Blinddarmentzündung: Anzeichen und Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Was ist eine Blinddarmentzündung?

Eine Blinddarmentzündung ist eine Blinddarmentzündung. Es kann zu akuten (plötzlichen, starken) Schmerzen im Unterbauch kommen. Ihr Blinddarm ist ein kleiner, röhrenförmiger Beutel von etwa der Größe eines Fingers, der aus dem unteren rechten Ende Ihres Dickdarms herausragt. Kot, der sich durch Ihren Dickdarm bewegt, kann Ihren Blinddarm verstopfen oder infizieren, was zu einer Entzündung führt. Durch eine Entzündung schwillt Ihr Blinddarm an, und wenn er anschwillt, kann er platzen.

Ein geplatzter Blinddarm ist ein medizinischer Notfall. Es verbreitet Bakterien aus dem Darm in der gesamten Bauchhöhle. Diese Infektion (Peritonitis) kann sich dann auf Ihren Blutkreislauf ausbreiten, was zu lebensbedrohlichen Komplikationen (Sepsis) führen kann. Aufgrund dieses Risikos besteht die Standardbehandlung einer Blinddarmentzündung in der Entfernung des Blinddarms (Appendektomie). Ihr Blinddarm ist kein lebenswichtiges Organ und Sie werden ihn nicht vermissen.

Was ist eine akute Blinddarmentzündung im Vergleich zu einer chronischen Blinddarmentzündung?

Eine Blinddarmentzündung ist fast immer eine akute Erkrankung, das heißt, sie beginnt plötzlich und verschlimmert sich schnell. Das meiste, was wir über Blinddarmentzündung wissen, bezieht sich auf die akute Blinddarmentzündung, die sehr häufig vorkommt. Chronische Blinddarmentzündung ist eine seltene Erkrankung, über die wir nicht so viel wissen. Es scheint aufzutreten, wenn etwas Ihren Blinddarm über einen längeren Zeitraum hin und wieder irritiert, aber es wird nie schlimmer.

Eine chronische Blinddarmentzündung kann unerkannt bleiben, da die Symptome nicht wie bei einer akuten Blinddarmentzündung schlimmer werden. Aber jede Art von Blinddarmentzündung ist ernst. Wenn Sie chronische Bauchschmerzen haben und nicht wissen, was sie verursacht, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Eine chronische Blinddarmentzündung kann sich jederzeit verschlimmern oder akut werden. Aufgrund dieses Risikos behandeln Gesundheitsdienstleister es gleich.

Wie häufig ist eine Blinddarmentzündung?

Eine akute Blinddarmentzündung kommt häufig vor, insbesondere im Alter zwischen 10 und 30 Jahren. Eine Blinddarmentzündung tritt bei Kindern am häufigsten im Teenageralter auf, aber auch jüngere Kinder erkranken daran. In den USA erkranken etwa 5 % der Bevölkerung im Laufe ihres Lebens an einer akuten Blinddarmentzündung. Dies ist die häufigste Ursache für Bauchschmerzen, die zu einer Notoperation am Bauch führt. Eine chronische Blinddarmentzündung tritt bei etwa 1 % der Bevölkerung auf.

Was sind die Symptome einer Blinddarmentzündung?

Die häufigsten Symptome einer Blinddarmentzündung sindBauchschmerzen, Übelkeit und Appetitlosigkeit. Es gibt eine typische Art und Weise, wie diese Symptome auftreten können, die das Erkennen einer Blinddarmentzündung erleichtern kann. Doch leider weist nur etwa die Hälfte der Menschen mit Blinddarmentzündung die klassische Symptomatik auf. Bei Kindern, älteren Erwachsenen und Schwangeren ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie typische Symptome zeigen, geringer.

Was sind die ersten Anzeichen einer Blinddarmentzündung?

