Blinddarmentzündung vs. Nierensteine

Es kann manchmal schwierig sein, den Unterschied zwischen Blinddarmentzündung und Nierensteinen zu erkennen.

Eine Blinddarmentzündung ist oft ein akutes Problem, das auf ein entzündetes oder erkranktes Organ zurückzuführen ist. Nierensteine ​​entstehen normalerweise im Laufe der Zeit, wenn sich Kristalle bilden und in Ihrem Harntrakt zusammenkommen. Beide Probleme können starke Schmerzen auf der rechten Körperseite verursachen, sodass es schwierig ist, die Ursache Ihrer Schmerzen zu ermitteln.

In diesem Artikel geht es um Blinddarmentzündung im Vergleich zu Nierensteinen und darum, wie sich diese Probleme in ihren Ursachen, Diagnose, Schmerzarten und Behandlung unterscheiden.

Nierensteine: Harnsystem

Nierensteine ​​sind eine häufige Ursache für Nierenschmerzen, auch Nierenschmerzen genannt. Ihre Nieren sind bohnenförmige Organe, die sich direkt unter Ihrem Brustkorb auf beiden Seiten Ihrer Wirbelsäule befinden. Sie filtern Blut, um Abfallstoffe zu entfernen und ein gesundes Gleichgewicht der Körperflüssigkeiten aufrechtzuerhalten, was zur Produktion von Urin führt.

Ihr Urin wandert durch röhrenförmige Muskeln, sogenannte Harnleiter, die Ihre Nieren mit Ihrer Blase verbinden. Wenn der Urin Ihre Blase erreicht, verbleibt er dort, bis Sie ihn durch Urinieren entleeren. Urin verlässt Ihren Körper durch Ihre Harnröhre, einen Schlauch am Boden Ihrer Blase.

Nierensteine ​​sind harte, feste Ansammlungen aus Kristallen bestimmter Substanzen, die auf natürliche Weise im Urin ausgeschieden werden. Kristalle bilden sich, wenn Ihr Urin zu viel Abfallstoff in zu wenig Flüssigkeit enthält. Steine ​​entstehen, wenn sich die Kristalle mit anderen Elementen verbinden und eine feste Masse bilden.

Wenn Sie einen Nierenstein haben, besteht ein höheres Risiko, gleichzeitig oder später weitere zu bekommen. Ein Nierenstein birgt ein 50-prozentiges Risiko, innerhalb von fünf bis sieben Jahren einen weiteren zu entwickeln.

Nierensteine ​​entstehen typischerweise aus einer der folgenden Substanzen:

• Kalzium:Etwa 80 % der Nierensteine ​​sind Kalziumsteine. Diese Steine ​​können aus Calciumoxalat oder Calciumphosphat entstehen. Calciumoxalat-Nierensteine ​​sind die häufigste Art.
• Harnsäure:Harnsäuresteine ​​entstehen, wenn der Harnsäurespiegel zu hoch ist und eine Hyperurikämie im Urin entsteht. Harnsäure ist ein Abfallprodukt, das bei chemischen Veränderungen im Körper entsteht.
• Struvit:Auch Infektionssteine ​​genannt,Struvit(Magnesium-Ammoniumphosphat)-Steine ​​treten aufgrund von Harnwegsinfektionen (HWI) auf. Einige Bakterien erhöhen die Ammoniakproduktion im Urin und machen den Urin alkalischer und weniger sauer, wodurch ein Milieu entsteht, das die Entstehung von Struvitsteinen begünstigt.
• Cystin:Cystinsteine ​​treten bei Patienten mit Cystinurie auf, einer Erbkrankheit, bei der große Mengen des natürlichen Cystins in den Urin gelangen. Wenn Urin zu viel Cystin enthält, können sich Steine ​​bilden.

Sie können kleine Nierensteine ​​(weniger als 5 Millimeter Durchmesser) mit Ihrem Urin aus Ihrem Körper ausscheiden, oft ohne Ihr Wissen. Allerdings kann es zu Problemen kommen, wenn die Steine ​​weiter wachsen und zu groß werden, um auf natürliche Weise über den Urin ausgeschieden zu werden.

Schmerzen treten auf, wenn ein Nierenstein eine Verstopfung verursacht und verhindert, dass der Urin von der Niere zur Blase gelangt. Die Ansammlung von Urin kann zu einem Rückstau des Urins in der Niere führen, wodurch diese sich ausdehnt und anschwillt. Tritt die Verstopfung im Harnleiter auf, kann es zu schmerzhaften Krämpfen kommen, da dieses Organ sehr empfindlich auf Dehnungen reagiert.

