Bronchodilatatoren: Was sie sind, wozu sie dienen (und wie man sie verwendet)

Bronchodilatatoren sind Arzneimittel zur Behandlung, Kontrolle und Vorbeugung von Atemwegserkrankungen, die Krämpfe in den Bronchien verursachen, wie Asthma, Bronchitis oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung.

Diese Arzneimittel wie Salbutamol, Formoterol, Ipratropium oder Theophyllin wirken, indem sie die Lungenmuskulatur entspannen, den Luftstrom in die Lunge erleichtern und das Gefühl von Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden lindern.

Bronchodilatatoren müssen auf Empfehlung eines Lungenarztes eingesetzt werden und können je nach der zu behandelnden Erkrankung und der Schwere der Symptome oder Bronchospasmus-Anfälle beispielsweise in Form einer Pumpe, eines Sirups, einer Tablette, eines Tropfens oder eines Beutels angewendet werden. Verstehen Sie, was Bronchospasmus ist.

Wofür sind sie?

Bronchodilatatoren sind angezeigt für:

• Asma;
• Bronchitis;
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD);
• Lungenemphysem.

Abhängig von der Art des Bronchodilatators kann die Anwendung inhalativ, oral oder in eine Vene erfolgen und sollte immer mit dem Rat eines Lungenarztes angewendet werden.

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Arten von Bronchodilatatoren

Bronchodilatatoren können entsprechend ihrer Wirkungsdauer in zwei Typen eingeteilt werden:

1. Kurzwirksame Bronchodilatatoren

Kurzwirksame Bronchodilatatoren, auch Rettungsbronchodilatatoren genannt, wirken innerhalb weniger Minuten nach der Anwendung und bis zu 4 bis 6 Stunden lang.

Diese Art von Bronchodilatator ist für die Behandlung von Bronchospasmus-Anfällen wie Asthmaanfällen oder COPD-Exazerbationen indiziert und lindert den plötzlichen Atemnotanfall schnell. 

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2. Langwirksame Bronchodilatatoren

Langwirksame Bronchodilatatoren haben eine verlängerte Wirkung, die bis zu 12 bis 24 Stunden anhalten kann. Sie sind normalerweise zur Kontrolle oder Vorbeugung von Bronchospasmus-Anfällen indiziert und können mit Kortikosteroiden in Verbindung gebracht werden.

Die Art des Bronchodilatators muss vom Lungenarzt angegeben werden. Im Allgemeinen verwenden Asthmatiker einen langwirksamen Bronchodilatator zur Kontrolle und Vorbeugung von Anfällen sowie eine schnell wirkende Pumpe als Notfallmedikament bei Anfällen. Sehen Sie sich die wichtigsten Asthmamittel an.

Wie sie funktionieren

Bronchodilatatoren wirken, indem sie die Lungenmuskulatur entspannen und so das Eindringen von Luft erleichtern. Sie haben jedoch unterschiedliche Wirkmechanismen.

Beta-2-Agonisten-Bronchodilatatoren wirken durch Bindung an beta2-adrenerge Rezeptoren in den Bronchialmuskeln und lindern schnell Atemnot, während anticholinerge Bronchodilatatoren die Wirkung von Acetylcholin blockieren und eine längere Wirkungsdauer haben.

Von Methylxanthin abgeleitete Bronchodilatatoren haben keinen vollständig bekannten Wirkmechanismus, sie scheinen jedoch eine entzündungshemmende und immunmodulatorische Wirkung zu haben, die zu einer längeren Entspannung der Atemwege führt. 

Wichtigste Bronchodilatatoren

Einige Beispiele für Bronchodilatatoren sind:

1. Salbutamol

Salbutamol ist ein kurzzeitig und schnell wirkender Beta-2-Agonist-Bronchodilatator, der nach einigen Minuten seine Wirkung entfaltet und etwa 4 bis 6 Stunden lang seine Wirkung entfaltet. Dabei entspannt er die Lungenmuskulatur und lindert schnell Kurzatmigkeitsanfälle, die hauptsächlich mit Asthma zusammenhängen.

Dieses Arzneimittel kann von der SUS kostenlos zur Verfügung gestellt oder in Apotheken auf Rezept unter den Handelsnamen Aerolin oder Aerogold erworben und in Form einer Pumpe oder von Fläschchen zur Inhalation, als Sirup oder als orale Tabletten verwendet werden. Erfahren Sie, wie Sie Salbutamol richtig anwenden.

