Claudicatio intermittens: Symptome und Behandlung

Was ist Claudicatio intermittens?

Bei der Claudicatio intermittens handelt es sich um Muskelschmerzen, die auftreten, wenn Sie aktiv sind, und dann aufhören, wenn Sie sich ausruhen. In manchen Fällen sind die Schmerzen in Ihren Beinen so stark, dass Sie mit dem Gehen aufhören müssen. Claudicatio-bedingte Schmerzen treten auf, weil Ihr Blut nicht gut durch Ihren Körper fließt. Dies kann ein Zeichen für ernsthafte gesundheitliche Probleme sein.

„Intermittierend“ bedeutet, dass es gelegentlich vorkommt. „Claudication“ kommt von einem lateinischen Wort für „hinken“. Der Schmerz betrifft normalerweise Ihre Beine (und manchmal auch Ihr Gesäß) und lässt nach, wenn Sie ein paar Minuten damit aufhören. Wenn Sie körperlich aktiv sind, arbeiten Ihre Muskelzellen härter und benötigen mehr Sauerstoff, als Ihr Blut liefern kann. Im Ruhezustand verspüren Sie keine Schmerzen, da diese Zellen nicht so viel Sauerstoff benötigen und daher genügend Sauerstoff vorhanden ist, um den Bedarf zu decken.

Was kann ich bei einer Claudicatio intermittens erwarten?

Schmerzen durch Claudicatio sind normalerweise dumpf und schmerzhaft. Die Symptome einer Claudicatio intermittens können sich auch so anfühlen, als würden Ihre Muskeln ermüden oder es könnte sich um einen Muskelkrampf oder -krampf handeln. Manche Leute vergleichen es mit einem „Charley-Pferd“. Je mehr Anstrengung oder Aktivität, desto schlimmer werden die Schmerzen. In manchen Fällen kann es auch zu Taubheitsgefühlen kommen, weil die umliegenden Nerven ebenfalls nicht ausreichend durchblutet sind.

Es kann sein, dass der Schmerz aus der Nähe eines Ihrer Gelenke kommt. Eine Claudicatio intermittens verursacht jedoch keine Arthritis oder Gelenkschmerzen. Der Schmerz sollte auch innerhalb weniger Minuten – oder sogar noch schneller – aufhören, wenn Sie eine Ruhepause einlegen. Wenn der Schmerz in einem oder mehreren Bereichen auftritt oder mehrere Minuten nach einer Ruhepause anhält, ist es wahrscheinlicher, dass es sich nicht um eine Claudicatio intermittens handelt.

Gibt es Stadien oder unterschiedliche Schweregrade?

Ja, die Claudicatio intermittens kann leicht bis schwer sein. Die Claudicatio intermittens kann sich allmählich verschlimmern. Aber mit einer Behandlung können die meisten Menschen (mehr als 70 %) eine Verschlimmerung für mindestens fünf Jahre verhindern.

Was sind die häufigsten Ursachen für Claudicatio intermittens?

Bei diesem Symptom handelt es sich um ein Kreislaufproblem – das heißt, ein Teil Ihres Körpers ist nicht ausreichend durchblutet. Dieser Mangel an Durchblutung, bekannt als Ischämie (ausgesprochen „iss-key-me-uh“), bedeutet, dass die betroffenen Bereiche Ihres Körpers nicht über genügend Sauerstoff verfügen. Wenn die Ischämie zu lange anhält, kann sie den betroffenen Bereich schädigen und sogar zum Absterben der betroffenen Zellen führen. Mit der Behandlung erreichen die meisten Menschen diesen Punkt nicht.

Die Hauptursache für Claudicatio intermittens ist eine sogenannte periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK). Dieser Zustand tritt bei Arteriosklerose auf, einer Ansammlung einer wachsartigen Substanz namens Plaque (Atherom) an der Innenseite Ihrer Arterien. Je schlimmer diese Ablagerungen werden, desto weniger Platz hat das Blut, um durch diese Arterien zu fließen.

PAD tritt auf, wenn Plaqueablagerungen die Arterien verengen, die Ihre Gliedmaßen (insbesondere Ihre Beine) versorgen. Ähnlich wie eine gesperrte Fahrspur auf einer Straße dazu führt, dass der Verkehr langsamer wird und sich staut, verlangsamt eine Verengung Ihrer Blutgefäße den Blutfluss zu Ihren Gliedmaßen.

Welche medizinischen Tests sind bei diesem Symptom wahrscheinlich?