Blinddarmentzündung: Verdauungssystem

Eine Blinddarmentzündung ist eine Erkrankung, bei der Ihr Blinddarm durch eine Masse wie Kot, einen Fremdkörper oder einen Tumor blockiert wird. Dieser kleine, fingerförmige Schlauch ist Teil des Verdauungssystems. Es ist unten rechts in Ihrem Bauch mit Ihrem Dickdarm verbunden.

Obwohl wenig über seine Funktion oder seinen Beitrag zum Verdauungssystem bekannt ist, deuten neuere Forschungsergebnisse darauf hin, dass Ihr Blinddarm eine präventive Rolle spielen kann, indem er gute Darmbakterien speichert, die Krankheiten und bakterielle Ungleichgewichte bekämpfen können.

Eine Blinddarmentzündung gilt als medizinischer Notfall, da sie schnell ernst werden kann. Wenn Ihr Blinddarm verstopft ist, bilden sich Bakterien um die Verstopfung herum, was zu Entzündungen und Gewebeschäden führt. Dadurch besteht die Möglichkeit, dass Ihr Blinddarm platzt. In diesem Fall besteht die Gefahr einer Bauchfellentzündung, einer lebensbedrohlichen Infektion, die durch die Ausbreitung von Bakterien in Ihren Bauchraum verursacht wird.

Eine Blinddarmentzündung ist in der Regel eine akute Erkrankung. Die Behandlung erfolgt in der Regel durch eine Appendektomie, einen chirurgischen Eingriff, bei dem der Blinddarm entfernt wird. Bei manchen Menschen kann die Erkrankung mit Antibiotika behandelt werden. In seltenen Fällen können die Symptome kommen und gehen und eine chronische Blinddarmentzündung verursachen.

Blinddarmentzündung vs. Nierensteine: Schmerzmerkmale

Die Schmerzen, die Blinddarmentzündung und Nierensteine ​​verursachen, können miteinander verwechselt werden, da die beiden Erkrankungen ähnliche Symptome aufweisen. Blinddarmschmerzen können leicht mit Nierenschmerzen verwechselt werden.

Wenn Sie verstehen, wie Schmerzen bei den einzelnen Erkrankungen auftreten, können Sie Ihr Problem erkennen und die Behandlung erhalten, die Sie benötigen.

Standort

Appendizitis:Blinddarmentzündungsschmerzen treten normalerweise im Bereich des Bauchnabels oder in der Mitte bis zum Oberbauch auf. Es wandert oft in den rechten unteren Teil Ihres Bauches. Innerhalb von 12 bis 24 Stunden nach Beginn der Symptome setzt der Schmerz normalerweise am McBurney-Punkt ein, einer Stelle im Bauch direkt oberhalb des Blinddarms, die bei Berührung schmerzempfindlich ist, wenn der Blinddarm entzündet ist. Wenn Ihr Blinddarm platzt, können sich die Schmerzen über den gesamten Bauch ausbreiten.

Nierensteine:Der Ort des Nierensteinschmerzes kann sich ändern, wenn sich der Nierenstein von einer Position zur anderen bewegt. Es kann zu starken Schmerzen im Unterbauch oder in der Leistengegend kommen. Rückenschmerzen durch Nierensteine ​​können auf beiden Seiten des unteren Rückens auftreten. Nierensteinschmerzen können auch auf beiden Seiten Ihres Körpers, unterhalb Ihrer Rippen, auftreten. Es können auch unbestimmte Bauchschmerzen, anhaltende Bauchschmerzen oder Blähungen durch Nierensteine ​​auftreten.

Intensität

Appendizitis:Die Intensität der Schmerzen bei einer Blinddarmentzündung ist zunächst gering, bevor sie im Laufe einiger Stunden stärker wird. Plötzlich können starke Schmerzen auftreten, die Sie aus dem Schlaf wecken. Es kann schlimmer werden, wenn Sie husten oder tief einatmen. Der Schmerz kann sich von jedem anderen Bauchschmerz unterscheiden, den Sie hatten.

Nierensteine:Die Intensität der Bauchschmerzen bei Nierensteinen stimmt nicht immer mit der Schwere Ihrer Erkrankung überein. Möglicherweise verspüren Sie keine starken Schmerzen, bis der Nierenstein begonnen hat, Ihren Harntrakt zu passieren. Untersuchungen zeigen, dass manche Frauen den Schmerz von Nierensteinen als vergleichbar mit einer Geburt empfinden. Neben vergleichbarer Intensität können die Schmerzen auch wellenförmig auftreten, ähnlich wie bei Wehen.

Symptomunterschiede

Obwohl bei beiden Erkrankungen starke Schmerzen auftreten können, weisen Blinddarmentzündung und Nierensteine ​​einige einzigartige Symptome auf, die zur Unterscheidung beitragen.

