Botulismus durch den Konsum von im Gefängnis hergestelltem illegalem Alkohol

Botulismus ist eine schwere Krankheit, die durch Botulinumtoxin verursacht wird. Es handelt sich um eine durch Lebensmittel übertragene Krankheit, die teilweise oder vollständig zu Lähmungen führen und auch tödlich enden kann. In diesem Artikel besprechen wir Botulismus durch den Konsum von im Gefängnis hergestelltem illegalem Alkohol .

Botulismus wird durch eine spezielle Bakterienart namens Clostridium Botulinum verursacht. Es setzt Neurotoxin frei, das ein Nervengift ist und das Nervensystem angreift. Dieses Bakterium gedeiht normalerweise unter Bedingungen, in denen kein Sauerstoff vorhanden ist. Konserven und Gemüse sind ein guter Nährboden für das Wachstum dieser Bakterien. Die Lähmung beginnt von den Händen über die Gliedmaßen bis hin zum Rest des Körpers. Gelangen die Bakterien in die Atemwege, kann es zu Atemversagen und sogar zum Tod kommen.

Lebensmittelbedingter Botulismus wird durch das Botulinumtoxin verursacht, das von den Bakterien Clostridium botulinum und manchmal auch von den Bakterien Clostridium butyricum und Clostridium baratii produziert wird und sich über Lebensmittel und andere trinkbare Produkte ausbreitet. Botulismus ist ein seltener, aber schwerwiegender Fall, bei dem die Giftstoffe die Nerven des Körpers angreifen. Es kann zu Atembeschwerden, Muskellähmungen, hängenden Augenlidern, Doppelbildern oder verschwommenem Sehen , Schluckbeschwerden, undeutlichem Sprechen , Mundtrockenheit sowie Muskelschwäche und sogar zum Tod führen. Die Symptome von Botulismus sind sehr unterschiedlich und nehmen schnell zu. Hier werden wir uns mit Botulismus durch den Konsum von im Gefängnis hergestelltem Alkohol befassen und einen damit zusammenhängenden Fall besprechen.

 

Im Oktober 2011 wurde bei acht Sicherheitshäftlingen im Gefängnis von Utah lebensmittelbedingter Botulismus diagnostiziert. ¹  Eine vom Salt Lake Valley Health Department, dem Utah Department of Health und dem CDC durchgeführte Untersuchung ergab, dass Pruno, eine Form von illegalem Alkohol, die Hauptursache ist. Die Hauptzutaten von Pruno waren Obst, Zucker und Wasser, aber je nach Verfügbarkeit im Gefängnis gab es auch einige zusätzliche Zutaten. Zu diesem Pruno wurden vor einigen Wochen servierte Ofenkartoffeln hinzugefügt, die als Hauptträger des Bakteriums Clostridium botulinum identifiziert wurden. Den betroffenen Insassen ging es schwer, und einige von ihnen mussten sogar einen längeren Krankenhausaufenthalt hinnehmen.

Um solche Vorkommnisse zu verhindern, ist es wichtig, Botulismus durch den Konsum von im Gefängnis hergestelltem illegalem Alkohol in Betracht zu ziehen. Diese Untersuchung wird dem öffentlichen Gesundheitssektor dabei helfen, den Zusammenhang zwischen Promo und Botulismus zu ermitteln und es ihm auch ermöglichen, künftige Ausbrüche zu korrigieren und zu verhindern.

Im November 2017 litten acht Gefangene unter Pruno, einem alkoholischen Getränk, das typischerweise durch Fermentieren von Obst und Zucker in Wasser zusammen mit Kartoffeln, Mais, Bett und Reis hergestellt wird, unter Symptomen von Hirnnervenlähmungen und -schwäche, Dysphagie oder einem beeinträchtigten Würgereflex. ²  Ihre Serumproben wurden mit Botulinumtoxin getestet und als positiv eingestuft. Aufgrund einer Atemmuskellähmung wurden die Patienten 11–14 Tage lang intubiert, bevor sie tracheotomiert wurden. 31 Gefangene aus einem Gefängnis in Mississippi erkrankten letztes Jahr und 24 mussten ins Krankenhaus eingeliefert werden, nachdem sie ein Getränk namens „pruno“ oder „hooch“ getrunken hatten. Im Jahr 1978 wurden 34 Fälle von Botulismus mit Bohnen- oder Kartoffelsalat aus dem Country-Club in New Mexico in Verbindung gebracht, was als der größte Botulismus-Ausbruch in den USA gilt. Die meisten Gefangenen berichteten, dass sie den Begriff Botulismus noch nie gehört hätten und sich seiner Ursachen nicht bewusst seien.