Darüber hinaus kann es auch als Injektion in eine Vene, im Krankenhaus, zur sofortigen Behandlung von Asthmaanfällen oder schweren Bronchospasmen bei Bronchitis eingesetzt werden.

Andere Beta-2-Agonisten-Bronchodilatatoren mit schneller Wirkung ähnlich wie Salbutamol sind Fenoterol oder Terbutalin.

2. Formoterol

Formoterolfumarat ist ein weiterer länger wirkender inhalativer Beta-2-Agonist-Bronchodilatator, der seine Wirkung etwa 1 bis 3 Minuten nach der Inhalation entfaltet und bis zu 12 Stunden anhält.

Dieses Arzneimittel ist normalerweise zur Kontrolle oder Vorbeugung von Bronchospasmus-Anfällen bei Asthma oder COPD indiziert und kann auch mit inhalativen Kortikosteroiden wie Formoterol + Budesonid kombiniert werden. Erfahren Sie, wie Sie Formoterol verwenden.

Formoterolfumarat wird von der SUS kostenlos in Form von Pulver oder Kapseln zur Inhalation bereitgestellt oder kann in Apotheken oder Drogerien unter dem Handelsnamen Fluir erworben werden.

Ein weiterer langwirksamer Beta-2-Agonist-Bronchodilatator, den Ihr Arzt möglicherweise empfiehlt, ist Salmeterol.

3. Ipratropiumbromid

Ipratropiumbromid ist ebenfalls ein anticholinerger Bronchodilatator, der eine schnelle Wirkung hat, die etwa 3 Minuten nach der Inhalation einsetzt und bis zu 30 Minuten anhält.

Dieser Bronchodilatator ist für die Behandlung von Bronchospasmen indiziert, die durch COPD, Bronchitis oder Asthma verursacht werden, oder wird in Kombination mit einem Beta-2-Agonisten-Bronchodilatator bei akuten Anfällen von Bronchospasmen bei Asthma oder COPD angewendet.

Ipratropiumbromid wird von der SUS kostenlos zur Verfügung gestellt, ist aber auch in Apotheken in Form von Tropfen zur Vernebelung oder Pumpe, als Generikum oder unter dem Handelsnamen Atrovent erhältlich. Erfahren Sie, wie Sie Ipratropiumbromid verwenden.

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4. Theophyllin

Theophyllin ist ein aus Methylxanthin gewonnener Bronchodilatator, der zur Kontrolle und Vorbeugung von Bronchospasmen sowie als Erhaltungstherapie bei Asthma oder COPD eingesetzt wird und nicht bei akuten Asthma- oder COPD-Anfällen angewendet werden sollte.

Dieses Arzneimittel wird oral in Form von Kapseln eingenommen, hat eine anhaltende Wirkung von etwa 7 bis 9 Stunden und ist unter dem Handelsnamen Teolong in Apotheken oder Drogerien erhältlich.

Ein weiterer aus Methylxanthin gewonnener Bronchodilatator mit einer Wirkungsdauer von etwa 3 bis 5 Stunden, den Ihr Arzt möglicherweise empfehlen kann, ist Acebrophyllin in Form eines Sirups. Erfahren Sie, wie Sie Acebrophyllin einnehmen.

5. Aminophyllin

Aminophyllin ist ein weiterer injizierbarer, aus Methylxanthin gewonnener Bronchodilatator, der im Krankenhaus durch Injektion in eine Vene zur Behandlung akuter Bronchospasmus-Anfälle verwendet wird, die durch Asthma, chronische Bronchitis oder Emphysem verursacht werden.

Da es sich um ein injizierbares Arzneimittel handelt, hat die sofortige Wirkung bei Nichtrauchern etwa 6 bis 12 Stunden, bei Rauchern 4 bis 5 Stunden, bei Kindern 1 bis 5 Stunden und bei Neugeborenen oder Frühgeborenen 10 bis 45 Stunden.

Natürlicher Bronchodilatator

Natürliche Bronchodilatatoren enthalten typischerweise Heilpflanzen, wie zEfeu-Helixoder Guaco, angezeigt zur Behandlung von Symptomen entzündlicher bronchopulmonaler Erkrankungen wie Grippe oder Erkältungen.