Tests auf Claudicatio intermittens können die Ursache der Schmerzen lokalisieren und einem Arzt bei der Behandlung helfen.

Ein Anbieter kann folgende Tests anordnen:

• Körperliche Untersuchung: Dazu gehört die Überprüfung des Pulses Ihrer Beine und Füße. Dieses Symptom kann auftreten, wenn der Puls in Ihren Beinen oder Füßen schwächer als normal ist oder nicht mehr zu spüren oder zu hören ist.
• Test des Knöchel-Arm-Index (ABI).: Dabei wird der Blutdruck in Ihrem Knöchel und Arm gemessen und verglichen. Ein großer Unterschied zwischen beiden kann bedeuten, dass Sie eine Claudicatio in den Beinen haben.
• Angiogramm: Hierbei wird ein Kontrastmittel injiziert, um eine schlechte Durchblutung auf einem Röntgenbild darzustellen.
• MRA: Dies hilft, die Blockade mit einem MRT zu finden.
• Computertomographie (CT)-Angiographie: Mithilfe spezieller Röntgenaufnahmen kann der Problembereich gefunden werden.
• Gefäßultraschall: Mithilfe von Schallwellen kann der verengte Bereich gefunden werden.

Wie wird Claudicatio intermittens behandelt?

Die Behandlung einer Claudicatio intermittens kann verschiedene Formen annehmen. Sie alle zielen darauf ab, die Durchblutung dort zu verbessern, wo Sie Schmerzen verspüren. Obwohl Behandlungen dieses Symptom nicht heilen oder umkehren können, können sie es verbessern. Die meisten Menschen finden Linderung durch Spaziergänge und Medikamente. Sie brauchen kein Verfahren.

Mögliche Behandlungen umfassen Änderungen der Gewohnheiten, Medikamente und Verfahren.

Veränderungen in den Gewohnheiten

Sie können verschiedene Maßnahmen ergreifen, um die Häufigkeit von Claudicatio intermittens zu begrenzen und die Schwere der Schmerzen zu verringern:

• Gehen Sie regelmäßig spazieren. Gehen (mindestens 30 Minuten, dreimal oder öfter pro Woche) kann bei Claudicatio intermittens helfen. Hören Sie auf, wenn Sie Schmerzen verspüren, ruhen Sie sich ein paar Minuten aus und beginnen Sie erneut.
• Erreichen und halten Sie ein für Sie gesundes Gewicht. Übergewicht kann eine pAVK und ihre Symptome, einschließlich Claudicatio intermittens, verschlimmern.
• Essen Sie gesunde Lebensmittel. Die Einhaltung eines gesunden Ernährungsplans kann bei Problemen wie Diabetes helfen (dies kann ihn möglicherweise verzögern oder sogar verhindern), hohem Cholesterinspiegel und hohem Blutdruck.
• Hören Sie auf, Tabakprodukte zu konsumieren. Dazu gehören Zigaretten, Zigarren, Pfeifen, E-Zigaretten und rauchlose Tabakprodukte (Kautabak und Schnupftabak).
• Nehmen Sie Ihre Medikamente ein. Das bedeutet, dass Sie den Anweisungen Ihres Anbieters folgen müssen. Das plötzliche Absetzen einiger Medikamente, insbesondere Blutverdünner, kann das Risiko für Erkrankungen wie Schlaganfälle erheblich erhöhen.
• Bewältigen Sie Stress, Ängste und psychische Gesundheit. Ihre geistige Gesundheit kann große Auswirkungen auf alle Teile Ihres Körpers haben, insbesondere auf Ihr Herz- und Kreislaufsystem.

Medikamente

Medikamente können bei der Behandlung von Claudicatio intermittens oft eine wichtige Rolle spielen. Diese Arzneimittel tragen in der Regel dazu bei, die Durchblutung zu verbessern oder schwerwiegenden Problemen vorzubeugen, die eher auf eine Claudicatio zurückzuführen sind. Dazu gehören in der Regel:

• Blutverdünner: Diese verringern die Gerinnungsfähigkeit Ihres Blutes. Dies trägt dazu bei, lebensbedrohliche Komplikationen wie Blutgerinnsel zu verhindern, die die Arterien in Ihren Beinen, Ihrem Gehirn oder Ihrer Lunge verstopfen können.
• Statine: Diese Medikamente senken den Cholesterinspiegel im Blut, um Plaquebildung und damit verbundene Komplikationen wie Herzinfarkte zu verhindern.
• Blutdruckmedikamente: Diese bewirken in der Regel eine Entspannung und Erweiterung Ihrer Blutgefäße und verbessern so die Durchblutung. Dies kann Ihre Schmerzen lindern oder stoppen und dabei helfen, Herzinfarkt und Schlaganfall zu verhindern.
• Diabetes-Medikamente: Die medikamentöse Behandlung von Diabetes kann dazu beitragen, Herz-Kreislauf-Komplikationen vorzubeugen. Diabetes hat einen starken Zusammenhang mit Ihrem Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln.

