Cholelithiasis: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Cholelithiasis ist das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase, die zu einer Verstopfung der Gallenwege und dem Auftreten von Symptomen wie starken Schmerzen auf der rechten Bauchseite, ständigem Durchfall, Fieber, Übelkeit oder Erbrechen führen können.

Cholelithiasis, auch Gallensteine ​​oder Gallensteine ​​genannt, wird im Allgemeinen durch einen Überschuss an Cholesterin in der Galle und Schwierigkeiten beim Entleeren der Gallenblase verursacht, was zur Bildung von verhärteten Teilen der Verdauungsflüssigkeit, den sogenannten Steinen, führt.

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Die Behandlung der Cholelithiasis wird von einem Gastroenterologen oder Allgemeinmediziner durchgeführt und umfasst in der Regel eine Ernährungsumstellung, den Einsatz von Arzneimitteln zur Linderung der Symptome oder zum Auflösen von Steinen, eine extrakorporale Lithotripsie oder eine Operation zur Entfernung der Gallenblase.

Symptome einer Cholelithiasis

Die Hauptsymptome einer Cholelithiasis sind:

  • Schmerzen oder Krämpfe in der oberen rechten Seite des Bauches;
  • Schmerzen, die in die Rippen, den Rücken oder den Rest des Bauches ausstrahlen;
  • Allgemeines Unwohlsein;
  • Übelkeit oder Erbrechen;
  • Durchfall;
  • Schweißausbrüche.

Cholelithiasis verursacht normalerweise keine Symptome, sie können jedoch auftreten, wenn Steine ​​zu einer Verstopfung der Gallenwege führen.

Die Symptome können etwa eine halbe bis eine Stunde nach den Mahlzeiten oder plötzlich, manchmal in der Nacht, beginnen und variieren in Intensität und Dauer, wobei die Schmerzen mehrere Tage anhalten.

Darüber hinaus können die Schmerzen intensiver sein und länger anhalten, wenn Komplikationen wie eine Entzündung der Gallenblase, der Gallenwege oder der Bauchspeicheldrüse auftreten und auch andere Symptome wie Fieber und gelbe Augen und Haut auftreten können. Entdecken Sie weitere Symptome von Gallensteinen.

Online-Symptomtest

Um Ihr Risiko für eine Cholelithiasis herauszufinden, wählen Sie die im folgenden Test dargestellten Symptome aus:




  1. 1.
    Starke Schmerzen in der rechten Bauchseite innerhalb einer Stunde nach dem Essen
    SimNEIN
  2. 2.
    Fieber über 38 °C
    SimNEIN
  3. 3.
    Gelbe Farbe in den Augen oder der Haut
    SimNEIN
  4. 4.
    Ständiger Durchfall
    SimNEIN
  5. 5.
    Übelkeit oder Erbrechen, insbesondere nach den Mahlzeiten
    SimNEIN
  6. 6.
    Appetitlosigkeit
    SimNEIN
BERECHNEN

Der Cholelithiasis-Symptomtest dient lediglich als Orientierungshilfe und dient nicht als Diagnose und ersetzt auch nicht die Konsultation eines Gastroenterologen oder Hausarztes.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Cholelithiasis wird von einem Gastroenterologen oder Allgemeinmediziner durch Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte, einer körperlichen Untersuchung sowie Labor- und Bildgebungstests gestellt.

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Prüfungen zur Mitgliedschaft

Die wichtigsten Tests für Cholelithiasis sind:

  • Komplettes Blutbild, Gerinnungspanel und Stoffwechselprofil;
  • Lipase-, Amylase- und Gesamtbilirubinspiegel im Blut;
  • Urintests;
  • Oberbauch-Ultraschall zur Beurteilung der Gallenwege;
  • In manchen Fällen auch eine Computertomographie.

Darüber hinaus kann der Arzt bei Symptomen wie einer Gelbfärbung der Haut und Augen (Gelbsucht) und einem erweiterten Gallengang oder bei Verdacht auf eine Cholangitis eine endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) oder eine magnetische Untersuchung anordnen. Verstehen Sie, was Cholangitis ist.  

