Cholesterin, Herzkrankheiten und Afroamerikaner

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Afroamerikaner haben ein höheres Risiko, an Herzerkrankungen zu sterben.
  • Eine gesunde Lebensweise kann das Risiko von Cholesterin und Herzerkrankungen senken.
  • Unterschiede in der Gesundheitsversorgung können sich auf den Verlauf von Herzerkrankungen auswirken.

Schwarze Amerikaner haben ein um 30 % höheres Risiko, an Herzerkrankungen zu sterben als weiße Amerikaner.Aber laut Statistiken der American Heart Association sind weniger schwarze Amerikaner von einem hohen Cholesterinspiegel betroffen als weiße Amerikaner.

Trotz des niedrigeren Gesamtcholesterinspiegels berichten Forscher, dass Afroamerikaner immer noch einem höheren Risiko ausgesetzt sind, an Herzerkrankungen zu sterben. Nach Angaben des Office of Minority Health des US-Gesundheitsministeriums ist die Wahrscheinlichkeit, dass bei Afroamerikanern eine Herzerkrankung diagnostiziert wird, tatsächlich geringer als bei Weißen.Dies könnte auf einen der Gründe für die Ungleichheit hinweisen.

Cholesterinspiegel bei schwarzen Amerikanern

Laut der American Heart Association haben schwarze Männer und Frauen tendenziell einen etwas niedrigeren Gesamtcholesterinspiegel als Weiße. Der Verband berichtet, dass 44,8 % der schwarzen Männer und 42,1 % der schwarzen Frauen einen hohen oder grenzwertig hohen Gesamtcholesterinspiegel haben. Im Vergleich dazu haben 47,9 % bzw. 49,7 % der weißen Männer und Frauen hohe oder grenzwertig hohe Werte.

Bei schwarzen Männern wurde ein etwas höherer LDL-Wert (Low-Density-Lipoprotein, das „schlechte Cholesterin“) gemeldet. Der Verband berichtet, dass 32,4 % der schwarzen Männer und 31,7 % der weißen Männer grenzwertig hohe oder hohe LDL-Werte haben. Sowohl schwarze Männer als auch Frauen hatten einen etwas höheren HDL-Wert (High-Density-Lipoprotein), bekannt als „gutes Cholesterin“.

Theorien der Rassenungleichheit

Wissenschaftler sind sich nicht ganz sicher, warum einige ethnische Gruppen einem höheren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ausgesetzt sind, aber es gibt Hinweise darauf, wie genetische Faktoren und andere Faktoren eine Rolle spielen könnten.

Genetik

Ihre Genetik beeinflusst, wie Ihre Nahrung verstoffwechselt wird und wie viel Cholesterin Ihr Körper produziert. Cholesterin kommt nicht nur in der Nahrung vor; Ihre Leber produziert tatsächlich etwa 75 % Ihres Blutcholesterins. Ihre genetische Ausstattung kann Einfluss darauf haben, wie viel Cholesterin produziert wird und wie hoch Ihr Verhältnis von LDL zu HDL ist.

Forscher konzentrieren sich auf Gene, die die Ursache für hohen Cholesterinspiegel, hohen Blutdruck und andere Faktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein könnten, aber sie sind noch nicht so weit.

Fettleibigkeit

Fettleibigkeit ist ein Prädiktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die bei Afroamerikanern häufiger auftreten. Den in den Jahren 2017 und 2018 erhobenen Daten zufolge war die Adipositasrate bei Afroamerikanern am höchsten (49,6 %). Allerdings waren die Quoten für weiße Amerikaner nicht viel niedriger (42,2 %).

Ein CDC-Bericht ergab, dass 48,7 % der Afroamerikaner zwei oder mehr Risikofaktoren für Herzerkrankungen hatten; im Vergleich zu 35,5 % der kaukasischen Amerikaner. Zu den untersuchten Risikofaktoren gehörten die Diagnose Diabetes, Rauchgewohnheiten, Bewegungsmangel, Fettleibigkeit, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel.

Unterschiede in der Pflege

Statistiken des Office of Minority Health deuten auf eine Ungleichheit in der Gesundheitsversorgung in US-Krankenhäusern hin. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Afroamerikaner in Regionen wie Maryland, North Carolina, Mississippi und Minnesota seltener ein Thrombozytenaggregationshemmer ohne Aspirin erhalten, wenn sie ins Krankenhaus eingeliefert werden.Diese Statistiken könnten ein größeres Problem darstellen.

Unterschiede in der Art und Weise, wie schwarze und weiße Amerikaner in medizinischen Einrichtungen behandelt werden, sind gut dokumentiert. Diese Unterschiede können dazu beitragen, die unterschiedlichen Ergebnisse bei Herzerkrankungen bei den einzelnen Rassen zu erklären.

Senkung des Cholesterinspiegels und des Risikos von Herzerkrankungen

Es ist wichtig, dass Sie die persönliche Verantwortung für Ihre kardiovaskulären Risikofaktoren übernehmen. Die National Institutes of Health bieten die folgenden Tipps zur Senkung des Cholesterinspiegels und des Herz-Kreislauf-Risikos:

  • Hören Sie auf zu rauchen.
  • Erreichen und halten Sie ein gesundes Gewicht.
  • Konzentrieren Sie sich darauf, täglich mindestens fünf Portionen Obst und Gemüse zu essen.
  • Wählen Sie Geflügel, Fisch und pflanzliche Lebensmittel anstelle von rotem Fleisch.
  • Machen Sie 30 Minuten Training zu Ihrer täglichen Routine.

Es ist auch wichtig, mit Ihrem Arzt zu kommunizieren. Die meisten gesunden Erwachsenen über 21 sollten ihren Cholesterinspiegel alle vier bis sechs Jahre überprüfen lassen. Wer an einer Herzerkrankung oder Diabetes leidet oder in der Familie einen hohen Cholesterinspiegel aufweist, sollte diesen häufiger untersuchen lassen.

Wenn Ihr Cholesterinspiegel hoch ist, kann Ihr Arzt Ihnen eine Änderung Ihres Lebensstils und möglicherweise Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels und des allgemeinen Herz-Kreislauf-Risikos empfehlen.