Blut erbrechen: 11 Hauptursachen und was zu tun ist

Blut im Erbrochenen kann durch gastroösophagealen Reflux, Magengeschwüre, Gastritis oder Ösophagitis verursacht werden, kann aber auch durch Pankreatitis, Zirrhose oder sogar Magen- oder Speiseröhrenkrebs verursacht werden.

Blut im Erbrochenen, auch Hämatemesis genannt, kann leuchtend rot oder braun sein, ähnlich wie Kaffeesatz aussehen oder Schleim und Blutstreifen aufweisen. Es ist wichtig, dass der Arzt benachrichtigt wird, da es ein Zeichen für schwerwiegende Erkrankungen sein kann, die eine sofortige Behandlung erfordern.

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Die Diagnose von Erbrechen mit Blut wird durch eine Endoskopie gestellt, bei der die Integrität des Magen-Darm-Trakts beurteilt wird. Die Behandlung muss von einem Gastroenterologen oder Allgemeinmediziner verordnet werden und zielt darauf ab, die Ursache des blutigen Erbrechens zu beheben, die von Fall zu Fall unterschiedlich ist.

Was kann sein

Blutiges Erbrechen kann verursacht werden durch:

1. Ösophagusvarizen

Ösophagusvarizen sind erweiterte Blutgefäße in der Speiseröhre, die aufgrund einer Durchblutungsstörung im Leberportalsystem entstehen können, das dem System entspricht, das für den Blutabfluss aus den Bauchorganen verantwortlich ist.

Daher kommt es bei einer Verstopfung in diesem System zu einem Druckanstieg in den Speiseröhrenvenen, was zu Blutungen führt, die sich durch blutiges Erbrechen, dunklen Stuhl mit sehr schlechtem Geruch, sogenannte Melena, sowie Blässe und Schwindel bemerkbar machen.

Was zu tun:Wenn der Verdacht auf Krampfadern besteht und die Person Blut erbricht, ist es sehr wichtig, schnell die Notaufnahme aufzusuchen, um die Blutung zu stoppen. Wenn bei einer Person bereits Krampfadern diagnostiziert wurden, wird am meisten empfohlen, sich an einen Gastroenterologen zu wenden, damit die Behandlung mit dem Ziel beginnen kann, die Ursache der Krampfadern zu beheben und Blutungen zu verhindern.

Hierfür wird in der Regel zusätzlich zur Operation die Einnahme von Betablockern empfohlen. Verstehen Sie, wie die Behandlung von Ösophagusvarizen aussehen sollte.

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2. Gastritis

Gastritis ist eine Magenentzündung, die bei unsachgemäßer Erkennung und Behandlung zur Zerstörung der Magenschleimhaut führen kann. So können durch die Zerstörung der Schleimhaut Geschwüre entstehen, die mit der Zeit bluten und zu blutigem Erbrechen, kaffeesatzähnlichem Erbrochenem und dunklem Stuhl führen können.

Darüber hinaus ist es möglich, dass bei der Person weitere Symptome einer Gastritis auftreten, wie etwa Bauchbeschwerden, ein brennendes Gefühl im Magen und Übelkeit.

Was zu tun:Sie sollten einen Gastroenterologen konsultieren, um Tests durchzuführen und eine Gastritis zu diagnostizieren, und Ihnen daher die am besten geeignete Behandlung empfehlen, die im Allgemeinen die Verwendung von Antazida oder Hemmern der Säureproduktion im Magen, wie zum Beispiel Omeprazol oder Esomeprazol, beinhaltet. Schauen Sie sich die wichtigsten Heilmittel gegen Gastritis an.

Darüber hinaus ist es wichtig, die Essgewohnheiten zu ändern, um Magenentzündungen vorzubeugen, und es wird empfohlen, beispielsweise den Verzehr von scharfen Speisen, Soßen, Fetten, alkoholischen Getränken und Wurstwaren zu vermeiden. Erfahren Sie, wie die Ernährung bei Gastritis aussehen sollte.

3. Ösophagitis

Ösophagitis ist eine Entzündung der Speiseröhre, also der Verbindung zwischen Mund und Magen, die zu Symptomen wie Sodbrennen, einem bitteren Geschmack im Mund, Halsschmerzen und blutigem Erbrechen führt.

Meistens wird eine Ösophagitis durch Infektionen, Gastritis oder gastroösophagealen Reflux verursacht, die zu einer Schädigung der Speiseröhrenwand und dem Auftreten von Symptomen führen.

Was zu tun:Es ist wichtig, die Ursache der Ösophagitis zu ermitteln, damit die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann. Meistens empfiehlt der Gastroenterologe die Einnahme von Medikamenten, die die Magensäure reduzieren, wie z. B. Omeprazol, sowie eine Umstellung der Ernährungsgewohnheiten, bis die Speiseröhrenentzündung ausgeheilt ist und keine Entzündungsgefahr mehr besteht. Erfahren Sie, wie Sie eine Ösophagitis erkennen und wie die Behandlung aussehen sollte.

