CDC empfiehlt mütterlichen RSV-Impfstoff zum Schutz von Neugeborenen

Die zentralen Thesen

  • Das CDC empfahl eine mütterliche RSV-Impfung für Frauen in der 32. bis 36. Schwangerschaftswoche im Herbst und Winter, wenn die RSV-Fälle ihren Höhepunkt erreichen.
  • Der Impfstoff Abrysvo reduziert das Risiko von Arztbesuchen für Säuglinge unter sechs Monaten um 76,5 %.
  • Eine weitere RSV-Antikörperimpfung namens Beyfortus ist auch für Säuglinge unter acht Monaten erhältlich.

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfahlen den neuen Impfstoff von Pfizer, um Säuglinge vor Erkrankungen der unteren Atemwege zu schützen, die durch das Respiratory Syncytial Virus (RSV) verursacht werden .

Der Impfstoff namens Abrysvo wird schwangeren Müttern verabreicht, damit die Antikörper auf ihre Neugeborenen übertragen und diese vor RSV schützen können.

Letzten Monat empfahl das CDC eine RSV-Antikörperspritze namens Beyfortus , die Säuglingen direkt verabreicht wird. Beyfortus kann RSV-bedingte Krankenhausaufenthalte und Arztbesuche bei Säuglingen um etwa 80 % reduzieren. Im Vergleich dazu reduziert Abrysvo das Risiko von Arztbesuchen für Säuglinge unter sechs Monaten um 76,5 %.

„Dies ist ein weiteres neues Instrument, das wir diesen Herbst und Winter nutzen können, um Leben zu schützen“, sagte CDC-Direktorin Mandy Cohen in einer Erklärung . „Ich ermutige Eltern, mit ihren Ärzten darüber zu sprechen, wie sie ihre Kleinen vor einer schweren RSV-Erkrankung schützen können, indem sie entweder einen Impfstoff während der Schwangerschaft oder eine RSV-Impfung für ihr Baby nach der Geburt anwenden.“

Die meisten Kinder benötigen nur eine RSV-Impfung

Die meisten Säuglinge benötigen nicht sowohl Abrysvo als auch Beyfortus.

Abrysvo wird für Frauen zwischen der 32. und 36. Schwangerschaftswoche im Herbst und Winter empfohlen, wenn die RSV-Fälle ihren Höhepunkt erreichen.

Es dauert wahrscheinlich mindestens 14 Tage nach der Impfung, bis die Mutter die Antikörper produziert und auf den Fötus überträgt. Wenn ein Säugling innerhalb von zwei Wochen nach der Impfung geboren wird, sollte er Beyfortus bekommen, so die CDC.

Beyfortus kann auch Babys unter acht Monaten verabreicht werden, deren Mutter während der Schwangerschaft den Abyrsvo-Impfstoff nicht erhalten hat oder nicht erhalten konnte.

Der Schutz durch eine Impfung der Mutter kann nach drei oder mehr Monaten nachlassen. Die CDC hat beschlossen, die Verabreichung nur im Herbst und Winter und nicht das ganze Jahr über zu empfehlen, da Babys, die außerhalb der RSV-Saison geboren werden, wahrscheinlich Beyfortus benötigen würden, um ihren Schutz zu verstärken.

In seltenen Fällen, beispielsweise wenn die Immunantwort einer Mutter auf den Impfstoff unzureichend ist oder der Säugling nach einer Herzoperation mütterliche Antikörper verliert, müssen Säuglinge, die von geimpften Müttern geboren wurden, möglicherweise trotzdem den monoklonalen Antikörper einnehmen.

Bei geimpften Müttern besteht ein geringes potenzielles Risiko einer Frühgeburt, die Mehrheit der Arbeitsgruppe gab jedoch an, dass die unerwünschten Auswirkungen gering seien.

Ein neues Instrument zur Verhinderung einer „Tripledemie“

Zwei Drittel der Säuglinge infizieren sich im ersten Lebensjahr mit RSV und jedes Jahr kommt es zu etwa 80.000 RSV-bedingten Krankenhauseinweisungen bei Kindern unter fünf Jahren.2Fast 80 % der Kinder unter zwei Jahren, die mit dieser Krankheit ins Krankenhaus eingeliefert werden, haben keine Grunderkrankungen.

Dies ist das erste Jahr, in dem Impfstoffe gegen alle drei großen Atemwegsviren – COVID-19, RSV und Grippe – verfügbar sind. Die Impfung gefährdeter Gruppen gegen alle drei könnte eine Wiederholung der „Tripledemie“ verhindern, mit der US-Krankenhäuser im letzten Jahr konfrontiert waren.

Die CDC sagte, dass der RSV-Impfstoff gleichzeitig mit anderen Impfungen verabreicht werden kann, die einer Frau fällig sind. Schwangere haben möglicherweise Anspruch auf die Impfung gegen RSV, Tdap, COVID-19 und Influenza im selben Besuch.

Es gibt auch zwei RSV-Impfstoffe für Erwachsene über 60 Jahre, eine Gruppe, die ebenfalls anfällig für schwere Erkrankungen und Tod durch RSV ist.

Was das für Sie bedeutet

Abrysvo ist in einigen Teilen der USA bereits erhältlich und die CDC geht davon aus, dass die Verfügbarkeit in den kommenden Wochen zunehmen wird. Grippeimpfstoffe und die aktualisierten COVID-19-Impfstoffe stehen jetzt allen Menschen ab sechs Monaten zur Verfügung.

2 Quellen
  1. McLaughlin JM, Khan F, Schmitt HJ, et al. Respiratory Syncytial Virus-assoziierte Krankenhauseinweisungsraten bei US-amerikanischen Säuglingen: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse .  J Dis infizieren . 2022;225(6):1100-1111. doi:10.1093/infdis/jiaa752
  2. Hall CB, Weinberg GA, Blumkin AK, et al. Krankenhausaufenthalte im Zusammenhang mit dem Respiratory Syncytial Virus bei Kindern unter 24 Monaten.  Pädiatrie. 2013;132(2):e341–e348. doi: 10.1542/peds.2013-0303