Darmkrebs-Screening

Was ist eine Darmkrebsvorsorge?

Beim Darmkrebs-Screening (oder einfach nur Darmkrebs-Screening) wird nach Anzeichen von Darmkrebs gesucht, bevor Symptome auftreten. Diese Tests untersuchen Ihren Dickdarm und Ihr Rektum auf Krebspolypen im Frühstadium. Polypen sind abnormale Wucherungen, die krebsartig werden können, wenn sie nicht entfernt werden.

Bei den meisten Menschen beginnt die Darmkrebsvorsorge im Alter von 45 Jahren und dauert bis zum Alter von 75 Jahren. Manche Menschen sollten jedoch früher mit der Vorsorgeuntersuchung beginnen. Wenn in Ihrer Familie Darmkrebs oder andere Krebsarten aufgetreten sind, genetische Erkrankungen vorliegen, die Ihr Krebsrisiko erhöhen, oder wenn Sie an einer entzündlichen Darmerkrankung leiden, fragen Sie Ihren Arzt nach einer früheren Vorsorgeuntersuchung.

Vielleicht fühlen Sie sich bei dem Gedanken, Ihren Dickdarm untersuchen zu lassen, zimperlich, aber die Vorsorgeuntersuchung lohnt sich auf jeden Fall. Darmkrebs ist die dritthäufigste krebsbedingte Todesursache in den USA. Das Screening kann jedoch zu einer frühzeitigen Diagnose und Behandlung führen, die oft Darmkrebs heilen oder verhindern kann. Darmkrebsvorsorgeuntersuchungen retten Leben.

Wie funktioniert das kolorektale Screening?

Was bei einem kolorektalen Screening passiert, hängt von der Art des Tests ab, den Sie gemeinsam mit Ihrem Gastroenterologen für den besten entscheiden.

Endoskopische Tests

Der häufigste kolorektale Screening-Test in den USA ist eine Koloskopie. Es ist auch die genaueste verfügbare Screening-Methode.

Während des Eingriffs werden Sie sediert oder schlafen (selten). Ihr Arzt wird ein flexibles Endoskop mit Kamera verwenden, um in Ihrem Rektum und Dickdarm nach Polypen und Krebs zu suchen. Das Oszilloskop verfügt außerdem über Tools, die es Ihrem Anbieter ermöglichen, abnormale Wucherungen zu untersuchen oder zu entfernen. Anschließend können sie das Gewebe auf Krebszellen untersuchen (Biopsie).

Wenn Ihre Ergebnisse normal sind, benötigen Sie alle 10 Jahre eine Darmspiegelung. Gelegentlich empfehlen Anbieter kürzere Nachuntersuchungen.

Eine flexible Sigmoidoskopie ist ein weiterer endoskopischer Test zur Früherkennung von Darmkrebs. In den USA wird es selten verwendet, da das Endoskop nur auf Ihr Rektum und die linke Seite Ihres Dickdarms zugreifen kann. Wenn Ihre Ergebnisse normal sind, müssen Sie dieses Verfahren alle fünf Jahre durchführen. Wenn Sie dieses Verfahren zusammen mit einer Stuhlprobenuntersuchung durchführen lassen, ist es möglicherweise alle 10 Jahre erforderlich.

Stuhlprobentests

Für Stuhlprobentests verwenden Sie ein Kit, um zu Hause eine Stuhlprobe zu entnehmen und diese zur Untersuchung an ein Labor zu schicken. Das Labor wird Ihren Stuhl auf Blut untersuchen. Dies liegt daran, dass Darmkrebs und Polypen häufig bluten. Viele dieser Tests können sogar per Post verschickt werden. Je nach Test müssen Sie ihn alle ein bis drei Jahre wiederholen, wenn Ihre Ergebnisse normal sind.

Zu den Typen gehören:

• Stuhlimmunchemischer Test (FIT): Sie entnehmen eine einzelne Stuhlprobe und schicken sie innerhalb von 24 Stunden an ein Labor.
• Guajak-basierter Test auf okkultes Blut im Stuhl (gFOBT): Sie sammeln Proben von drei Stuhlgängen hintereinander und legen sie auf chemisch behandelte Karten. Die Karten ändern ihre Farbe, wenn Blut vorhanden ist. Sie geben die Karten an ein Labor zurück.
• Multitarget-Stuhl-DNA-Tests mit fäkalen immunchemischen Tests: Sie entnehmen eine vollständige Stuhlprobe und geben diese innerhalb von 24 Stunden zurück. Dieser Test prüft auf Blutspuren und genetische Mutationen, die Anzeichen von Darmkrebs sein können.