Botulismus durch den Konsum von im Gefängnis hergestelltem illegalem Alkohol ist sicherlich ein Grund zur Sorge, aber Botulismus durch kontaminierte Lebensmittel oder Getränke kann gefährlich sein. Angemessene Untersuchungen und Diagnosen sowie eine rechtzeitige Behandlung und Krankenhauseinweisung sind wichtig.

Es ist wichtig, die Anzeichen zu verstehen, die bei Menschen mit Botulismus auftreten, wenn sie im Gefängnis hergestellten illegalen Alkohol trinken. Die Patienten zeigten Anzeichen von Doppeltsehen, Dysphagie, beeinträchtigtem Würgereflex, Schwäche und Erbrechen. Die Patienten, die zugaben, Pruno getrunken zu haben, wurden auf die neurologische Intensivstation des Krankenhauses verlegt und entsprechend behandelt. Die hospitalisierten Patienten zeigten 37 Stunden nach dem Konsum des Gebräus Anzeichen von Botulismus. Die Patienten wurden 24 Stunden lang unter ärztlicher Beobachtung gestellt. Der Mindestaufenthalt im Krankenhaus lag zwischen 2 und 23 Tagen, während der Aufenthalt in Gesundheitszentren außerhalb des Gefängnisses zwischen 2 und 58 Tagen lag. Alle Patienten erhielten heptavalentes Botulinum-Antitoxin. Dieses Medikament wurde ohne Nebenwirkungen getestet. Die Patienten wurden nach ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus in der Krankenstation des Gefängnisses untersucht. Nach Angaben des Gerichtsmediziners zeigten die Patienten auch nach 11 Monaten Alkoholkonsum klinische Beschwerden. Zu den Symptomen gehörten Schwäche, Verlust von Muskelmasse, Dysphagie und Reflux. Es wurden keine Todesfälle gemeldet, aber die Patienten zeigten immer noch Anzeichen von Schlafstörungen, erhöhter Angst und Depression . Diese Nebenwirkungen waren nicht allzu signifikant und auch nicht konsistent.

Ärzte behandeln Botulismus mit einem Medikament, das als Antitoxin bezeichnet wird. Bei einem plötzlichen Ausbruch heilt es den Zustand zwar nicht, verhindert aber, dass die Bakterien weiteren Schaden anrichten. Die Verzögerung bei der Bereitstellung von Antitoxin kann den Zustand des Patienten verschlechtern, da nach der ersten Einnahme keine kontinuierliche Produktion von Toxinen erfolgt. Der Patient wird je nach Schwere der Symptome für einen bestimmten Zeitraum im Krankenhaus behandelt. Eine gründliche neurologische Untersuchung ist ein Muss für Patienten, die Symptome zeigen, da die Stuhluntersuchung möglicherweise nicht ausreicht und es Tage dauert, bis ein Bericht vorliegt, was die Behandlung des Patienten verzögern kann und die Giftansammlung im Körper erhöht.

Das Gesundheitsamt und die Justizvollzugsanstalten sollten das Bewusstsein für den im Gefängnis hergestellten illegalen Alkohol und Botulismus und seine Auswirkungen schärfen. Gesundheitsdienstleister in Gefängnissen sollten das Gesundheitsamt benachrichtigen, wenn sie einen Verdacht auf den Konsum von Pruno und die Ausbreitung von Botulismus feststellen. Gefangene haben berichtet, dass Pruno in Justizvollzugsanstalten weit verbreitet ist und ein wesentlicher Bestandteil der Gefängniskultur ist. Der Konsum von Pruno kann durch Aufklärung der Gefangenen reduziert werden, es ist jedoch schwierig, seine Produktion zu verhindern.

Bei lebensmittelbedingtem Botulismus treten die Symptome normalerweise 18 bis 36 Stunden nach dem Verzehr des kontaminierten Lebensmittels oder Getränks auf. Zu den Symptomen gehören:

• Brechreiz
• Erbrechen
• Verstopfung
• Abdominelle Dehnung
• Schlupflider
• Doppeltes oder verschwommenes Sehen
• Schluckbeschwerden
• Kurze Rede
• Undeutliches Sprechen
• Lethargie
• Schlechter Muskeltonus
• Schlechte Fütterung
• Sabbern
• Schwacher Schrei
• Müdigkeit
• Gesichtsschwäche.

