkeiten, den Hals zu bewegen;
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Armen oder Beinen;
• Muskelschwäche oder Gefühlsverlust in den Armen oder Beinen;
• Steifheit der Wirbelsäule;
• Rückenschmerzen, die sich beim Sitzen, Heben oder Beugen der Wirbelsäule verschlimmern; 
• Schmerzen, die sich beim Liegen, Gehen oder Positionswechsel bessern.

Eine degenerative Bandscheibenerkrankung führt nicht immer zu Symptomen und wird in der Regel durch bildgebende Untersuchungen wie Magnetresonanztomographie oder Computertomographie entdeckt. 

Diese Symptome können jedoch auftreten, wenn sich die Bandscheibe aus ihrer korrekten Position bewegt oder reißt, was zu einem Bandscheibenvorfall führt. Erfahren Sie, wie Sie alle Symptome eines Bandscheibenvorfalls erkennen. 

Darüber hinaus kann die Abnutzung der Bandscheiben dazu führen, dass die Wirbel der Wirbelsäule enger zusammenrücken und sich nach vorne bewegen, was zu einer sogenannten Spondylolisthesis führt, oder dass es zu einer Verengung der Räume um die Wirbelsäule kommt, die als Spinalkanalstenose bezeichnet wird.  

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer degenerativen Bandscheibenerkrankung wird vom Orthopäden anhand der Symptome, der Krankengeschichte, der Lebensgewohnheiten und bildgebender Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie gestellt.

Diese bildgebenden Untersuchungen ermöglichen es dem Arzt, die Eigenschaften der Bandscheiben zu beurteilen, wie z. B. eine Verdünnung oder Verhärtung der Bandscheibe, das Vorhandensein eines Bandscheibenvorfalls oder Osteophyten, bei denen es sich um das Wachstum kleiner knöcherner Strukturen in den Wirbeln der Wirbelsäule handelt.

Diese Veränderungen der Bandscheiben treten häufiger im Lendenbereich zwischen den Wirbeln L4–L5 oder im Halsbereich zwischen den Wirbeln C5–C6 auf. 

Mögliche Ursachen 

Die häufigste Ursache für eine degenerative Bandscheibenerkrankung ist der natürliche Alterungsprozess des Körpers, der dazu führt, dass die Bandscheiben Wasser verlieren und immer dehydrierter und dünner werden.

Einige Faktoren können zur Entwicklung einer degenerativen Bandscheibenerkrankung beitragen, wie zum Beispiel:

• Er hat eine Haltung;
• Fettleibigkeit;
• Bewegungsmangel;
• Rauchgewohnheit;
• Verletzungen oder Traumata der Wirbelsäule.

Darüber hinaus kann das Praktizieren intensiver Übungen oder das Arbeiten mit sich wiederholender körperlicher Anstrengung, wie zum Beispiel im Fall von Fahrern, Sekretärinnen oder Zahnärzten, das Risiko einer Veränderung der Bandscheibe erhöhen. 

Obwohl eine degenerative Bandscheibenerkrankung nach dem 40. Lebensjahr häufiger auftritt, kann sie auch jüngere Menschen betreffen. 

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer degenerativen Bandscheibenerkrankung muss unter Anleitung eines Orthopäden erfolgen, mit dem Ziel, die Symptome zu lindern und einer Verschlimmerung der Bandscheibendegeneration vorzubeugen.

Daher kann der Orthopäde folgende Behandlungen empfehlen:

1. Veränderungen der Lebensgewohnheiten

Bei einer degenerativen Bandscheibenerkrankung ohne Symptome und ohne Bandscheibenvorfall kann der Orthopäde einige Änderungen der Lebensgewohnheiten empfehlen, um die Wirbelsäule zu erhalten und das Fortschreiten der Bandscheibendegeneration und das Auftreten von Symptomen zu verhindern.

Daher sind die wichtigsten Empfehlungen:

• Behalten Sie eine gute Haltung beibeim Gehen, Sitzen, Liegen, Schlafen oder Stehen;
• Vermeiden Sie übermäßige körperliche Anstrengungen, und wann immer es notwendig ist, schwere Gegenstände zu heben, müssen Sie es richtig machen, ohne Ihre Wirbelsäule zu belasten;
• Üben Sie körperliche Bewegung, zur Stärkung der Rückenmuskulatur, unter Anleitung des Sportlehrers, 2 bis 3 Mal pro Woche;
• Machen Sie täglich Dehnübungen, da sie dabei helfen, die Wirbelsäulenmuskulatur auf alltägliche Aktivitäten vorzubereiten und Verletzungen vorzubeugen;
• Hören Sie auf zu rauchen.

Darüber hinaus ist es wichtig, ein gesundes Gewicht zu halten und sich ausgewogen zu ernähren, da Übergewicht die Wirbelsäule überlasten und das Risiko für die Entwicklung der Symptome einer degenerativen Bandscheibenerkrankung erhöhen kann. Erfahren Sie, wie Sie sich ausgewogen ernähren. 

2. Einnahme von Medikamenten

Die vom Orthopäden bei degenerativen Bandscheibenerkrankungen empfohlenen Mittel zielen darauf ab, Schmerzen und Beschwerden in der Wirbelsäule zu lindern.

Die wichtigsten Abhilfemaßnahmen, die indiziert sein können, sind:

• Entzündungshemmende Mittel;
• Schmerzmittel;
• Muskelrelaxantien.

Darüber hinaus gibt es weitere Medikamente, die bei einer degenerativen Bandscheibenerkrankung indiziert sein können, etwa eine Kortikosteroid-Injektion, die der Arzt epidural in die Wirbelsäule einbringt, um Schmerzen und Entzündungen schnell zu lindern. 

3. Physiotherapie

Physiotherapie kann vom Orthopäden empfohlen werden, wenn die Person Schwierigkeiten hat, die Bewegung einzuschränken oder die Schmerzen schneller zu lindern.

Physiotherapiesitzungen müssen unter Anleitung eines Physiotherapeuten und unter Berücksichtigung der Einschränkungen jedes Einzelnen durchgeführt werden. Zur Erhöhung der Flexibilität und Verbesserung der Wirbelsäulenstabilität können Dehnübungen empfohlen werden.

Darüber hinaus können Übungen zur Stärkung der Rücken- und Bauchmuskulatur durchgeführt werden, die die Wirbelsäule stützen, was dazu beiträgt, die Bewegung der Wirbel zu reduzieren, Entzündungen zu reduzieren und somit Schmerzen zu lindern. Erfahren Sie, wie Physiotherapie für die Wirbelsäule durchgeführt wird. 

4. Chirurgie

Eine Operation wird vom Arzt in Fällen empfohlen, in denen keine andere Behandlungsoption die Schmerzen einer degenerativen Bandscheibenerkrankung wirksam lindern konnte. Sie erfolgt im Allgemeinen durch die Entfernung der beschädigten Teile der betroffenen Bandscheibe, wodurch die Kompression der Nerven um den Wirbel herum gelindert wird.

Normalerweise kann der Orthopäde nach der Operation eine Physiotherapie empfehlen, die der Erholung nach der Operation, der Muskelstärkung, der Analgesie und der Verbesserung der Körperhaltung dient.