Bronchogene Zysten: Ursachen, Behandlung und Komplikationen

Was sind bronchogene Zysten?

Bronchogene Zysten sind eine Art Mediastinaltumor. Sie entwickeln sich im Mediastinum. Dies ist der Raum in Ihrer Brust, der bestimmte Blutgefäße und Organe wie Ihre Speiseröhre und Luftröhre enthält. Es trennt auch Ihre Lunge. Bronchogene Zysten sind angeboren, das heißt, Sie werden damit geboren.

Sie können eine bronchogene Zyste haben, ohne dass Symptome auftreten. Bei routinemäßigen bildgebenden Untersuchungen kann es sein, dass Gesundheitsdienstleister eine Zyste entdecken. Die meisten Menschen sind in ihren 30ern oder 40ern, wenn eine Zyste groß genug wird, um Symptome zu verursachen. Zu erfahren, dass Sie mit einer Zyste in der Brust leben, kann eine unwillkommene Überraschung sein. Wenn Tests zeigen, dass Sie oder Ihr Kind ein solches haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation, um es zu entfernen.

Was sind die Symptome bronchogener Zysten?

Zu den Symptomen einer bronchogenen Zyste können gehören:

• Husten
• Dysphagie (Schluckbeschwerden)
• Fieber
• Heiserkeit
• Tachypnoe (schnelle, flache Atmung)
• Keuchend

Symptome einer bronchogenen Zyste können in jedem Alter auftreten. Möglicherweise treten jedoch keine Symptome auf, es sei denn, die Zyste übt Druck auf Ihre Luftröhre oder Speiseröhre aus. Bronchogene Zysten können einen Durchmesser von 2 bis 15 Zentimetern (1 bis 5 Zoll) haben. Sie können auch Symptome einer infizierten Zyste entwickeln.

Was verursacht bronchogene Zysten?

Bronchogene Zysten bilden sich während der fetalen Entwicklung. Experten wissen nicht, warum sich die Zysten bilden.

Was sind die Komplikationen bronchogener Zysten?

Bronchogene Zysten können Ihre Atmungs- oder Schluckfähigkeit beeinträchtigen und zu Infektionen führen. Die schwerwiegendste Komplikation entsteht jedoch, wenn eine Zyste krebsartig wird.

Wie diagnostizieren Ärzte bronchogene Zysten?

Bronchogene Zysten treten häufig bei routinemäßigen bildgebenden Untersuchungen auf. Beispielsweise kann eine pränatale Ultraschalluntersuchung eine bronchogene Zyste erkennen. Die Zyste kann sichtbar werden, wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind im Rahmen einer Routineuntersuchung eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs gemacht wird.

Was passiert, wenn bei einer bildgebenden Untersuchung eine bronchogene Zyste entdeckt wird?

Das kommt auf die Situation an. Beispielsweise kann eine pränatale Ultraschalluntersuchung zeigen, dass der Fötus eine bronchogene Zyste hat. In diesem Fall wird Ihr Geburtshelfer die Zyste während der gesamten fetalen Entwicklung überwachen. Wenn Tests zeigen, dass Sie oder Ihr Kind Zysten haben, kann ein Gesundheitsdienstleister die folgenden Tests anordnen:

• Computertomographie (CT): Bei diesem Test werden Röntgenstrahlen und ein Computer verwendet, um detaillierte Bilder des Inneren des Mediastinums Ihres Kindes oder des Ihres Kindes zu erstellen.
• Ösophagogramm:Dieser bildgebende Test kombiniert eine Reihe von Röntgenstrahlen nach dem Schlucken einer Kontrastflüssigkeit, um einen detaillierten Blick auf Ihre Speiseröhre oder die Speiseröhre Ihres Kindes zu ermöglichen.
• Magnetresonanztomographie (MRT): MRTs erzeugen detailliertere Bilder des Mediastinums Ihres Kindes oder des Ihres Kindes.

Wie wird eine bronchogene Zyste behandelt?

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Operation zur Entfernung einer bronchogenen Zyste. Durch die Entfernung der Zyste wird das Risiko von Komplikationen verringert. Ihre Empfehlungen fallen jedoch je nach Situation unterschiedlich aus.