4. Magengeschwüre

Das Vorhandensein von Magengeschwüren ist in den meisten Fällen eine Folge einer chronischen Gastritis, denn wenn eine Gastritis nicht erkannt und behandelt wird, wird die Magenschleimhaut durch die im Magen produzierte Säure ständig gereizt, was die Entstehung von Geschwüren begünstigt.

Magengeschwüre machen sich durch Schmerzen im Magen zwischen den Mahlzeiten oder in der Nacht bemerkbar, die auch durch die Einnahme verdauungsfördernder Medikamente nicht verschwinden, sowie durch Übelkeit und Erbrechen, die mit Blut einhergehen können. Erfahren Sie, wie Sie die Anzeichen und Symptome von Magengeschwüren erkennen.

Was zu tun:Um einer zunehmenden Reizung der Magenschleimhaut vorzubeugen und die Heilung von Geschwüren zu erleichtern, empfiehlt sich wie bei der Gastritis und der Speiseröhrenentzündung neben einer Umstellung der Essgewohnheiten auch der Einsatz magenschützender Medikamente, die nach Empfehlung des Gastroenterologen eingesetzt werden sollten.

5. Gastroösophagealer Reflux

Unter gastroösophagealem Reflux versteht man den Rückfluss des Mageninhalts in die Speiseröhre und in Richtung Mund, was zu Schmerzen und einer ständigen Entzündung der Speiseröhrenwand führt und in schweren Fällen zu Blutungen und blutigem Erbrechen führen kann.

Weitere Symptome eines gastroösophagealen Refluxes sind Sodbrennen, Aufstoßen von Nahrungsmitteln, Verdauungsstörungen oder übermäßiges Aufstoßen.

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Was zu tun:Die Behandlung des gastroösophagealen Refluxes muss von einem Gastroenterologen geleitet werden, der zusätzlich zu einer Ernährungsumstellung beispielsweise die Verwendung von Antazida, Säureproduktionshemmern, Magenschutzmitteln oder Magenentleerungsbeschleunigern empfehlen kann. Sehen Sie sich alle empfohlenen Mittel gegen gastroösophagealen Reflux an.

Erfahren Sie mehr über die Symptome und die Behandlung von gastroösophagealem Reflux:

GASTRÖSOPHAGEALER REFLUX: Was es ist, Symptome, wie man es vermeidet und Behandlung

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6. Nasenbluten

Bei sehr starkem Nasenbluten kann es vorkommen, dass die Person unwillkürlich Blut schluckt und es dann durch Erbrechen ausscheidet, was als Hämatemesis charakterisiert ist.

In den meisten Fällen ist das Erbrechen von Blut aufgrund von Nasenbluten nicht schwerwiegend. Es ist jedoch wichtig, dass die Person beobachtet, wie oft Blutungen auftreten und wie viel Blut ausgeschieden wird. Bei sehr häufigem Auftreten ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen.

Was zu tun:Um Nasenbluten zu stoppen und so das Erbrechen von Blut zu vermeiden, empfiehlt es sich, die Nase mit einem Taschentuch zusammenzudrücken oder Eis auf den Bereich aufzutragen und den Kopf nach vorne geneigt zu halten.

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7. Chronische Pankreatitis

Chronische Pankreatitis ist eine fortschreitende Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die zum Platzen der Blutgefäße rund um die Bauchspeicheldrüse und zu blutigem Erbrechen führen kann.

Darüber hinaus sind weitere Symptome eine Gelbfärbung der Augen, starke Schmerzen auf der linken Bauchseite, die in den Rücken ausstrahlen können, sowie weitere Symptome wie Übelkeit oder Fieber.

Was zu tun:Die Behandlung erfolgt im Allgemeinen durch eine Krankenhauseinweisung mit Verabreichung von Serum in die Vene und vom Gastroenterologen empfohlenen schmerzstillenden Medikamenten zur Schmerzkontrolle oder in den schwerwiegendsten Fällen durch eine Operation. Darüber hinaus ist es wichtig, Ihre Ernährung umzustellen, fetthaltige Lebensmittel zu meiden und Pankreasenzympräparate entsprechend den ärztlichen Empfehlungen einzunehmen. Erfahren Sie mehr über die Behandlung von Pankreatitis.  

8. Leberzirrhose

Eine Leberzirrhose kann insbesondere in einem fortgeschritteneren Stadium auch zu blutigem Erbrechen sowie zu einer Gelbfärbung von Augen und Haut, dunklem Urin, weißlichem Stuhl oder Schwellungen in den Beinen führen.

Diese Krankheit tritt auf, wenn Alkohol, Fettleber oder Hepatitis zu einer dauerhaften Zerstörung von Leberzellen führen, wodurch diese Zellen durch faseriges Gewebe ersetzt werden, als wäre es eine Narbe, was die Arbeit der Leber erschwert.

