Chlorhexidin: wozu es dient, wie man es verwendet und welche Nebenwirkungen es hat

ByDr. J. K. Hartmann

Was ist das:

Chlorhexidin ist ein Arzneimittel mit antimikrobieller Wirkung, das die Vermehrung von Bakterien auf der Haut und den Schleimhäuten verhindert. Es wird häufig als Antiseptikum zur Desinfektion von Händen und Haut bei Operationen oder zur Vorbeugung von Hautwundeninfektionen eingesetzt.

Bei hohen Dosen verursacht Chlorhexidin die Koagulation bakterieller Proteine, bei niedrigeren Dosen führt es zum Bruch der bakteriellen Zellmembran, was immer zum Absterben der Bakterien führt.

Chlorhexidin finden Sie in Apotheken, Drogerien oder Krankenhausfachgeschäften, in unterschiedlichen Formulierungen und Verdünnungen, in Form einer wässrigen oder alkoholischen Lösung, Spray und auch als Chlorhexidin-Desinfektionsmittel oder Mundwasser. Es sollte nur auf ärztlichen Rat angewendet werden.

Wozu dient es?

Chlorhexidin kann in folgenden Situationen eingesetzt werden:

  • Reinigung der Haut und Nabelschnur des Neugeborenen, um Infektionen zu vermeiden;
  • Mütterliche Vaginalwäsche in der Geburtshilfe;
  • Händedesinfektion und Hautvorbereitung für chirurgische oder invasive medizinische Eingriffe;
  • Reinigung und Desinfektion von Wunden und Verbrennungen;
  • Mundspülung bei Parodontitis und Munddesinfektion zur Vorbeugung von Lungenentzündungen im Zusammenhang mit mechanischer Beatmung;
  • Zubereitung von Verdünnungen zur Hautreinigung.

Es ist wichtig, dass die Person weiß, dass die Verdünnung des Produkts je nach behandelter Erkrankung vom Arzt oder Zahnarzt empfohlen werden muss.

Wie zu verwenden

Chlorhexidin sollte nur nach Anweisung des Arztes auf der Haut oder Schleimhäuten angewendet werden.

1. Chlorexidin-Degerant

Entkeimendes Chlorhexidin kann zur Reinigung und Desinfektion der Hände in Krankenhäusern, von Ärzten und anderen medizinischen Fachkräften sowie zur Reinigung der Haut des Patienten vor einer Operation verwendet werden. 

Um das entkeimende Chlorhexidin zu verwenden, müssen Sie das Produkt auftragen, es sanft auf der Haut Ihrer Hände und Unterarme verteilen, 3 Minuten lang einmassieren und dann mit Wasser abspülen.

Entkeimendes Chlorhexidin gibt es in Form einer alkoholischen oder wässrigen Lösung oder Flüssigseife mit 0,5 bis 4 % Chlorhexidindigluconat und ist beispielsweise unter den Bezeichnungen Rio Hands Scrub 1 % oder Riohex 2 % erhältlich.

2. Clorexidina-Spray

Chlorhexidin-Spray ist zur Reinigung und Desinfektion kleiner Wunden auf der Haut geeignet und kann zwei- bis dreimal täglich angewendet werden.

Um Chlorhexidin-Spray aufzutragen, positionieren Sie die Flasche in einem Abstand von etwa 5 bis 10 cm von der Wunde und drücken Sie das Sprühventil zwei- bis dreimal oder je nach Größe der Wunde.

Chlorhexidin-Spray enthält 10 mg Chlorhexidindigluconat pro ml Lösung, also 1 % Chlorhexidin, und ist beispielsweise unter den Handelsnamen Merthiolate, Ferisept, Neba-Sept oder Assepmed erhältlich.

3. Chlorhexidinlösung 

Chlorhexidinlösung sollte drei- bis viermal täglich auf die verletzte Haut aufgetragen und eine ausreichende Menge auf der betroffenen Stelle verteilt werden. Sie können den betroffenen Bereich nach Anweisung Ihres Arztes mit Gaze oder anderen Verbänden abdecken. Erfahren Sie, wie man Wunden versorgt. 

