Cholezystektomie (Entfernung der Gallenblase)

Was ist eine Cholezystektomie?

Eine Cholezystektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung Ihrer Gallenblase – dem kleinen Hohlorgan, das Galle für Ihr Verdauungssystem speichert. Eine Operation zur Entfernung der Gallenblase ist eine häufige Behandlung von Gallenblasenerkrankungen, da diese Erkrankungen oft mehr Probleme verursachen als die Operation. Sie können ein gesundes Leben ohne Gallenblase führen.

Warum ist eine Entfernung der Gallenblase erforderlich?

Gallensteine ​​sind der häufigste Grund für eine Cholezystektomie. Manche Menschen haben keine Symptome, aber bei denen, bei denen dies der Fall ist, treten häufig wiederkehrende Probleme auf.

Möglicherweise ist eine Operation zur Entfernung der Gallenblase erforderlich, wenn eine Gallenblasenerkrankung vorliegt:

• Beeinträchtigt Ihre Lebensqualität
• Stellt erhebliche Risiken für Ihre Gesundheit dar
• Es ist damit zu rechnen, dass die Erkrankung anhält und/oder sich verschlimmert

Das gilt oft für Erkrankungen wie:

• Chronische Cholezystitis
• Gallenblasenkrebs

Welche Auswirkungen hat die Entfernung der Gallenblase auf meinen Körper?

Durch die Entfernung der Gallenblase verändert sich der Gallenfluss in Ihrem Körper. Anstatt zusätzliche Galle für die Verdauung zu speichern, leitet Ihre Leber sie direkt in Ihren Dünndarm.

Bei den meisten Menschen kommt es nach der Entfernung der Gallenblase zu einer vorübergehenden Anpassungsphase ihres Verdauungssystems. Im ersten Monat oder so kann es sein, dass Sie größere Schwierigkeiten haben, Fette zu verdauen und schwerere Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Dies sollte sich im Laufe der Zeit allmählich verbessern.

Die meisten Menschen können nach ihrer Genesung wieder zu einem normalen, gesunden Ernährungsplan zurückkehren. Aus unklaren Gründen entwickeln jedoch einige wenige Menschen längerfristige Verdauungsprobleme.

Ist eine Cholezystektomie eine größere Operation?

Die Cholezystektomie ist ein häufiger Eingriff mit einer relativ einfachen Heilungsrate. Chirurgen führen die Operation meist laparoskopisch durch und verwenden dabei kleine Einschnitte, um Schmerzen zu lindern und die Heilung zu beschleunigen. Manchmal ist eine offene Operation erforderlich, aber die laparoskopische Operation ist der Standard.

Wie sollte ich mich auf eine Operation zur Entfernung der Gallenblase vorbereiten?

Um Sie auf die Operation vorzubereiten, wird Ihr Pflegeteam Folgendes tun:

• Führen Sie Labortests durch, um sicherzustellen, dass Sie für den Eingriff gesund genug sind. Wenn nicht, schlagen sie möglicherweise eine vorübergehende Alternative vor, beispielsweise eine Cholezystostomie
• Erklären Sie die Operation und holen Sie Ihr Einverständnis ein (Sie werden darüber informiert, ob eine offene oder laparoskopische Operation geplant ist – obwohl sich dies während der Operation ändern kann)
• Bitten Sie Sie vorher, auf Essen, Rauchen und bestimmte Medikamente zu verzichten, um Komplikationen vorzubeugen

Wenn es soweit ist, erhalten Sie eine Infusion für Flüssigkeiten und Medikamente. Sie erhalten eine Vollnarkose. Ein Atemschlauch hilft dabei, Ihre Atemwege während der Operation offen zu halten.

Was passiert bei einer Cholezystektomie-Operation?