Behandlung während der Schwangerschaft

Ihr Geburtshelfer wird die Zyste überwachen. Wenn es sehr groß ist, kann ein Eingriff in der Gebärmutter (vor der Geburt) durchgeführt werden, um Flüssigkeit daraus abzuleiten. Das Ablassen von Flüssigkeit kann dazu beitragen, das Risiko zu verringern, dass die Zyste auf das Herz des Fötus drückt.

Manchmal werden bronchogene Zysten so groß, dass sie die Atemwege eines Fötus blockieren. Das passiert nicht oft. Wenn dies der Fall ist, empfiehlt Ihnen Ihr Geburtshelfer möglicherweise einen EXIT-Eingriff anstelle einer vaginalen Entbindung oder eines Kaiserschnitts. EXIT steht für Ex-utero-intrapartale Behandlung. Vor der Operation erhalten Sie eine Narkose.

Bei diesem Eingriff macht ein Chirurg einen Schnitt in Ihre Gebärmutter, um Kopf, Hals und Rumpf des Fötus durch den Schnitt anzuheben. Während der Fötus weiterhin Sauerstoff über die Nabelschnur erhält, führt der Chirurg einen Einschnitt (Schnitt) durch, um die Zyste zu entfernen. Nach der Entfernung der Zyste wird die Nabelschnur durchtrennt und Ihr Geburtshelfer wird Ihr Baby durch denselben Schnitt zur Welt bringen.

Behandlung für Neugeborene

Ihr Neugeborenes benötigt möglicherweise keine Behandlung. Stattdessen wird der Kinderarzt auf Symptome achten, die darauf hindeuten könnten, dass Ihr Baby eine bronchogene Zyste hat. Bei Babybetreuungsbesuchen überprüfen sie den allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Babys.

Behandlung für Säuglinge, Kinder und Erwachsene

Ein Gesundheitsdienstleister kann eine Operation empfehlen wie:

• Thorakotomie:Bei diesem Eingriff macht Ihr Chirurg einen Einschnitt (Schnitt) an Ihrer Seite, am Rücken oder zwischen Ihren Rippen, damit er die Zyste entfernen kann.
• Videoassistierte Thoraxchirurgie (VATS):Ihr Chirurg verwendet ein Thorakoskop (eine Glasfaserkamera), um die Zyste zu lokalisieren, damit er sie ohne einen Einschnitt entfernen kann.

Komplikationen der Behandlung

Eine Operation zur Entfernung einer bronchogenen Zyste kann folgende Komplikationen verursachen:

• Abnormaler Herzrhythmus (Arrhythmie). Bei Erwachsenen kann diese Komplikation auftreten.
• Blutgerinnsel und Schlaganfälle. Diese Probleme betreffen Erwachsene häufiger als Säuglinge und Kinder.
• Blutergüsse.
• Kollabierte Lunge (Pneumothorax) oder Atelektase (Lungenbläschen füllen sich nicht richtig).
• Schädigung benachbarter Drüsen, Organe, Nerven oder Blutgefäße.
• Blutung einschließlich innerer Blutungen.
• Hypoxämie (niedriger Blutsauerstoff).
• Schmerzsyndrom nach Thorakotomie. Dabei handelt es sich um Schmerzen, die noch Monate nach der Operation bestehen bleiben.
• Atemwegsprobleme wie Lungenentzündung.
• Infektion der Operationsstelle.

Die Komplikationen können je nach Art der Operation unterschiedlich sein. Ihr Chirurg wird mögliche Komplikationen vor Ihrer Operation besprechen.

Was kann ich erwarten, wenn ich eine bronchogene Zyste habe?

Ihr Arzt wird regelmäßige bildgebende Untersuchungen anordnen, um die Zyste zu überprüfen. Wenn eine Zyste groß genug wird, um Ihre Gesundheit oder die Ihres Kindes zu beeinträchtigen, wird Ihnen ein Arzt eine Operation zur Entfernung empfehlen.

Können bronchogene Zysten verhindert werden?

Nein, es gibt keine Möglichkeit, sie zu verhindern. Bronchogene Zysten treten während der fetalen Entwicklung auf.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Sie sollten sich an einen Arzt wenden, wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind Symptome auftreten wie:

• Heiserkeit, die nicht verschwindet
• Schwierigkeiten beim Schlucken
• Schwierigkeiten beim Atmen

Ein Arzt wird Tests anordnen, um festzustellen, ob eine bronchogene Zyste Symptome verursacht.