Was zu tun:Sie müssen einen Hepatologen konsultieren, um mit der Behandlung zu beginnen. Die Behandlung hängt von der Ursache der Leberzirrhose ab. Dazu kann das Absetzen alkoholischer Getränke, eine fettarme Diät oder die Verwendung von Diuretika zur Verringerung von Schwellungen im Körper gehören. Im schwerwiegendsten Stadium kann der Arzt eine Lebertransplantation empfehlen. Erfahren Sie mehr über die Behandlung von Leberzirrhose.  

9. Mallory-Weiss-Syndrom

Das Mallory-Weiss-Syndrom ist eine Krankheit, bei der es zu einem plötzlichen Druckanstieg in der Speiseröhre kommt, der zu einem Riss der Schleimhaut an der Verbindung von Magen und Speiseröhre und zu Symptomen wie blutigem Erbrechen, Bauch- und Brustschmerzen führen kann.

Dieses Syndrom kann durch häufiges Erbrechen, starken Husten, Würgen oder ständigen Schluckauf verursacht werden.

Was zu tun:Um die Blutung zu stoppen, sollte sofort ärztliche Hilfe in Anspruch genommen oder die nächstgelegene Notaufnahme aufgesucht werden. Dies kann beispielsweise durch eine Endoskopie, das Auftragen von Medikamenten direkt auf die Läsion, Elektrokoagulation oder das Anbringen eines Clips erfolgen. Wenn sich die Blutung durch die Endoskopie nicht bessert, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation.

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10. Portale Hypertonie

Pfortaderhochdruck ist ein erhöhter Druck in der Pfortader, die Blut von den Bauchorganen zur Leber transportiert, was deren Funktion beeinträchtigen und Blutungen verursachen kann, was zu blutigem Erbrechen und sehr dunklen, übelriechenden Stühlen führt.

In schwerwiegenderen Fällen kann es zu geistiger Verwirrung und sogar Ohnmacht kommen.

Was zu tun:Sie sollten sofort in die Notaufnahme gehen, um die am besten geeignete Behandlung einzuleiten, die durch den Einsatz von Medikamenten, endoskopischer Therapie, Operation oder Lebertransplantation erfolgen kann. Erfahren Sie, wie portale Hypertonie behandelt wird.

11. Magen- oder Speiseröhrenkrebs

Das Vorhandensein von Tumoren im Magen oder in der Speiseröhre kann dazu führen, dass Blut durch den Mund austritt. Dieses Symptom tritt jedoch häufiger in fortgeschrittenen Krebsstadien auf.

Neben dem Erbrechen von Blut sind meist auch andere Anzeichen und Symptome zu beobachten, die auf die Krankheit hinweisen, wie Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust, Schluckbeschwerden, dunkler und stark riechender Stuhl, Völlegefühl, übermäßige Müdigkeit und Bauchbeschwerden. Erfahren Sie, wie Sie alle Symptome von Speiseröhrenkrebs erkennen.

Was zu tun:Wenn die Hypothese eines Magen- oder Speiseröhrenkrebses in Betracht gezogen wird, ist es wichtig, dass diagnostische Tests wie Endoskopie und Biopsie durchgeführt werden, damit bei Bestätigung schnell mit der Behandlung begonnen werden kann und so das Fortschreiten der Krankheit und Komplikationen für die Person verhindert werden.

Erbrechen von Blut beim Baby

Das Baby kann auch blutig erbrechen, die Ursache sollte vom Kinderarzt abgeklärt werden.

Wenn das Baby Blut erbricht, kann dies normalerweise auf eine hämorrhagische Erkrankung (Mangel an Vitamin K), eine Lebererkrankung, schwere Infektionen oder, was weniger schwerwiegend ist, auf die Aufnahme von Blut während des Stillens aufgrund von Rissen oder Rissen in der Brustwarze der Mutter hinweisen.

Bei Kindern kann es beispielsweise durch einen Zahnverlust, Nasenbluten, das in den Rachenraum läuft, starken Husten über mehrere Tage oder die Einnahme von Medikamenten zu blutigem Erbrechen kommen.

Wann zum Arzt gehen

Es ist wichtig, sofort die nächste Notaufnahme aufzusuchen, wenn die Blutmenge im Erbrochenen sehr groß ist und wenn das Blut im Erbrochenen von anderen Symptomen begleitet wird, wie zum Beispiel:

  • Schneller Herzschlag;
  • Schnelles Atmen;
  • Blässe;
  • Geistige Verwirrung;
  • Schwindel oder Ohnmacht.

Diese Symptome können auf einen hypovolämischen Schock hinweisen und erfordern eine sofortige Behandlung, da sie lebensbedrohlich sein können. Erfahren Sie, wie ein hypovolämischer Schock behandelt wird.