Botulismus kann schwerwiegende Risiken mit sich bringen, ist aber nicht ansteckend. Es kann nicht von einer Person zur anderen übertragen werden. Zu den möglichen Risiken gehören langfristige Atemprobleme und Atemversagen, die tödlich sein können. Patienten mit schweren Symptomen benötigen möglicherweise ein Beatmungsgerät oder eine Intensivpflege, die mehrere Jahre dauern kann. Müdigkeit und Atemnot können viele Jahre anhalten. Je nach Zustand können sich bei einem Patienten tödliche Erkrankungen entwickeln. Ein gelähmter Patient kann sich mit Hilfe von Antitoxinen von Botulismus erholen, bestimmte Funktionsschäden werden jedoch möglicherweise nicht verändert.

Anzeichen und Symptome von Botulismus sind deutlich sichtbar und offensichtlich, aber die Ärzte führen dennoch bestimmte Tests durch, um andere Erkrankungen auszuschließen. Diese beinhalten

• Körperliche Untersuchung auf Anzeichen wie Muskelschwäche, schwache Stimme oder hängende Augenlider.
• Anamnese über den Verzehr von Nahrungsmitteln und Getränken.
• Berichte über Labortests zur Identifizierung von Stuhl und Blut zur Bestätigung der Anzeichen von Botulismus.

Die Symptome von Botulismus ähneln denen eines Schlaganfalls und von Immunattacken, daher kann es einige Tage dauern, bis der Test die richtigen Ergebnisse liefert.

Einige andere fortgeschrittene Untersuchungen können Folgendes umfassen:

• Ein Gehirnscan.
• Untersuchung der Liquor cerebrospinalis.
• Elektromyographie.
• Edrophoniumchlorid-Test.

Botulismus kann verhindert werden, indem man sich von kontaminierten Lebensmitteln und Getränken fernhält. Im Gefängnis ist es sehr wichtig, Lebensmittel und Getränke mehrere Tage lang nicht aufzubewahren. Dies liegt daran, dass sich die Botulismus-Bakterien aufgrund mangelnder Belüftung in den Gefängniszellen vermehren können. Pruno sollte verboten werden und die Gefangenen sollten gründlich auf solchen Besitz überprüft werden.

Zu den allgemeinen Maßnahmen zur Vorbeugung von Botulismus gehören:

• Es ist wichtig, auf die richtige Hygiene zu achten.
• Extreme Temperaturen können Botulismus-Bakterien abtöten. Daher sollten Konserven vor dem Verzehr 10 Minuten lang gekocht werden.
• Auch die richtige Kühlung kann das Wachstum von Bakterien verhindern.
• Die Ofenkartoffeln sollten, solange sie heiß sind, in einer Folie aufbewahrt werden.

Die vorbeugende Maßnahme ist im Gefängnis wirklich schwer umzusetzen. Daher müssen die Gefängnisbeamten und das medizinische Personal eine Routineuntersuchung ihrer Gefangenen durchführen, um auf deren Gesundheit zu achten und den möglichen Verzehr kontaminierter Lebensmittel oder Getränke auszuschließen. Auf diese Weise kann Botulismus durch den Konsum von im Gefängnis hergestelltem illegalem Alkohol verhindert werden.

Die Patienten werden nie vollständig vom Botulismus geheilt. Einige langfristige Auswirkungen sind immer zu beobachten. Zu den Effekten gehören:

• Ermüdung.
• Schwindel .
• Trockener Mund.
• Schwierigkeiten bei der Ausführung der anstrengenden Aufgabe.
• Patienten haben auch über den Verlust eines glücklichen und friedlichen Lebens berichtet.

Botulismus kann tödlich sein, wenn er nicht gut behandelt wird oder unbehandelt bleibt. Deshalb ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Ärzte nutzen ein breites Spektrum an Behandlungen, um Botulismus-Toxine aus dem Körper zu entfernen. Am häufigsten werden Antitoxine verschrieben, um die Wirkung von Botulismustoxinen im Körper zu neutralisieren. Manche Menschen benötigen möglicherweise auch einen Krankenhausaufenthalt und Beatmungsgeräte, um Atemwegsprobleme zu heilen. Bei etwaigen Nebenwirkungen nach der Behandlung von Botulismus ist es am besten, sich von einem Arzt beraten zu lassen.

Dies war ein wichtiger Fall von Botulismus durch den Konsum von im Gefängnis hergestelltem illegalem Alkohol. Der Zusammenhang zwischen Botulismus und Pruno ist nicht häufig, daher bleiben diese Fälle unerkannt. Botulismus ist eine seltene, aber schwere Krankheit. Es ist möglicherweise lebensbedrohlich und lähmend. Daher ist es notwendig, alle Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, um Botulismus vorzubeugen.

Verweise:

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