Laparoskopische Chirurgie:

Ihr Chirurg wird:

• Machen Sie einen kleinen Einschnitt in der Nähe Ihres Bauchnabels und zwei bis drei weitere im rechten Oberbauch
• Blasen Sie Ihren Bauch mit Gas auf, um Platz zu schaffen
• Führen Sie ein Laparoskop (Kamera) ein, um den Bereich auf einem Monitor anzuzeigen
• Verwenden Sie dünne Werkzeuge, um Ihre Gallenblase zu entfernen
• Lassen Sie das Gas ab und verschließen Sie die Einschnitte mit Nähten

Offene Operation:

Ihr Chirurg wird:

• Machen Sie einen 4 bis 6 Zoll großen Einschnitt unter Ihren rechten Rippen
• Entfernen Sie die Gallenblase mit chirurgischen Standardinstrumenten
• Legen Sie bei Bedarf eine Drainage ein und verschließen Sie den Einschnitt mit Nähten

Wie lange dauert eine Cholezystektomie?

Eine laparoskopische Cholezystektomie dauert normalerweise etwa 60 bis 90 Minuten. Eine offene Cholezystektomie dauert etwa ein bis zwei Stunden. Es kann länger dauern, wenn Ihr Chirurg während der Operation auch Ihre Gallenwege überprüft oder reinigt.

Welche Vorteile bietet die Entfernung der Gallenblase?

Die meisten Gallensteine ​​entstehen in Ihrer Gallenblase. Wenn Sie also Ihre Gallenblase entfernen, verringert sich die Wahrscheinlichkeit, dass Sie noch mehr Gallensteine ​​haben, deutlich. Wenn Sie wegen Gallensteinen einmal ins Krankenhaus mussten, ist es wahrscheinlich, dass Sie noch einmal ins Krankenhaus müssen. Die Cholezystektomie ist die einzige Behandlung, die dies zuverlässig verhindern kann. Die meisten Menschen sind der Meinung, dass es einfacher ist, einen geplanten Eingriff durchzuführen, als damit zu rechnen, dass es immer wieder zu Gallenstein-Notfällen kommt.

Welche Risiken birgt eine Operation zur Entfernung der Gallenblase?

Während einer Operation besteht immer ein geringes Risiko für Komplikationen.

Zu den spezifischen Risiken einer Cholezystektomie gehören:

• Pankreatitis (Reizung Ihrer Bauchspeicheldrüse)
• Gallenrückfluss (Spuren von Galle entweichen in Ihren Magen)
• Verletzung benachbarter Blutgefäße, die zu übermäßigen Blutungen führt
• Verletzung des Gallengangs, die zum Austreten von Galle führt

Was passiert nach einer Cholezystektomie-Operation?

Nach der Operation verbringen Sie einige Stunden in einem Aufwachraum, während Sie aus der Narkose aufwachen. Bei Bedarf erhalten Sie Schmerzmittel. Wenn Sie sich einer laparoskopischen Cholezystektomie unterzogen haben, können Sie möglicherweise noch am selben Tag nach Hause gehen. Wenn Sie sich einer offenen Cholezystektomie unterzogen haben, müssen Sie einige Tage im Krankenhaus verbringen, um sich zu erholen. Ihr Abfluss kann einige Tage an Ort und Stelle bleiben. In manchen Fällen kann es sein, dass Sie damit nach Hause gehen.

Wie lange dauert die Erholung nach einer Operation zur Entfernung der Gallenblase?

Die Erholungszeit nach einer laparoskopischen Cholezystektomie beträgt etwa zwei Wochen. Die Erholung nach einer offenen Cholezystektomie dauert sechs bis acht Wochen. Wenn sich in Ihrer Wunde immer noch eine Drainage befindet, wird Ihr medizinisches Team diese bei Ihrem nächsten Termin entfernen. Die meisten Menschen können nach ein bis zwei Wochen wieder arbeiten. Wenn Sie sich jedoch viel körperlich betätigen, müssen Sie möglicherweise Ihre Routine ändern, bis Sie sich vollständig erholt haben.

