Bruxismus (Zähneknirschen): Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist Bruxismus?

Von Bruxismus spricht man, wenn man die Zähne zusammenbeißt, knirscht oder knirscht. Es geschieht normalerweise unbewusst und kann passieren, wenn Sie wach sind oder schlafen.

Viele Menschen knirschen hin und wieder mit den Zähnen, besonders in stressigen Zeiten. Wenn Sie es jedoch häufig tun, kann es Ihre Zähne und Ihren Kiefer zusätzlich belasten, was zu Zahnschäden, Kopfschmerzen, Kieferschmerzen und anderen Problemen führen kann.

Jeder kann Bruxismus entwickeln, am häufigsten tritt er jedoch im Kindes-, Jugend- und jungen Erwachsenenalter auf. Es ist schwierig, genau zu wissen, wie viele Menschen mit den Zähnen knirschen, da dies häufig im Schlaf geschieht.

Bruxismus-Symptome

Wenn Sie häufig mit den Zähnen knirschen, können folgende Symptome auftreten:

• Kopf- oder Gesichtsschmerzen, besonders morgens.
• Ohrenschmerzen.
• Schmerzende Kiefermuskulatur.
• Tinnitus (Ohrgeräusche).
• Schmerzen beim Essen.
• Schwierigkeiten beim Öffnen und Schließen des Mundes.

Arten von Bruxismus

Bruxismus kann sowohl im Wachzustand als auch im Schlaf auftreten. Der Knirschvorgang ist derselbe, Wach- und Schlafbruxismus sind jedoch zwei verschiedene Zustände:

• Wachbruxismus: Wenn Sie nur im Wachzustand knirschen (knirschen oder zusammenpressen), benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung – insbesondere, wenn Sie Möglichkeiten finden, Ihr Bewusstsein zu schärfen und Stress abzubauen. Wenn Sie sich ängstlich, gestresst oder wütend fühlen, können Sie mit den Zähnen knirschen. Möglicherweise bemerken Sie auch, dass sich Ihr Kiefer zusammenpresst, wenn Sie sich stark auf etwas konzentrieren.
• Schlafbruxismus: Das Knirschen oder Pressen der Zähne im Schlaf kann schädlicher sein als das Zähneknirschen im Wachzustand, weil man nicht merkt, dass es passiert. Menschen mit Schlafbruxismus benötigen häufig eine Behandlung, um die Auswirkungen des Knirschens in den Griff zu bekommen.

Bruxismus verursacht

Gesundheitsdienstleister wissen nicht genau, warum manche Menschen mit den Zähnen knirschen und andere nicht. Bruxismus hat keine einzige spezifische Ursache. Vielmehr können mehrere Risikofaktoren beteiligt sein.

Risikofaktoren

Ein Risikofaktor ist etwas, das Ihr Risiko für die Entwicklung einer bestimmten Erkrankung erhöht. Es gibt viele Risikofaktoren für Bruxismus, darunter:

• Stress und Angst. Überforderung und Stress können zu Bruxismus führen. Wenn Sie an Depressionen oder Angststörungen leiden – wie einer schweren depressiven Störung (MDD) oder einer generalisierten Angststörung (GAD) – sind Sie anfälliger für Bruxismus.
• Lebensgewohnheiten. Menschen, die rauchen, Alkohol trinken und viel Koffein konsumieren (mehr als sechs Tassen Kaffee pro Tag), knirschen doppelt so häufig mit den Zähnen wie Menschen, die dies nicht tun.
• Bestimmte Medikamente. Dazu gehört eine Klasse von angstlösenden Medikamenten, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bezeichnet werden.
• Schlafapnoe. Untersuchungen haben einen Zusammenhang zwischen Schlafapnoe und Zähneknirschen bestätigt, was bedeutet, dass viele Menschen an beiden Erkrankungen leiden. Es ist jedoch unklar, ob Schlafapnoe Bruxismus verursacht oder umgekehrt. Experten untersuchen weiterhin den Zusammenhang zwischen Zähneknirschen und Schlafstörungen.

Komplikationen dieser Erkrankung

Unbehandelt kann Zähneknirschen zu Folgendem führen:

• Schlafstörungen.
• Zahnschäden wie Zahnerosion und lockere oder rissige Zähne.
• Störung des Kiefergelenks (TMJ).
• Gesichtsschmerzen.