Diese Mittel liegen in Form eines Sirups vor und bewirken nicht nur eine Entspannung der Lungenmuskulatur, sondern haben auch eine schleimlösende Wirkung, die den Schleim dünner macht, seine Ausscheidung erleichtert und Schleimhusten lindert. Sehen Sie sich andere Hustensäfte gegen Schleim an.

Wie zu verwenden

Die Art und Weise, wie Bronchodilatatoren verwendet werden, hängt von ihrer Präsentation ab, darunter:

1. Bronchodilatator-Sirup

Bronchodilatator-Sirupe müssen oral eingenommen werden. Verwenden Sie zum Abmessen der richtigen Dosis den in der Packung enthaltenen Messbecher oder die Messspritze.

Bei diesen Sirupen handelt es sich hauptsächlich um Salbutamol oder Acebrophyllin, die zur Behandlung von akutem oder chronischem Bronchospasmus angezeigt sind, um beispielsweise Asthmaanfälle oder Bronchitis zu lindern.

Diese Sirupe sollten nur auf Empfehlung eines Lungenarztes mit individueller Dosierung verwendet werden.

2. Feuerwerkskörper

Die Pumpe sollte nur zur oralen Inhalation verwendet werden und wird normalerweise in Form von Pulver oder Kapseln zur Inhalation angeboten.

Diese Bronchodilatatoren verfügen normalerweise über eine Vorrichtung, um die Durchstechflasche mit dem Medikamentenpulver oder der Medikamentenkapsel zu verbinden, und sollten nach Anweisung des Lungenarztes verwendet werden. Erfahren Sie, wie Sie die Pumpe richtig verwenden. 

3. Vernebelung

Die Vernebelung erfolgt mit Bronchodilatatoren in Form von Tropfen, die in ein Verneblungsgerät gegeben und mit etwas Kochsalzlösung tief und langsam in Form eines Nebels durch den Mund inhaliert werden.

Diese Art der Behandlung hilft, die Lungenmuskulatur zu entspannen und Sekrete zu beseitigen, wodurch das Gefühl der Atemnot gelindert wird. Sehen Sie sich Schritt für Schritt an, wie man vernebelt.

4. Bronchodilatator-Tablette

Der Tabletten-Bronchodilatator sollte oral mit einem Glas Wasser in der vom Lungenarzt empfohlenen Dosierung eingenommen werden.

5. Injizierbarer Bronchodilatator

Der injizierbare Bronchodilatator wird als Injektion in eine Vene im Krankenhaus in Notfallsituationen bei akuten und schweren Anfällen von Bronchospasmen eingesetzt.

Diese Medikamente müssen von der Krankenschwester und in der vom Arzt empfohlenen Dosierung verabreicht werden.

Mögliche Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Bronchodilatatoren sind Zittern, Nervosität, Kopfschmerzen, erhöhter Herzschlag, Herzklopfen, Übelkeit, Mundtrockenheit, Mund- und Rachenreizungen, Muskelkrämpfe, Hautrötungen oder Juckreiz.

Diese Nebenwirkungen variieren je nach Art des verwendeten Bronchodilatators und dessen Verabreichungsweg.

Wer sollte es nicht verwenden?

Bronchodilatatoren sollten nicht von Personen verwendet werden, die gegen die im Arzneimittel enthaltenen Wirkstoffe sowie gegen andere Bestandteile der Formel allergisch sind.

Darüber hinaus sollten Bronchodilatatoren beispielsweise bei Menschen mit Schilddrüsenüberfunktion, Glaukom, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Problemen, Leber- oder Nierenproblemen, Diabetes, Epilepsie oder Prostataproblemen mit Vorsicht angewendet werden.

Bei Kindern und Säuglingen sollten Bronchodilatatoren nur nach Rücksprache mit einem Kinderpneumologen eingesetzt werden, da nicht alle indiziert sind.

Während der Schwangerschaft oder Stillzeit muss die Anwendung von Bronchodilatatoren nach ärztlicher Beratung erfolgen, da einige Bronchodilatatoren kontraindiziert sind, da sie in die Mutter- oder Muttermilch gelangen und dessen Entwicklung beeinträchtigen oder Nebenwirkungen verursachen können.

Bronchodilatatoren können die Wirkung anderer Medikamente verstärken oder durch andere Medikamente in ihrer Wirkung abgeschwächt werden. Daher sollten Sie Ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie häufig einnehmen, einschließlich Vitaminen, Tees oder pflanzlichen Arzneimitteln.