Zu den typischen Symptomen einer Blinddarmentzündung gehören:

• Bauchschwellung
• Verstopfung
• Durchfall
• Appetitlosigkeit
• Brechreiz
• Erbrechen

Zu den typischen Symptomen von Nierensteinen gehören:

• Schmerzen, die sporadisch auftreten und über Wochen nachlassen
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Häufiges Wasserlassen
• Das Gefühl, dass Sie in kleinen Mengen urinieren oder nicht in der Lage sind, vollständig zu urinieren
• Brauner, roter oder rosafarbener Urin, der durch Blut entsteht
• Trüber oder stinkender Urin
• Übelkeit durch starke Schmerzen
• Blähungen und Verstopfung

Diagnose rechtsseitiger Magenschmerzen

Die Diagnose von Bauchschmerzen kann aufgrund der vielen Erkrankungen, die in diesem Teil Ihres Körpers Symptome verursachen, eine Herausforderung sein. Wenn Sie glauben, an einer Blinddarmentzündung oder an Nierensteinen zu leiden, wenden Sie sich so früh wie möglich an einen Arzt.

Die folgenden Untersuchungen dienen der genauen Diagnose rechtsseitiger Bauchschmerzen:

• Körperliche Untersuchung:Eine vollständige körperliche Untersuchung, einschließlich Abtasten Ihres Bauches und einer digitalen rektalen Untersuchung, kann Ihrem Arzt dabei helfen, potenzielle Ursachen für Magenschmerzen zu identifizieren. Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zur Länge, Schwere und Lage Ihrer Schmerzen stellen.
• Blutuntersuchungen:Zu den Blutuntersuchungen gehört ein großes Blutbild (CBC), das die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen auf Anzeichen einer Infektion misst. Mit diesen Tests können auch die Kalzium-, Phosphor-, Harnsäure- und Elektrolytwerte überprüft werden.
• Urin- und Stuhltests:Laborurintests, sogenannte Urinanalysen,kann Harnwegsinfektionen (HWI) und Nierensteine ​​erkennen. Sie können auch rote Blutkörperchen oder Kristalle im Urin identifizieren. Stuhltests analysieren den Stuhl auf Anzeichen von Entzündungen, Tumoren und Infektionen.
• Bildgebende Tests:Bildgebende Untersuchungen können Nierensteine, eine Verstopfung, einen vergrößerten Blinddarm und andere Abdominalanomalien erkennen. Zu diesen Tests gehören:
• Röntgenaufnahme des Abdomens
• Ultraschall des Abdomens
• Nierenultraschall
• Computertomographie (CT) Scan
• Magnetresonanztomographie (MRT)

Wie wahrscheinlich ist eine Differenzialdiagnose bei Nierensteinschmerzen?
Nierensteine ​​werden als „der große Nachahmer“ bezeichnet. Zu wissen, was Nierensteinschmerzen imitieren kann, kann dabei helfen, diese Krankheit und andere Erkrankungen wie Eierstock- oder Hodenerkrankungen, Gastritis und Harnwegsinfektionen mit ähnlichen Symptomen zu erkennen. Untersuchungen zeigen, dass CT-Scans von allen bildgebenden Verfahren die höchste Empfindlichkeit zur genauen Diagnose von Bauchschmerzen mit Nierensteinen bieten.

Heilung einer Blinddarmentzündung

Die Genesung variiert je nach Behandlung der Blinddarmentzündung. Obwohl die Entfernung des infizierten oder entzündeten Blinddarms die häufigste Behandlung ist, können einige Fälle von Blinddarmentzündung auch mit Antibiotika, Schmerzbekämpfung und Nachsorge behandelt werden.

Menschen mit einer unkomplizierten Blinddarmentzündung oder einem hohen Risiko für chirurgische Komplikationen können jedoch gute Kandidaten für eine Behandlung mit Antibiotika sein. Eine Appendektomie wird bei Patienten mit komplizierter Blinddarmentzündung empfohlen, die als eine der folgenden Erkrankungen definiert ist:

• Perforierte Blinddarmentzündung
• Periappendikulärer Abszess
• Peritonitis

Eine Blinddarmentzündung kann auch aufgrund eines Blinddarmsteins – oder eines Blinddarmsteins – auftreten. Dies geschieht durch eine Ablagerung von Kalzium und Fäkalien, die sich im Blinddarm festsetzen und eine Verstopfung verursachen können.

Antibiotika vs. Chirurgie

Abhängig von der Ursache Ihrer Erkrankung können Sie die Symptome einer Blinddarmentzündung entweder mit Antibiotika oder mit einer Operation lindern. Sowohl die Blinddarmentfernung als auch die Blinddarmentzündungsbehandlung ohne Operation haben Vor- und Nachteile.

Antibiotika

Menschen, die sich einer Antibiotikabehandlung unterziehen, erhalten im Krankenhaus 24–72 Stunden lang intravenöse (IV) Antibiotika, um sie auf sich verschlimmernde Schmerzen und klinische Verschlechterung zu überwachen. Auf die IV-Therapie folgt eine siebentägige orale Antibiotikagabe zu Hause.