Wie Ärzte Bruxismus diagnostizieren

Gesundheitsdienstleister (oft Zahnärzte) diagnostizieren Bruxismus normalerweise auf der Grundlage einer körperlichen Untersuchung und Ihrer Symptome. In manchen Fällen ist jedoch möglicherweise eine Schlafuntersuchung (Polysomnographie) erforderlich. Dieser Nachttest findet in einem Schlafzentrum statt und kann eine definitive Diagnose liefern.

Wie wird Bruxismus behandelt?

Wenn Sie leichten oder nur gelegentlichen Bruxismus haben, benötigen Sie wahrscheinlich keine formelle Behandlung. In schwereren Fällen empfehlen Gesundheitsdienstleister jedoch möglicherweise die folgenden Bruxismus-Behandlungen:

• Mundschutz. Ein Zahnarzt kann einen individuellen Mundschutz anfertigen, um Ihre Zähne zu schützen. Dieses Gerät kann Ihren Kiefer auch in eine günstigere Position bringen, um die Belastung der Kiefergelenksmuskulatur zu reduzieren. Sie tragen Ihren Mundschutz dann, wenn die Gefahr besteht, dass Sie mit den Zähnen knirschen.
• Techniken zur Stressreduzierung. Wege zur Stressbewältigung zu finden, kann die Bruxismus-Symptome reduzieren. Dazu gehört ein breites Spektrum an Therapien wie Meditation, Bewegung und kognitive Verhaltenstherapie.
• Änderungen des Lebensstils. Wenn das Zähneknirschen auf Koffein- oder Alkoholkonsum zurückzuführen ist, kann eine Reduzierung der täglichen Aufnahme hilfreich sein. Wenn Sie rauchen, kann das Aufhören dazu beitragen, das Bruxieren zu stoppen und besser zu schlafen.
• Medikamente. Die Einnahme eines Muskelrelaxans vor dem Schlafengehen kann das Zähneknirschen reduzieren oder verhindern. Die meisten Gesundheitsdienstleister empfehlen diesen Ansatz nur vorübergehend.
• Botulinumtoxin-Injektionen. In schweren Fällen empfehlen Ärzte möglicherweise Botox® gegen Zähneknirschen. Diese Injektionen entspannen vorübergehend Ihre Kiefermuskulatur und lindern Schmerzen. Um Ihre Ergebnisse aufrechtzuerhalten, sind wiederholte Behandlungen erforderlich – normalerweise alle drei bis vier Monate.

Wie sind die Aussichten für Menschen, die mit den Zähnen knirschen?

Jeder ist anders, aber die Aussichten sind im Allgemeinen gut. Kinder wachsen oft im Jugendalter aus dem Bruxismus heraus. Beim Zähneknirschen bei Erwachsenen kann ein Mundschutz hilfreich sein. Wenn Sie eines haben, tragen Sie es unbedingt regelmäßig.

In vielen Fällen verschwindet der Bruxismus irgendwann. Es ist jedoch wichtig zu wissen, wie man mit den Symptomen umgeht, wenn es zu einem Schub kommt. Um mehr zu erfahren, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Kann Bruxismus verhindert werden?

Sie können das Zähneknirschen oder Pressen nicht immer verhindern, insbesondere wenn Sie im Schlaf brüllen. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um Ihr Gesamtrisiko zu verringern:

• Üben Sie Achtsamkeit, um den täglichen Stress zu reduzieren.
• Lassen Sie sich regelmäßig zahnärztlich untersuchen. Ein Zahnarzt kann Zahnschäden behandeln, bevor sie sich verschlimmern.
• Vermeiden Sie Rauchen, Freizeitdrogen und starken Alkoholkonsum.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihnen Bruxismus-Symptome auftreten, die nicht verschwinden – oder häufiger auftreten – ist es an der Zeit, sich an einen Arzt zu wenden. Egal, ob Sie eine vorübergehende Behandlung benötigen, um eine stressige Zeit zu überstehen, oder eine längerfristige Lösung wie einen Mundschutz, ein Anbieter kann Ihnen helfen.

Ist Zähneknirschen ein ernstes Problem?

Es kommt darauf an. Wenn Sie nur gelegentlich mit den Zähnen knirschen, ist das wahrscheinlich keine große Sache. Wenn Sie es jedoch über einen längeren Zeitraum häufig tun, kann es später zu gesundheitlichen Problemen wie rissigen Zähnen, Kopfschmerzen, Kiefergelenksbeschwerden, Tinnitus und anderen Beschwerden kommen.