Verwenden Sie zum Auftragen der Chlorhexidinlösung einen sauberen und trockenen Mulltupfer, ein Wattestäbchen oder einen Wattebausch, den Sie nach Gebrauch wegwerfen, oder den im Produkt enthaltenen Applikator. Sie sollten vermeiden, die Spitze der Flasche zu berühren und Chlorhexidin nicht in Wasser oder anderen Flüssigkeiten verdünnen. 

Chlorhexidin-Lösung ist beispielsweise unter den Handelsnamen Merthiolate, Asseptcare oder Kuramed sept erhältlich und enthält 10 mg Chlorhexidindigluconat pro ml Lösung.

4. Chlorhexidin-Mundwasser

Chlorhexidin-Mundwasser, das in der Zahnheilkunde verwendet wird, sollte in Form eines Mundwassers für 30 Sekunden verwendet werden, wobei 15 ml der Spülung verwendet werden, was einer vollen Kappe entspricht, zweimal täglich, morgens und abends, nach der Verwendung von Zahnseide und dem Zähneputzen. Dann spuck die Lösung aus. Es ist wichtig, den Mund nach der Anwendung von Chlorhexidin-Mundwasser nicht mit Wasser auszuspülen, um eine Verringerung der Wirksamkeit zu vermeiden.

Mundwasser mit Chlorhexidin hilft, Bakterien zu beseitigen, die Zahnfleischentzündungen verursachen, reduziert die Plaquebildung und verbessert Mundgeruch. Informieren Sie sich über andere Möglichkeiten zur Behandlung von Zahnfleischentzündungen. 

Chlorhexidin-Mundwasser gibt es unter dem Handelsnamen Periogard für die tägliche Anwendung bis zu 6 Monaten mit 0,06 % Chlorhexidingluconat oder als alkoholfreies Periogard mit 0,12 % Chlorhexidingluconat für die Anwendung für 21 Tage, je nach Empfehlung des Zahnarztes.

Mögliche Nebenwirkungen

Obwohl Chlorhexidin gut verträglich ist, kann es Nebenwirkungen wie Blasenbildung oder Abschälen der Haut, Rötungen, starkes Brennen, Juckreiz oder Schwellungen an der Applikationsstelle verursachen.

Darüber hinaus kann Chlorhexidin-Mundwasser Reizungen im Mund, Flecken auf der Zahnoberfläche, einen metallischen Geschmack im Mund, Brennen, Geschmacksverlust, Abschälen der Schleimhaut und allergische Reaktionen verursachen. Aus diesem Grund sollte eine längere Anwendung vermieden und die Empfehlungen des Zahnarztes befolgt werden.

Obwohl selten, kann Chlorhexidin auch schwerwiegende allergische Reaktionen hervorrufen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern. Daher sollten Sie die Behandlung abbrechen und die nächstgelegene Notaufnahme aufsuchen, wenn bei Ihnen Symptome wie Atembeschwerden oder pfeifende Atmung, kalter Schweiß, starkes Schwindelgefühl, das Gefühl eines verschlossenen Halses, Schwellungen im Mund, der Zunge oder im Gesicht oder starker Juckreiz auftreten. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer schweren allergischen Reaktion erkennen.

Wer sollte es nicht verwenden?

Chlorhexidin sollte nicht von schwangeren oder stillenden Frauen oder von Personen verwendet werden, die gegen Chlorhexidin oder einen anderen Bestandteil der Formel allergisch sind.

Darüber hinaus sollte Chlorhexidin nicht in den Augen oder Ohren angewendet werden und bei der Anwendung in der Nähe der Augen oder Ohren ist Vorsicht geboten. Bei versehentlichem Kontakt mit Augen oder Ohren gründlich mit Wasser ausspülen.