Muss ich meine Ernährung nach der Entfernung der Gallenblase umstellen?

Möglicherweise müssen Sie Ihre Ernährung nach der Entfernung der Gallenblase anpassen. Operationen und Anästhesie können Ihr Verdauungssystem beeinträchtigen und Ihr Körper braucht Zeit, um sich an die veränderte Art und Weise, wie er Galle erhält, anzupassen. Beginnen Sie mit einfachen, milden Lebensmitteln – ähnlich dem, was Sie essen würden, wenn Sie eine Grippe hätten. Möglicherweise haben Sie zunächst Schwierigkeiten, ballaststoffreiche oder fettreiche Lebensmittel zu verdauen. Ihr Arzt wird Sie dabei unterstützen, zu einem normalen, gesunden Ernährungsmuster zurückzukehren.

Welche möglichen Nebenwirkungen kann die Entfernung der Gallenblase haben?

Bei den meisten Menschen treten während der Genesung nach einer Cholezystektomie-Operation nur kurzfristige Nebenwirkungen auf. Dazu könnten gehören:

• Durchfall: Dies kann passieren, wenn sich Ihr Verdauungssystem an seine neue Struktur anpasst.
• Verstopfung: Dies kann als Nebenwirkung von Schmerzmitteln auftreten.
• Blähungen und Blähungen: Dies ist eine Nebenwirkung des Gases, das bei der laparoskopischen Chirurgie verwendet wird.
• Brechreiz: Dies kann eine Auswirkung Ihrer Schmerzmittel sein.

Ihr Arzt kann Ihnen Ratschläge zum Umgang mit diesen kurzfristigen Erkrankungen geben.

Langzeitfolgen einer Gallenblasenentfernung

Bei einem kleinen Prozentsatz der Menschen treten nach einer Cholezystektomie länger anhaltende Symptome auf. Gesundheitsdienstleister bezeichnen dies als Post-Cholezystektomie-Syndrom. Diese Symptome und ihre möglichen Ursachen sind jedoch vielfältig und beschreiben nicht wirklich eine einzelne Erkrankung. Das Post-Cholezystektomie-Syndrom ist normalerweise eine vorübergehende Diagnose. Es bleibt bestehen, bis ein Anbieter eine spezifischere Lösung erstellen kann.

Zu den Symptomen können gehören:

• Brechreiz
• Verdauungsstörungen
• Saurer Reflux
• Blähungen und Blähungen
• Durchfall
• Bauchschmerzen
• Gelbsucht

Die meisten Menschen haben eines oder mehrere dieser Symptome, aber nicht alle.

Zu den möglichen Ursachen gehören:

• Vorbestehende Erkrankungen des Verdauungssystems, die bisher nicht diagnostiziert wurden
• Gallensteine, die in Ihren Gallengängen verbleiben oder sich dort neu bilden
• Funktionsstörungen der Gallenwege (Gallendyskinesie)
• Unerklärliche Schmerzsyndrome (viszerale Überempfindlichkeit)
• Komplikationen nach einer Operation, wie Gallenleckage oder Pankreatitis

Gesundheitsdienstleister behandeln diese Symptome und Zustände von Fall zu Fall.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Ihr Arzt wird einige Wochen nach Ihrer Operation einen Folgetermin mit Ihnen vereinbaren. Kontaktieren Sie sie jedoch unbedingt früher, wenn bei Ihnen Krankheitssymptome auftreten, wie zum Beispiel:

• Fieber (über 101 Grad Fahrenheit oder 38 Grad Celsius)
• Übermäßiger oder zunehmender Schmerz
• Schwellung, Hautverfärbung oder Ausfluss aus Ihrem Einschnitt
• Anhaltende Übelkeit und Erbrechen
• Gelbsucht (eine Gelbfärbung Ihrer Haut und Augen)
• Dunkler Urin (Urin) oder heller Kot (Stuhl)