Obwohl diese Tests nicht so zuverlässig sind wie eine Darmspiegelung, entscheiden sich manche Menschen für sie, weil die Tests zu Hause praktisch sind.

Bildgebende Tests

Bei einer Computertomographie (CT)-Kolonographie werden mithilfe von CT-Scans detaillierte 3D-Bilder Ihres Dickdarms zusammengestellt. Ein Gesundheitsdienstleister analysiert die Bilder, um festzustellen, ob abnormales Wachstum vorliegt. Wenn Ihre Ergebnisse normal sind, müssen Sie dieses Verfahren alle fünf Jahre durchführen.

Dieser Test wurde früher als virtuelle Koloskopie bezeichnet. Aber anders als bei einer echten Koloskopie wird ein Endoskop nicht in Ihren Dickdarm eingeführt. Stattdessen macht eine Maschine außerhalb Ihres Körpers Bilder von Ihrem Dickdarm.

Wie bereite ich mich auf ein Darm-Screening vor?

Ihr Arzt wird Ihnen detaillierte Anweisungen zur Vorbereitung geben. Befolgen Sie diese genau, um sicherzustellen, dass Ihre Ergebnisse korrekt sind. Im Allgemeinen:

• Endoskopie und bildgebende UntersuchungenSie erfordern Einschränkungen bei Nahrungsmitteln und Medikamenten sowie eine Vorbereitung des Darms, um Ihren Dickdarm zu entleeren. Bei der Vorbereitung auf die Koloskopie beginnen die Ernährungseinschränkungen drei Tage vor dem Eingriff. Sie trinken am Nachmittag oder Abend zuvor eine Lösung, die Ihnen hilft, Ihren Dickdarm zu reinigen.
• Stuhltestserfordern nur minimale oder keine Vorbereitung. Je nach Test müssen Sie möglicherweise einige Tage zuvor auf bestimmte Lebensmittel oder Medikamente verzichten.

Was sind die Risiken?

Die Risiken einer Darmkrebsvorsorge sind äußerst gering, insbesondere im Vergleich zu den Vorteilen einer Krebsfrüherkennung. Aber Prozeduren, die einen Bereich verwenden, können Folgendes verursachen:

• Eine Perforation (Risse) in Ihrer Dickdarmwand
• Blutung

Ihr Pflegeteam wird Sie nach dem Eingriff überwachen, um sicherzustellen, dass es Ihnen gut geht, bevor Sie nach Hause gehen.

Was bedeuten meine Ergebnisse?

Ihre Ergebnisse können normal sein, was bedeutet, dass keine Anzeichen von Krebs oder präkanzerösen Polypen vorliegen. Oder sie können abnormal sein.

Wenn bei einer Stuhluntersuchung ein auffälliges Ergebnis vorliegt, besteht der nächste Schritt in einer vollständigen Darmspiegelung, in der Regel innerhalb von 60 Tagen.

Wenn Ihre Koloskopie abnormal ist, bedeutet dies, dass Ihr Arzt ein Problem festgestellt hat, beispielsweise Anzeichen von Krebs oder Polypen.Nachdem Sie das verdächtige Gewebe entfernt haben, sendet Ihr Arzt es zur weiteren Analyse an das Labor. Die endgültigen Ergebnisse dauern in der Regel eine Woche.

Basierend auf den Ergebnissen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise häufigere Koloskopien, um sicherzustellen, dass die Polypen nicht nachwachsen. Wenn Krebs festgestellt wird, schicken sie Sie möglicherweise auch zu einem Chirurgen und veranlassen weitere Tests.

Manchmal können Ärzte die Darmspiegelung nicht abschließen, entweder weil Ihr Dickdarm nicht gründlich gereinigt wurde oder weil sie entschieden haben, dass es nicht sicher sei, fortzufahren. Sie empfehlen möglicherweise die Wiederholung einer Koloskopie mit einer besseren Vorbereitung oder einer anderen Art von Screening-Test.

Wann sollte ich die Ergebnisse meines Tests erfahren?

Gesundheitsdienstleister gehen die Ergebnisse oft unmittelbar nach Endoskopie- und Bildgebungsuntersuchungen durch. Es kann einige Tage bis zu über einer Woche dauern, bis Sie Ihre vollständigen Ergebnisse erhalten, wenn Ihr Arzt während einer Koloskopie eine Biopsie durchgeführt hat. Fragen Sie Ihren Arzt, wann die Laborergebnisse vorliegen sollten.

Bei Stuhltests wird in der Regel in den Anweisungen auf dem Kit erläutert, wie und wann Sie Ihre Ergebnisse erhalten. Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an den Anbieter oder das Labor, das Ihre Probe testet.