Typischerweise beginnen Bauchschmerzen in der Mitte Ihres Bauches, um Ihren Bauchnabel herum. Es kann mehrere Stunden lang schweben oder kommen und gehen. Mit der Zeit verstärken sich die Schmerzen und es kommt zu Übelkeit und Erbrechen. Einige Stunden später lässt die Übelkeit nach und der Schmerz verlagert sich in den rechten Unterbauch, wo sich Ihr Blinddarm befindet. Der Schmerz wird fokussierter und verschlimmert sich weiter.

Was sind weitere mögliche Symptome einer Blinddarmentzündung?

Bei manchen Menschen können später weitere Symptome auftreten. Dazu können gehören:

• Fieber. Bis zu 40 % der Menschen entwickeln Fieber. Das bedeutet, dass Ihr Immunsystem einen höheren Gang einlegt. Es kann auch bedeuten, dass die Entzündung zunimmt oder dass sich die Infektion ausbreitet.
• Unwohlsein. Möglicherweise bemerken Sie einfach, dass Sie sich allgemein unwohl fühlen. Es kann sein, dass es Ihnen an Energie oder Motivation mangelt und Sie das Gefühl haben, im Bett zu bleiben, so wie Sie es tun, wenn Sie krank sind.
• Geschwollener Bauch. Ihr Bauch sieht möglicherweise aufgebläht aus oder fühlt sich aufgebläht an. Dies ist normalerweise ein fortgeschrittenes Symptom und kann darauf hinweisen, dass Ihr Blinddarm gerissen ist.
• Harnsymptome. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, häufiger oder dringender pinkeln zu müssen. Dies kann passieren, wenn eine Blinddarmentzündung die mit Ihrer Blase verbundenen Nerven reizt.
• Darmlähmung. Wenn Ihr Körper den Blutfluss von Ihrem Darm in Ihren Blinddarm umleitet, kann es sein, dass Ihr Darm vorübergehend aufhört, sich zu bewegen. Manche Menschen entwickeln Verstopfung und haben das Gefühl, dass sie keine Blähungen ablassen können. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, dass ein Stuhlgang Ihre Symptome lindern würde.
• Durchfall. Manche Menschen haben möglicherweise einen überaktiven Darm und häufiger Stuhlgang. Dies kann daran liegen, dass eine Entzündung Ihres Blinddarms den Endbereich Ihres Dickdarms daneben reizt.

Wie kann ich zu Hause auf eine Blinddarmentzündung prüfen?

Wenn Sie den Verdacht auf eine Blinddarmentzündung haben, sollten Sie diese immer von einem Arzt untersuchen lassen. Wenn Sie jedoch nach Anzeichen suchen, gibt es einige, die Ärzte zur Untersuchung auf eine Blinddarmentzündung verwenden. Der Ort des Schmerzes kann ein hilfreicher Hinweis sein, insbesondere wenn er um Ihren Nabel herum beginnt und sich dann in typischer Weise in den rechten Unterbauch ausbreitet. Aber manche Menschen spüren den Schmerz woanders. Anbieter können nach Folgendem suchen:

• McBurneys Zeichen. Der McBurney-Punkt ist die typischste Stelle des Blinddarms, und die Empfindlichkeit dort ist das Erste, worauf Gesundheitsdienstleister bei einer körperlichen Untersuchung achten. Sie finden es, indem sie eine Linie von Ihrem ASIS (einem knöchernen Vorsprung in der Nähe Ihrer Hüfte) zu Ihrem Bauchnabel ziehen und den Abstand messen. Der Punkt liegt etwa fünf Zentimeter entlang der Linie, also ein Drittel der Strecke.
• Blumbergs Zeichen. Der Druck, der auf den wunden Bereich ausgeübt wird, fühlt sich schlimmer an, wenn er nachgelassen wird (auch Rebound-Druckschmerz genannt).
• Dunphys Zeichen. Husten verstärkt die Schmerzen.
• Rovsing-Zeichen. Druck auf Ihre untere linke Seite verursacht Schmerzen auf Ihrer unteren rechten Seite.
• Psoas-Zeichen. Wenn sich Ihr Blinddarm hinter Ihrem Dickdarm und nicht vorne befindet, kann eine Blinddarmentzündung Ihren Psoas-Muskel reizen. Möglicherweise beugen Sie Ihre rechte Hüfte, um den Muskel zu verkürzen, was die Schmerzen lindert. Ein Arzt könnte versuchen, Ihre rechte Hüfte zu strecken oder nach außen zu drehen. Wenn dies wehtut, spricht man vom Psoas-Zeichen. Wenn es weh tut, es nach innen zu drehen, spricht man vom Obturatorzeichen.

