Chronisches Kompartmentsyndrom oder belastungsinduziertes Kompartmentsyndrom

Das chronische Kompartmentsyndrom ist auch als belastungsinduziertes Kompartmentsyndrom und Anstrengungskompartmentsyndrom bekannt.

Das chronische Kompartmentsyndrom ist eine seltene, durch körperliche Anstrengung verursachte neuromuskuläre Erkrankung, die häufig zu Schwellungen, Schmerzen und Behinderungen der betroffenen Muskeln der Arme und Beine führt. ¹

Das chronische Kompartmentsyndrom beinhaltet Mikrotrauma und wiederholte Belastungen wie bei körperlicher Aktivität, weshalb es auch als belastungsinduziertes Kompartmentsyndrom oder Anstrengungskompartmentsyndrom bekannt ist.

Chronisches Kompartmentsyndrom oder belastungsinduziertes Kompartmentsyndrom kann jeden treffen. Athleten, die an Sportarten teilnehmen, die sich wiederholende Bewegungen wie Radfahren, Schwimmen, Laufen und schnelles Gehen beinhalten, sind häufiger vom chronischen Kompartmentsyndrom oder vom belastungsinduzierten Kompartmentsyndrom betroffen.
Eine konservative Behandlung ist in den meisten Fällen nicht hilfreich, um das chronische Kompartmentsyndrom oder das belastungsinduzierte Kompartmentsyndrom zu behandeln, und daher ist häufig eine Operation erforderlich, um den Zustand zu behandeln.

Es ist wirklich schwierig, die genaue Prävalenz des chronischen Kompartmentsyndroms oder des belastungsinduzierten Kompartmentsyndroms zu ermitteln. Allerdings wird das anteriore belastungsinduzierte Kompartmentsyndrom in den Vereinigten Staaten auf 14 Prozent geschätzt.

Chronisches Kompartmentsyndrom oder belastungsinduziertes Kompartmentsyndrom tritt häufiger bei Sportlern unter 40 Jahren auf. Obwohl Männer und Frauen gleichermaßen vom chronischen Kompartmentsyndrom oder vom belastungsinduzierten Kompartmentsyndrom betroffen sind, tritt das chronische Belastungskompartmentsyndrom bei Frauen häufiger auf als bei Männern.

Die Beine und Arme bestehen aus vielen Kompartimenten von Nerven, Muskeln und Blutgefäßen. Jedes der Kompartimente ist von einer dicken Bindegewebsschicht bedeckt, die als Faszie bekannt ist. Die Faszie ist eine unelastische dicke Schicht, die beim Stützen der Kompartimente hilft, um das Gewebe jedes Kompartiments zu halten, um sie an ihrem Platz zu halten.

Wiederholte Muskelkontraktionen und Übungen setzen das in einem Kompartiment vorhandene Gewebe stärker unter Druck, aber aufgrund der Undehnbarkeit der Faszien können sie sich bei erhöhter Belastung nicht ausdehnen. Der in den Muskelkompartimenten aufgebaute Druck führt, wenn er kein entlastendes Ventil findet, zu einer Kompression der Blutgefäße und Nerven. Dies kann zu einer Beeinträchtigung des Blutflusses führen, wodurch Gewebe unzureichende Mengen an sauerstoffreichem Blut aufnehmen, was zu Ischämie und Schäden an Muskeln und Nerven führt. Dieses Phänomen ähnelt dem Schütteln einer Limonadenflasche und dem Stehenlassen ohne Öffnen des Deckels, wo sich in der Flasche viel Druck aufbaut.

Chronisches Kompartmentsyndrom oder belastungsinduziertes Kompartmentsyndrom wird häufig von Personen erlitten, die an sportlichen Aktivitäten wie Fußball, Tennis, Laufen, Gymnastik, Radfahren und Fußball teilnehmen. ²

• Brennende Schmerzen und Krämpfe in der betroffenen Extremität sind eines der Symptome des chronischen Kompartmentsyndroms oder des belastungsinduzierten Kompartmentsyndroms.
• In der Regel ist der Unterschenkel betroffen, teilweise sind aber auch Unterarm, Hand, Oberschenkel und Oberarm betroffen.
• Die vom chronischen Kompartmentsyndrom oder vom belastungsinduzierten Kompartmentsyndrom betroffene Extremität kann ebenfalls verspannt sein.
• Kribbeln und Taubheit in der betroffenen Extremität.
• Schwächegefühl in der betroffenen Extremität.
• Manchmal treten Schwellungen und Ausbeulungen auf, die auch beim chronischen Kompartmentsyndrom oder dem durch Anstrengung verursachten Kompartmentsyndrom aufgrund von Muskelhernien auftreten.
• Verschlimmerung der Schmerzen durch körperliche Betätigung.
• Fallfuß in schweren Fällen.
• Schmerzlinderung nach 15 bis 20 Minuten Schonung der betroffenen Extremität.

Erholung von gewichtstragenden Aktivitäten und stressigen Bewegungen hilft normalerweise bei der Kontrolle der Symptome des chronischen Kompartmentsyndroms oder des belastungsinduzierten Kompartmentsyndroms. Eine Operation wird durchgeführt, wenn konservative Methoden bei der Behandlung des chronischen Kompartmentsyndroms oder des anstrengungsinduzierten Kompartmentsyndroms keine zufriedenstellenden Ergebnisse erzielen.

Ein chirurgischer Eingriff namens Fasziotomie wird durchgeführt, um die straffe Faszie zu lösen. Dieses Verfahren wird durchgeführt, indem ein Einschnitt über der betroffenen Region vorgenommen wird, um das straffe Gewebe, das vom Muskel umgeben ist, zu durchtrennen, aber dies kann das Risiko beinhalten, einen kleinen Nerv zu durchtrennen, der dazu beiträgt, der Oberseite des Fußes ein Gefühl zu verleihen. Die Chirurgen haben jedoch ein gutes Wissen darüber und können eine Schädigung des Nervs erkennen und vermeiden, aber dennoch besteht ein geringes Risiko einer Nervenschädigung.

Eine Überprüfung der Familienanamnese und eine gründliche subjektive und körperliche Untersuchung müssen durchgeführt werden, um nach spezifischen Symptomen zu suchen, die auf das chronische Kompartmentsyndrom oder das belastungsinduzierte Kompartmentsyndrom hindeuten. Schmerzen können die Diagnose erschweren, da es viele Gründe dafür geben kann. In vielen Fällen kann die Diagnose jedoch mehrere Wochen und manchmal sogar Monate dauern. Andere häufige Erkrankungen wie Belastungsfrakturen und Schienbeinkantensyndrom werden ausgeschlossen, bevor die Diagnose eines chronischen Kompartmentsyndroms oder eines belastungsinduzierten Kompartmentsyndroms gestellt wird. Eine normale körperliche Untersuchung trägt normalerweise zu der Schwierigkeit bei, diesen Zustand zu diagnostizieren.

Kompartmentdrucktest: Ein spezieller Test, der als Kompartmentdrucktest bekannt ist, wird zur Diagnose des chronischen Kompartmentsyndroms verwendet. Dieser Test ist ein invasiver Test, bei dem Nadeln in die Muskeln eingeführt werden und daher schmerzhaft sein können. Aus diesem Grund wird die Kammerdruckmessung nur durchgeführt, nachdem die anderen Tests und die Krankengeschichte den Zustand stark impliziert haben.

• CT-Scan.
• Röntgenstrahlen.
• Doppler-Studien.
• Ultraschall.
• MRT. ³