Chondroblastom: Symptome, Behandlung und Prognose

Was ist ein Chondroblastom?

Das Chondroblastom, auch verkalkender Riesenzelltumor oder Codman-Tumor genannt, ist ein seltener, nicht krebsartiger Tumor, der aus einer Ansammlung von Knorpelgewebe besteht. Der Tumor entsteht, wenn Ihre Zellen mehr wachsen und sich teilen, als sie sollten, oder wenn sie nicht sterben, wenn sie sollten (Neoplasma). Das Chondroblastom entsteht am Gelenkende langer Knochen in der Nähe der Wachstumsfuge und kommt am häufigsten am Oberschenkel (Femur), Oberarm (Humerus) und Schienbein (Tibia) vor.

Wer ist von einem Chondroblastom betroffen?

Chondroblastome treten bei Kindern auf, wobei 25 % der Fälle bei Kindern unter 10 Jahren diagnostiziert werden. Die meisten Fälle (fast 75 %) treten bei Jugendlichen im Alter zwischen 11 und 25 Jahren auf. Chondroblastome kommen bei Männern häufiger vor als bei Frauen.

Wie häufig sind Chondroblastome?

Chondroblastome sind selten und machen weniger als 1 % aller Knochentumoren aus.

Ist ein Chondroblastom-Tumor Krebs?

Nein. Chondroblastome sind gutartig, das heißt, es handelt sich um einen nicht krebsartigen Tumor. Durch die chirurgische Entfernung des Tumors werden Schmerzen gelindert und Knochenschäden gelindert.

Was ist der Unterschied zwischen Chondroblastom und Enchondrom?

Obwohl es sich bei beiden um gutartige Tumorarten handelt, liegt der Hauptunterschied zwischen Chondroblastomen und Enchondromen in der Lokalisation. Chondroblastome findet man an den Röhrenknochen in der Nähe des Gelenks. Enchondrome bilden sich im Inneren des Knochenknorpels und kommen am häufigsten in der Hand vor. Enchondrome verursachen selten Schmerzen und bleiben oft unerkannt, es sei denn, eine nicht zusammenhängende Verletzung oder Erkrankung erfordert eine Röntgenaufnahme des betroffenen Bereichs.

Was sind die Symptome eines Chondroblastoms?

Die Symptome eines Chondroblastoms treten im Laufe der Zeit allmählich auf und nehmen langsam an Schwere zu. Zu den Symptomen gehören:

• Gelenkschmerzen (Beschwerden, die von leichten Schmerzen bis hin zu starkem Brennen oder einem scharfen Gefühl reichen).
• Empfindlichkeit an oder in der Nähe von Röhrenknochen in Ihrem Körper.
• Flüssigkeit in oder um Ihr Gelenk, die zu Schwellungen (Gelenkerguss) führt.
• Muskelschwäche in der Nähe des Tumors (Muskelatrophie), die zu einem Hinken führen kann, wenn sie sich in Ihren Beinknochen befindet.

Was verursacht ein Chondroblastom?

Die Ursache des Chondroblastoms ist unbekannt. Studien deuten darauf hin, dass Chondroblastome aus dem Knorpel in den Wachstumsfugen entstehen, die sich an den Enden Ihrer Knochen in der Nähe Ihrer Gelenke befinden.

Kann sich ein Chondroblastom auf andere Körperteile ausbreiten?

Es besteht die Möglichkeit, dass sich aggressive Chondroblastome in Ihre Lunge ausbreiten (Metastasen bilden). Das Chondroblastom gilt immer noch als nicht krebsartig, auch wenn es sich auf die Lunge ausbreitet.

Wie wird ein Chondroblastom diagnostiziert?

Die Diagnose eines Chondroblastoms erfolgt in drei Schritten. Zunächst führt Sie ein Arzt einer körperlichen Untersuchung durch und stellt Ihnen Fragen zu den Schmerzen, die Sie verspüren. Zu diesen Fragen gehören:

• Seit wann haben Sie Schmerzen?
• Wo ist der Schmerz?
• Verschwinden Ihre Schmerzen mit der Ruhe?
• Haben Ihre Schmerzen mit der Zeit an Stärke zugenommen?

Nach einer körperlichen Untersuchung führt Ihr Arzt einen von drei bildgebenden Tests durch:

• Röntgen.
• MRT.
• CT-Scan.

Um Ihre Diagnose zu bestätigen, führt Ihr Arzt eine Biopsie durch, um eine Probe des Tumorgewebes zu untersuchen. Für die Biopsie werden Sie in Narkose versetzt und Ihr Chirurg entnimmt eine kleine Probe des Tumorgewebes.

Wie wird ein Chondroblastom behandelt?

Nach der Diagnose plant Ihr Arzt eine Operation zur Entfernung des Tumors. Eine Operation ist die häufigste Behandlung eines Chondroblastoms und notwendig, um den Tumor zu entfernen, die Schmerzen zu lindern und zukünftige Knochenschäden zu verhindern.

Wenn der Knochen beschädigt ist, führt der Chirurg nach der Entfernung des Tumors eine Knochentransplantation durch. Durch eine Knochentransplantation wird Ihr beschädigter Knochen durch gesunden Knochen aus einem anderen Teil Ihres Körpers ersetzt.