Ergebnisse des Vergleichs der Ergebnisse von Antibiotika und Appendektomie (CODA), einer großen, randomisierten Studie an 25 US-Zentren, ergaben, dass Antibiotika der Behandlung mit Appendektomie kurzfristig nicht unterlegen waren. Mit Antibiotika gelingt die Genesung schneller.

Allerdings ist die Rezidivrate bei einer Behandlung mit Antibiotika höher als bei einer Operation. Nach 90 Tagen hatten sich in der CODA-Studie 30 % der Teilnehmer, die nur mit Antibiotika behandelt wurden, einer Blinddarmentfernung unterzogen.

Operation

Die Erholung nach einer Appendektomie variiert je nach Art der durchgeführten Operation. Eine laparoskopische Operation erfordert kleinere Schnitte und ist mit einer schnelleren Genesung und weniger Komplikationen verbunden als eine offene Operation. Wenn Sie sich einer laparoskopischen Operation unterziehen, können Sie in der Regel innerhalb von ein bis drei Wochen wieder arbeiten und Ihrem normalen Alltag nachgehen. Die Erholung nach einer offenen Operation kann zwei bis vier Wochen dauern.

Nachdem Sie sich von einer Appendektomie erholt haben, besteht praktisch kein Risiko eines erneuten Auftretens. In seltenen Fällen kann es bei Patienten zu einer Entzündung der Schleimhäute kommenAnhangStumpf, der verbleibende Teil des Blinddarms, der nach der Operation übrig bleibt.

Behandlung von Nierensteinen

Die Behandlung von Nierensteinen hängt von der zugrunde liegenden Ursache, Größe und Lage des Steins ab. Auch andere Faktoren wie das Alter, andere Erkrankungen und das allgemeine Wohlbefinden können die geeigneten Optionen zur Behandlung von Nierensteinen bestimmen. Nachdem der Nierenstein passiert oder operativ entfernt wurde, werden der Stein oder seine Stücke an ein Labor geschickt, um die Art des gebildeten Steins zu bestimmen.

Die Behandlung von Nierensteinen umfasst die folgenden Verfahren:

• Den Nierenstein passieren:Möglicherweise können Sie einen Nierenstein ohne medizinischen Eingriff ausscheiden, wenn der Nierenstein einen Durchmesser von weniger als 5 Millimetern hat. Es wird Ihnen wahrscheinlich empfohlen, mindestens sechs bis acht Gläser Wasser zu trinken, um genügend Wasser zum Ausspülen des Steins zu produzieren. Der Vorgang kann schmerzhaft sein, daher können Schmerzmittel verschrieben werden. Der Zeitraum bis zum Ausscheiden eines Nierensteins kann einige Tage bis zu etwa sechs Wochen dauern.
• Medikamente:Einige Medikamente können den Stein passieren lassen, indem sie den Harnleiter entspannen. Zu den am häufigsten aus diesem Grund verschriebenen Medikamenten gehören:Flomax (Tamsulosin) zur Entspannung des Harnleiters und zur Unterstützung des Steinabgangs, Zyloprim, Lopurin (Allopurinol) gegen Harnsäuresteine, Antibiotika (gegen Struvitsteine), Diuretika, Phosphatlösungen und Backpulver (Natriumbicarbonat) oder Zitronensalz (Natriumcitrat).
• Stoßwellenlithotripsie:Dies ist die häufigste Art der Nierensteinoperation. Bei der Technik werden hochenergetische Stoßwellen eingesetzt, um Nierensteine ​​in Stücke zu zerkleinern, die so klein wie ein Sandkorn sind. Die kleinen Steinfragmente werden im Laufe einiger Wochen mit dem Urin aus Ihrem Körper ausgeschieden.
• Ureteroskopie:Eine Ureteroskopie ist ein Verfahren, bei dem ein sehr kleines Teleskop, ein sogenanntes Ureteroskop, in den Harnweg eingeführt wird. Es gelangt durch die Harnröhre und die Blase, den Harnleiter hinauf und in die Niere, damit ein Urologe den Stein sehen kann. Mit dem Ureteroskop kann der Urologe den Stein greifen und entfernen. Ein Laser kann größere Steine ​​zerkleinern, bevor sie entfernt werden.
• Perkutane Nephrolithotomie:Die perkutane Nephrolithotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem der Nierenstein mit einem Nephroskop betrachtet und entfernt wird. Das Werkzeug dringt durch einen kleinen Schnitt in Ihrem Rücken in Ihre Niere ein. Wenn der Stein groß ist, können hochfrequente Schallwellen ihn in Fragmente zerbrechen. Durch Absaugen werden die Rückstände entfernt.