Darmverschluss: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Bei einem Darmverschluss handelt es sich um eine vollständige oder teilweise Verstopfung eines beliebigen Teils des Darms, die zu Symptomen wie Schwierigkeiten bei der Entleerung oder Beseitigung von Blähungen, Blähungen im Bauch, Übelkeit oder Bauchschmerzen führt, die sich mit der Zeit verschlimmern können.

Ein Darmverschluss verhindert die Passage der verdauten Nahrung durch den Darm und daher sammeln sich am Ende Kot, Darmgase und Verdauungssekrete an, was den Druck im Darm erhöht und das Risiko schwerwiegender Komplikationen wie Darmperforation, generalisierte Infektion oder Absterben von Darmgewebe erhöht.

Bei Verdacht auf einen Darmverschluss ist es ratsam, sofort einen Arzt aufzusuchen, um die Diagnose zu bestätigen und mit der Behandlung zu beginnen, die je nach Schweregrad normalerweise durch die Gabe von Flüssigkeit über eine Vene, das Einführen einer Magensonde oder einen chirurgischen Eingriff erfolgt.

Symptome eines Darmverschlusses

Die Hauptsymptome eines Darmverschlusses sind:

• Kolikartige Bauchschmerzen, die sich mit der Zeit verschlimmern;
• Schwierigkeiten beim Evakuieren oder Eliminieren von Gasen;
• Schwellung im Bauch;
• Übelkeit und Erbrechen.
• Appetitlosigkeit.

Die Intensität der Symptome variiert je nach Ursache und Schwere des Verschlusses, bei einem Darmdurchbruch kann es sogar zu Fieber kommen.

Darüber hinaus können die Symptome auch je nach betroffenem Bereich variieren, wobei Erbrechen und Übelkeit häufiger bei einem Dünndarmverschluss auftreten, während beispielsweise Blähungen und Verstopfung häufiger bei einem Dickdarmverschluss auftreten.

Wenn bei Ihnen Symptome eines Darmverschlusses auftreten, sollten Sie sofort die Notaufnahme aufsuchen, da es sich um einen medizinischen Notfall handelt, der eine sofortige Behandlung erfordert.

Können Menschen mit Darmverschluss Stuhlgang haben?

In manchen Fällen handelt es sich um einen teilweisen Darmverschluss, d. h. einige Inhalte können dennoch durchgelassen werden.

In diesen Fällen kann es immer noch zur Blähungen und in selteneren Fällen zu Durchfall kommen, und die Symptome können etwas milder sein, es kommt jedoch häufig vor, dass die Bauchbeschwerden anhaltend sind.

So bestätigen Sie die Diagnose

Ein Darmverschluss kann von einem Gastroenterologen oder Allgemeinmediziner vermutet werden, indem er die Symptome, die Krankengeschichte und eine körperliche Untersuchung beurteilt, indem er den Bauch mit den Händen abtastet, um zu versuchen, etwaige Veränderungen zu erkennen.

Mit dem Stethoskop kann der Arzt auch den Bauchraum abhören und prüfen, ob es Geräusche im Bauch gibt, die darauf hinweisen, ob der Darm richtig funktioniert oder nicht.

Um die Diagnose zu bestätigen, muss der Arzt bildgebende Untersuchungen wie eine Computertomographie mit oralem Kontrastmittel anordnen, die dabei helfen, die Ursache, die Lage des verstopften Darms und die Frage zu ermitteln, ob es sich um einen vollständigen oder teilweisen Verschluss handelt. 

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für einen Darmverschluss sind:

• Darmverklebungen nach Bauchoperationen;
• Darmnarben nach Bauch- oder Beckenoperationen oder Infektionen, sogenannte Darmnarben;
• Leisten- oder Nabelhernien;
• Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa;
• Torsion des Darms, bekannt als Volvulus;
• Divertikulitis.

Darüber hinaus sind Darmtumoren, insbesondere im Dickdarm, eine weitere Ursache für Verstopfungen. Sehen Sie sich eine Liste der Darmkrebssymptome an.

Andere Ursachen für einen Darmverschluss sind die Ansammlung von Würmern, eine Enteritis nach der Bestrahlung aufgrund einer Krebsbehandlung, eine Invagination oder eine Lähmung des Stuhlgangs, die als paralytischer Ileus bezeichnet wird.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung eines Darmverschlusses variiert je nach Ort und Schwere der Symptome und sollte immer im Krankenhaus durchgeführt werden, um Komplikationen zu vermeiden, die sich beispielsweise verschlimmern können, wenn Sie versuchen, zu Hause Abführmittel zu verwenden.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden bei Darmverschluss sind:

1. Auftragen von Serum in die Vene

Es wird empfohlen, Serum auf die Vene aufzutragen, um die Flüssigkeitszufuhr zu verbessern und die Passage von Kot und Flüssigkeiten zu erleichtern.

Auch bei Dehydrierung aufgrund von Erbrechen oder Durchfall ist die intravenöse Serumgabe wichtig.

Darüber hinaus müssen Sie Ihren Darm schonen und daher fasten, bis das Problem behoben ist.

2. Magensonde

Durch die Verwendung einer Magensonde werden überschüssige Gase und Flüssigkeiten entfernt, wodurch der Druck im Darm und Blähungen im Bauch gelindert werden.

Die Magensonde hilft auch dabei, das Erbrechen zu kontrollieren, wodurch das Risiko einer Aspiration von Erbrochenem verringert wird.

3. Einlauf 

Der Einlauf kann vom Arzt bei einer Darminvagination bei Kindern empfohlen werden, um den Darm wieder an die richtige Stelle zu bringen.

Geralmente, são usados enema de bário ou enema de ar.

4. Chirurgie

Eine Operation bei Darmverschluss ist bei vollständigem oder hochgradigem Verschluss indiziert und stellt einen Notfalleingriff dar, da das Risiko einer Darmischämie, d. h. einer Blockierung des Blutflusses, die zu Gangrän oder Darmperforation führen kann, erhöht ist.

Darüber hinaus erfordern strangulierte Hernien auch eine Notoperation. Sehen Sie, wie eine Hernienoperation und -wiederherstellung durchgeführt wird.

Mögliche Komplikationen

Die Behandlung eines Darmverschlusses sollte so schnell wie möglich begonnen werden, um mögliche Komplikationen wie:

• Dehydrierung;
• Bruch oder Perforation des Darms;
• Generalisierte Infektion;
• Absterben eines Teils des Darms;
• Bauchabszess;
• Akutes Abdomen;
• Aspirationspneumonie. 

Alle diese Komplikationen können lebensbedrohlich sein, da sie zu Entzündungen, ausgedehnten Infektionen und Multiorganversagen führen.

Daher sollte immer dann, wenn der Verdacht besteht, dass der Darm nicht richtig funktioniert, ein Arzt aufgesucht werden, um festzustellen, ob ein Problem vorliegt, das behandelt werden muss.