In einigen Fällen kann der Tumor aufgrund seiner Lage und Größe nicht sicher operativ entfernt werden. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine nicht-chirurgische Behandlung, einschließlich einer Behandlung, bei der der Tumor mit hochfrequentem elektrischem Strom erhitzt und zerstört wird (Radiofrequenzablation), oder einer Behandlung, bei der der Tumor durch extreme Kälte aus flüssigem Stickstoff zerstört wird (Kryotherapie).

Welche Medikamente kann ich zur Behandlung eines Chondroblastoms verwenden?

Gelenkschmerzen sind das Hauptsymptom eines Chondroblastoms. Rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol lindern die Schmerzen. Wenn der Tumor wächst, sind Schmerzmittel wirkungslos.

Muss ich zur Behandlung eines Chondroblastoms operiert werden?

Um den Tumor zu entfernen und etwaige Schmerzen zu lindern, ist eine Operation notwendig. Bleibt der Tumor unbehandelt, könnte er weiter wachsen. Es besteht das Potenzial, Ihren Knochen zu schädigen und starke Schmerzen sowie Schwierigkeiten bei der Bewegung des Gelenks in der Nähe des Tumors zu verursachen.

Wie verläuft die Genesung nach einer Operation wegen eines Chondroblastoms?

Abhängig von der Größe, Lage und Schädigung des Knochens durch den Chondroblastom-Tumor können die Genesungsdauer und die Rehabilitation variieren. Normalerweise bleiben Sie nach der Operation zur Beobachtung über Nacht im Krankenhaus. Während der Wundheilung werden Sie in den ersten paar Wochen nach der Operation leichte Schmerzen und Unwohlsein verspüren, aber Sie sollten keine Symptome eines Chondroblastoms haben. Sie können leichte bis mittelschwere postoperative Schmerzen mit rezeptfreien NSAIDs (nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln) wie Ibuprofen behandeln.

Wenn Sie nach der Operation anhaltende Schmerzen haben, die den Schmerzen vor der Operation ähneln, ist der Tumor wahrscheinlich zurückgekehrt. Es ist am besten, sich nach der Operation regelmäßig an Ihren Arzt zu wenden, um sicherzustellen, dass Ihre Heilung richtig verläuft.

Welche Übungen kann ich nach einer Chondroblastom-Operation machen?

Der Großteil der Genesung nach einer Operation umfasst den schrittweisen Wiederaufbau der Gelenkfunktion und die Verbesserung der Muskelkraft, damit Sie wieder den Aktivitäten nachgehen können, die Ihnen Spaß machen:

• Eine Woche nach der Operation: Führen Sie kleine Übungen durch, bei denen kein Gewicht auf den Operationsbereich einwirkt.
• Sechs Wochen nach der Operation: Führen Sie leichte, belastende Übungen durch.
• Drei Monate nach der Operation: Führen Sie umfassende Belastungsübungen durch, beschränken Sie jedoch extreme körperliche Aktivitäten.
• Sechs Monate nach der Operation: Sie haben sich vollständig von der Operation erholt.

Wird mein Chondroblastom-Tumor nach der Operation wiederkommen?

Die Wahrscheinlichkeit, dass der Tumor innerhalb der ersten Monate bis Jahre nach der Operation erneut auftritt, liegt bei 10 %. Nach der Operation wird Ihr Arzt den betroffenen Bereich regelmäßig durch Röntgenaufnahmen und körperliche Untersuchungen überwachen. Wenn der Tumor erneut auftritt, kann eine erneute Operation erforderlich sein.

Was kann ich erwarten, wenn ich ein Chondroblastom habe?

Ihre Aussichten nach Diagnose und Behandlung hängen von der Lage und Größe Ihres Tumors ab. Im Allgemeinen beseitigt eine Operation Ihre Schmerzen und Beschwerden. Die Wahrscheinlichkeit, dass der Tumor nach der Operation erneut auftritt, liegt bei 10 %. Sie können im Laufe der Zeit Arthritis entwickeln, wenn das Chondroblastom den Knorpel beschädigt hat, der Ihre Gelenke schützt.

Wie hoch ist die Sterblichkeitsrate beim Chondroblastom?

Da es sich beim Chondroblastom um einen gutartigen Tumor handelt, der durch eine Operation heilbar ist, gibt es keine direkt mit dem Tumor verbundene Sterblichkeitsrate.

Wie kann ich mein Risiko für ein Chondroblastom verringern?

Da die Ursache eines Chondroblastoms unbekannt ist, gibt es keine Möglichkeit, das Risiko, an einem Chondroblastom zu erkranken, zu verringern. Die Symptome eines Chondroblastoms verschwinden mit einer Behandlung zur Entfernung des Tumors.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Sie sollten sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn:

• Sie verspüren starke Schmerzen oder Schmerzen, die in der Nähe Ihrer Gelenke nicht verschwinden.
• Nach der Entfernung Ihres Tumors kehren die Gelenkschmerzen zurück.
• Die Operationsstelle wird schmerzhaft, rot, schwillt an und/oder tritt Eiter oder Ausfluss aus (Infektion).

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Wie groß ist mein Chondroblastom?
• Kann eine Operation meinen Tumor sicher entfernen?
• Wie verhindere ich eine Infektion an meiner Operationsstelle?