Chirurgische oder minimalinvasive Eingriffe

Verfahren zur Wiederherstellung des Blutflusses können die Schmerzen bei Claudicatio intermittens lindern oder lindern. Mögliche Vorgehensweisen sind unter anderem:

• Angioplastie: Hierbei handelt es sich um ein minimalinvasives Verfahren, bei dem ein Katheter zur Erweiterung der Arterie eingesetzt wird.
• Stent: Nach einer Angioplastie kann ein Arzt einen Stent platzieren, eine gerüstartige Struktur, die die Arterie offen hält, damit das Blut problemlos hindurchfließen kann.
• Bypass-Operation: Bei diesem Verfahren wird ein Blutgefäß von einer anderen Stelle im Körper entfernt und damit ein Umweg für den Bluttransport geschaffen.
• Atherektomie: Bei diesem Verfahren wird ein Katheter verwendet, um Plaqueablagerungen aus der Innenseite verengter Arterien zu entfernen.

Was sind die möglichen Komplikationen oder Risiken, wenn die Claudicatio intermittens nicht behandelt wird?

Claudicatio erhöht das Risiko für schwere Herz- und Kreislaufprobleme. Aus diesem Grund umfasst die Behandlung in der Regel vorbeugende Maßnahmen, um diese Komplikationen zu vermeiden.

Wenn sich die Claudicatio intermittens verschlimmert, kann Folgendes vorliegen:

• Schmerzen nach kurzem Gehen
• Schmerzen, wenn Sie Ihre Beine nicht bewegen
• Ein Geschwür am Fuß
• Gangrän in deinem Fuß

Kann eine intermittierende Claudicatio verhindert werden?

Viele der häuslichen Behandlungen gegen Claudicatio intermittens können ebenfalls zur Vorbeugung beitragen. Obwohl es nicht immer möglich ist, die Krankheit vollständig zu verhindern, lässt sich die Entwicklung möglicherweise verzögern. Das ist wichtig, da Claudicatio intermittens ein Symptom der pAVK ist, das Ihr Risiko für Probleme wie Herzerkrankungen, Herzinfarkt, Schlaganfall und mehr erhöhen kann.

Wann sollte eine intermittierende Claudicatio von einem Arzt behandelt werden?

Wenn Sie an Claudicatio intermittens leiden, kann eine frühzeitige Diagnose und Behandlung Ihnen helfen, schwerwiegende Probleme in der Zukunft zu vermeiden oder einzudämmen. Bei einigen Erkrankungen ähneln die Symptome der Claudicatio intermittens, sind jedoch weitaus schwerwiegender. Dazu gehören:

• Chronisches Kompartmentsyndrom
• Tiefe Venenthrombose (TVT)
• Poplitealarterien-Entrapment-Syndrom (PAES)

Wenn Sie bereits wissen, dass Sie an Claudicatio intermittens leiden, ist Ihr Arzt der beste Ansprechpartner, um mögliche Anzeichen von Beschwerden zu erklären. Dazu gehören auch diejenigen, die eine Notfallversorgung benötigen. Im Allgemeinen sollten Sie Ihren Anbieter anrufen, wenn Sie Folgendes haben:

• Anzeichen schwerer Durchblutungsstörungen (wie Kälte oder Taubheitsgefühl) in einem Ihrer Gliedmaßen, insbesondere in Ihren Füßen und Beinen
• Wunden, die langsam heilen, oder neue Wunden und Geschwüre
• Alle Anzeichen einer Infektion (Verfärbung, Schwellung, Schmerzen und Wärme), insbesondere im Bereich einer Wunde oder Wunde
• Schmerzen in der Brust oder Kurzatmigkeit, die gleichzeitig oder kurz nach Schmerzen in den Beinen auftreten
• Beinschmerzen, die nicht besser werden, wenn Sie eine Pause einlegen
• Plötzlicher starker Schmerz oder Schmerz, der sich von seinem gewohnten Ort entfernt