Chikungunya: Was es ist, Symptome, Übertragung und Behandlung

Chikungunya ist eine fieberhafte Erkrankung, die durch das Alphavirus verursacht wird, das durch Mückenstiche übertragen wird Aedes aegyptiDies führt zu Symptomen wie hohem Fieber, Schüttelfrost, starken Gelenkschmerzen, Schmerzen hinter den Augen oder roten Flecken auf der Haut.

Dieses Arbovirus sowie Dengue-Fieber und Zika haben ähnliche Symptome, allerdings sind die Gelenkschmerzen stärker und können Nachwirkungen wie Gelenksteifheit und Körperschmerzen verursachen, die jahrelang anhalten können. 

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Bei Verdacht auf Chikungunya wird empfohlen, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einen Allgemeinarzt zu konsultieren, um die am besten geeignete Behandlung einzuleiten. Diese umfasst im Allgemeinen Ruhe, erhöhte Flüssigkeitsaufnahme und Medikamente zur Linderung der Symptome.

Chikungunya-Symptome

Die Hauptsymptome von Chikungunya sind:

  • Hohes Fieber und Schüttelfrost;
  • Starke Gelenk- oder Muskelschmerzen; 
  • Rote Flecken an Rumpf, Armen, Beinen und Gesicht;
  • Juckreiz in den Handflächen oder Fußsohlen oder am ganzen Körper;
  • Schwellung im Gesicht, an Händen und Füßen;
  • Kopfschmerzen oder Schmerzen hinter den Augen;
  • Wasser im Körper; 
  • Bauchschmerzen, Durchfall oder Erbrechen; 
  • Rote, tränende Augen.

Hohes Fieber und Muskelschmerzen sind normalerweise die ersten Symptome von Chikungunya, die etwa 3 bis 7 Tage nach dem Mückenstich auftreten, gefolgt von starken Gelenkschmerzen. 

Diese Gelenkschmerzen sind in der Regel stark, erschweren die Ausführung alltäglicher Aufgaben und betreffen symmetrisch beide Körperseiten, insbesondere Hände, Ellbogen, Knöchel und Knie. Erfahren Sie, wie Sie alle Chikungunya-Symptome und deren Dauer identifizieren.

Darüber hinaus kann Chikungunya in schweren Fällen auch Organe wie das Gehirn, das Herz oder die Nieren beeinträchtigen und zu Komplikationen wie Herzversagen, Nierenversagen oder Meningitis führen. 

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Was sind die Phasen von Chikungunya?

Nach MückenstichAedes aegyptiDas Chikungunya-Virus verbleibt etwa 3 bis 7 Tage lang im Körper, bis die ersten Symptome auftreten und die Erkrankung beginntakute Phase der Infektion, die 5 bis 10 Tage dauern kann.

Im Allgemeinen dauern die Symptome, insbesondere Gelenkschmerzen, etwa 1 bis 3 Wochen und können bis zu 3 Monate anhaltenpostakute Phaseund Chikungunya.

Ich undchronische PhaseChikungunya ist durch Gelenkschmerzen gekennzeichnet, die länger als 3 Monate anhalten.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose Chikungunya wird von einem Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einem Allgemeinarzt anhand der Symptome, hauptsächlich hohem Fieber und starken Schmerzen in mehreren Gelenken, gestellt. Darüber hinaus können Tests durchgeführt werden, um andere Infektionen auszuschließen, die ähnliche Symptome verursachen.

Tests, die Chikungunya identifizieren

Die wichtigsten Tests zur Identifizierung von Chikungunya sind:

  • RT-PCR:hauptsächlich während der akuten Phase der Infektion, in den ersten 5 Tagen nach Auftreten der Symptome;
  • Virusserologie mittels ELISA oder indirektem Fluoreszenzantikörper (IFA):erkennt Anti-Chikungunya-Antikörper IgM, die 5 Tage bis mehrere Wochen nach Auftreten der Symptome vorhanden sind, oder IgG, die 2 bis mehrere Wochen nach Auftreten der Symptome vorhanden sind.

Darüber hinaus sollte der Arzt ein großes Blutbild anfordern, um die Diagnose zu erleichtern, da Chikungunya-, Dengue- und Zika-Fieber ähnliche Symptome aufweisen.

Bei Chikungunya ist es häufiger zu beobachten, dass die Anzahl der Lymphozyten im Blut abnimmt, was als Lymphopenie bezeichnet wird, während bei Dengue-Fieber häufiger eine Abnahme der Neutrophilen und Blutplättchen im Blut zu beobachten ist.

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Unterschied zwischen Chikungunya, Denguefieber und Zika

Sowohl Chikungunya- als auch Dengue-Fieber und Zika sind Arboviren, die durch den Stich derselben Mücke verursacht werdenAedes aegypti

Allerdings wird Chikungunya durch das Alphavirus der Togavirus-Familie verursacht, während Denguefieber durch die Flavivirus-Serotypen DENV-1, 2, 3 oder 4 und Zika durch das ZIKV-Virus verursacht wird.