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Hauptursachen

Cholelithiasis kann als Folge einiger Situationen auftreten, die wichtigsten sind:

  • Überschüssiges Cholesterin:Cholesterin in der Galle kann nicht ausgeschieden werden und es kommt zur Ansammlung und Bildung von Gallensteinen;
  • Zu viel Bilirubin:tritt auf, wenn Leber- oder Blutprobleme vorliegen, die zu einer erhöhten Bilirubinproduktion führen;
  • Sehr konzentrierte Galle:Dies geschieht, wenn die Gallenblase ihren Inhalt nicht richtig ausscheiden kann, wodurch die Galle stark konzentriert wird und die Bildung von Gallensteinen begünstigt wird.

Diese Situationen können als Folge von Fettleibigkeit, einer sitzenden Lebensweise, einer fettreichen Ernährung und Diabetes auftreten, aber auch aufgrund einer Leberzirrhose oder der Einnahme einiger Medikamente, wie z. B. der Antibabypille. 

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer Cholelithiasis muss unter Anleitung eines Gastroenterologen oder Allgemeinmediziners erfolgen und variiert je nach Schwere der Beschwerden.

Die wichtigsten Behandlungen für Cholelithiasis sind:

1. Einnahme von Medikamenten

Zur Linderung von Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen kann Ihnen Ihr Arzt die Einnahme von schmerzstillenden oder antiemetischen Medikamenten empfehlen.

Darüber hinaus kann die Verwendung von Ursodesoxycholsäure empfohlen werden, einem Arzneimittel, das dabei helfen kann, durch Cholesterin gebildete Gallensteine ​​aufzulösen. Erfahren Sie, wie Sie Ursodesoxycholsäure verwenden.

In schwerwiegenderen Fällen können ein Krankenhausaufenthalt und intravenöse Antibiotikagabe erforderlich sein.

2. Operation

Eine Operation zur Entfernung der Gallenblase, wissenschaftlich als Cholezystektomie bekannt, ist die häufigste und wirksamste Behandlung. Sie ist indiziert, wenn die Person häufig Symptome zeigt oder wenn Fieber und anhaltende Schmerzen auftreten, um Komplikationen wie Cholangitis oder Choledocholithiasis zu vermeiden.

Diese Operation kann konventionell durch einen Schnitt im Bauch oder laparoskopisch durchgeführt werden, wobei die bei der Operation verwendeten Instrumente durch kleine Schnitte im Bauch in den Bauch eingeführt werden. Erfahren Sie, was Laparoskopie ist und wie sie durchgeführt wird.

3. Extrakorporale Lithotripsie

Bei nicht verkalkten Gallensteinen kann die extrakorporale Stoßwellenlithotripsie eine von einem Gastroenterologen empfohlene Behandlungsoption sein. Erfahren Sie, wie Lithotripsie durchgeführt wird.

4. Diät gegen Cholelithiasis

Die Ernährung ist bei der Behandlung von Cholelithiasis sehr wichtig, da der Verzehr fetthaltiger Lebensmittel die Symptome von Gallensteinen verschlimmern kann.

Daher sollte die Person einen Ernährungsberater konsultieren, damit dieser die beste Ernährung empfehlen kann, und es ist wichtig, den Verzehr von fettreichen Lebensmitteln wie frittierten Lebensmitteln, Würstchen, fettem Fleisch und Snacks zu vermeiden.

Sehen Sie sich im folgenden Video einige Tipps an, was Sie während der Gallensteinbehandlung essen und was Sie vermeiden sollten:

Gallensteine: Hauptsymptome und ideale Ernährung

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5. Veränderungen der Lebensgewohnheiten

Eine Änderung der Lebensgewohnheiten erfordert regelmäßige körperliche Bewegung, da körperliche Aktivität die Entleerung der Gallenblase anregt und so das Wachstum bestehender Steine ​​und die Entstehung neuer Steine ​​in der Gallenblase verhindert.

Darüber hinaus wird empfohlen, mit dem Rauchen aufzuhören, keinen Alkohol zu trinken und auf gesunde Weise Gewicht zu verlieren, wobei restriktive Diäten oder Diäten, die eine schnelle Gewichtsabnahme fördern, vermieden werden.