Obwohl die Symptome ähnlich sind, gibt es darüber hinaus Unterschiede, wie zum Beispiel, dass das Chikungunya-Fieber hoch ist und plötzlich auftritt. Beim Dengue-Fieber ist das Fieber hoch und immer vorhanden, während bei Zika das Fieber zwar vorhanden sein kann, aber niedrig ist. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome von Dengue-Fieber, Zika-Fieber und Chikungunya-Fieber unterscheiden können.

Ein weiterer Unterschied besteht darin, dass Chikungunya starke Schmerzen in mehreren Gelenken gleichzeitig verursacht, und zwar symmetrisch, also auf beiden Seiten des Körpers, während Dengue-Fieber mäßige Schmerzen in den Gelenken verursacht und Zika leichte Schmerzen verursachen kann.

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Wie die Übertragung erfolgt

Das Chikungunya-Virus wird durch Mückenstiche übertragenAedes aegypti, der derselbe Überträger von Dengue- und Zika-Fieber ist, tritt auf, nachdem die Mücke das Alphavirus durch die Ernährung mit dem Blut einer kranken Person erworben hat.

Allerdings kann Chikungunya auch von schwangeren Frauen auf ihre Babys oder durch Bluttransfusionen übertragen werden, allerdings sind diese Übertragungsformen seltener.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Chikungunya-Behandlung muss je nach Krankheitsstadium und Schwere der Symptome unter Anleitung eines Spezialisten für Infektionskrankheiten oder eines Allgemeinarztes durchgeführt werden.

1. Behandlung der akuten Phase 

In der akuten Phase von Chikungunya, in den ersten Wochen der Infektion, kann der Arzt zur Linderung der Symptome die Einnahme von fiebersenkenden und schmerzstillenden Medikamenten wie Paracetamol oder Dipyron empfehlen.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen und Diclofenac sowie ASS sind aufgrund des Blutungsrisikos in den ersten 2 Tagen nach Auftreten der Symptome bzw. bis zu 14 Tagen, wenn weiterhin Verdacht auf Dengue-Fieber besteht, im Allgemeinen nicht indiziert.

Darüber hinaus ist es wichtig, sich auszuruhen, die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen und sich leicht und entzündungshemmend zu ernähren. Sehen Sie sich die vollständige Liste entzündungshemmender Lebensmittel an.

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2. Behandlung der chronischen Phase

In der chronischen Phase von Chikungunya kann die Behandlung von Folgeerkrankungen den Einsatz anderer Medikamente wie Kortikosteroide oder Hydroxychloroquin umfassen, die nur nach ärztlicher Beratung angewendet werden sollten. Verstehen Sie besser, wozu Hydroxychloroquin dient.

Mögliche Fortsetzungen

Die wichtigsten Folgen von Chikungunya sind:

  • Schmerzen in Gelenken und anderen Körperteilen;
  • Schwellung;
  • Schwierigkeiten, Gelenke zu bewegen;
  • Stimmungsschwankungen;
  • Niedriger Druck beim Positionswechsel.

Obwohl die Chikungunya-Symptome normalerweise verschwinden, wenn sich die Infektion bessert, können die Nachwirkungen bis zu 6 Jahre oder länger anhalten.

Daher wird bei Verdacht auf Chikungunya-Folgeerkrankungen empfohlen, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einen Allgemeinarzt aufzusuchen, um die Diagnose zu bestätigen und gegebenenfalls mit der Behandlung zu beginnen. Schauen Sie sich andere Folgen von Chikungunya an und erfahren Sie, wie Sie damit umgehen können.

Chikungunya-Prävention

Eine Chikungunya-Prävention kann durch Maßnahmen zur Vermeidung von Mückenstichen erfolgen, beispielsweise durch den Einsatz von Repellentien, Fenstergittern und Moskitonetzen über den Betten.

Darüber hinaus ist es wichtig, andere Maßnahmen zu ergreifen, um die Verbreitung übertragender Mücken einzudämmen, beispielsweise die Beseitigung stagnierender Wasserreservoirs in Häusern und den Einsatz von Insektiziden. Weitere Maßnahmen zur Vorbeugung von Krankheiten wie Chikungunya finden Sie hier.

Chikungunya-Impfstoff

Der Impfstoff gegen Chikungunya ist der beste Weg, um einer Infektion vorzubeugen, und wird Erwachsenen über 18 Jahren in einer Einzeldosis empfohlen, die von der SUS kostenlos zur Verfügung gestellt wird.

Dieser Impfstoff namens IXCHIQ ist ein abgeschwächter rekombinanter Impfstoff, das heißt, er enthält das abgeschwächte Virus, das den Körper dazu anregen kann, Antikörper gegen das Chikungunya-Virus zu produzieren, ohne eine Infektion auszulösen.

Der Chikungunya-Impfstoff sollte nicht von Personen unter 18 Jahren, schwangeren Frauen oder Personen mit geschwächtem Immunsystem angewendet werden.