Welche anderen Erkrankungen könnten mit einer Blinddarmentzündung verwechselt werden?

Die Symptome einer Blinddarmentzündung können denen vieler anderer Erkrankungen ähneln. Dies gilt insbesondere für Frauen. Ihr Unterbauch liegt nahe an Ihrer Beckenhöhle und Erkrankungen, die Ihre Beckenorgane betreffen, können sich einer Blinddarmentzündung sehr ähnlich anfühlen. Zu diesen Organen gehören Ihr Harnsystem und das weibliche Fortpflanzungssystem. Auch andere Unterbauchorgane können betroffen sein.

Zu den häufigen Erkrankungen, die leicht mit einer Blinddarmentzündung verwechselt werden können, gehören:

• Entzündliche Erkrankung des Beckens.
• Endometriose.
• Eierstockzyste.
• Nierenstein.
• Harnwegsinfektion.
• Pankreatitis.
• Entzündliche Darmerkrankung.
• Divertikulitis des Dickdarms.
• Gastroenteritis.
• Darmverschluss.

Was verursacht eine Blinddarmentzündung?

Aufgrund der Größe und Lage Ihres Blinddarms kann es leicht zu Verstopfungen und Infektionen kommen. Ihr Dickdarm beherbergt viele Bakterien, und wenn sich zu viele in Ihrem Blinddarm festsetzen, wachsen sie über und verursachen eine Infektion. Manchmal beginnt eine Blinddarmentzündung mit einer Infektion, manchmal ist die Infektion sekundär. Eine Schwellung Ihres Blinddarms kann die Öffnung verkleinern oder verschließen und mehr Bakterien darin einschließen.

Zu den häufigsten Ursachen für Entzündungen, Schwellungen, Verstopfungen und Infektionen im Blinddarm gehören:

• Verhärteter Kot (Blinddarmsteine). Harte, verkalkte Kotablagerungen, sogenannte Kotsteine, Blinddarmsteine ​​oder Blinddarmsteine, können in der Öffnung Ihres Blinddarms stecken bleiben. Sie übertragen Bakterien und können auch Bakterien einfangen, die sich bereits in Ihrem Blinddarm befanden.
• Lymphoide Hyperplasie. Ihr Lymphsystem, das Teil Ihres Immunsystems ist, hilft bei der Bekämpfung von Infektionen, indem es weiße Blutkörperchen produziert und in Ihr Gewebe abgibt. Dies kann dazu führen, dass das Lymphgewebe in Ihrem Blinddarm anschwillt, selbst wenn die ursprüngliche Infektion anderswo in Ihrem Körper vorliegt. Das geschwollene Gewebe in Ihrem Blinddarm kann ihn verstopfen und zu einer Infektion im Inneren führen.
• Kolitis. Eine Entzündung Ihres Dickdarms aufgrund einer Infektion oder einer entzündlichen Darmerkrankung kann sich auf Ihren Blinddarm auswirken. Die Infektion kann sich ausbreiten oder die Entzündung selbst kann zu Reizungen führen.

Weitere Faktoren, die die Öffnung Ihres Blinddarms blockieren könnten, sind:

• Tumor.
• Parasiten.
• Mukoviszidose.

Was verursacht eine chronische Blinddarmentzündung?

Die Theorie der chronischen Blinddarmentzündung besagt, dass etwas über einen längeren Zeitraum hinweg immer wieder eine leichte Entzündung verursacht. Es könnte sich um eine chronische Erkrankung wie eine entzündliche Darmerkrankung oder eine leichte bakterielle Überwucherung handeln. Oder es könnte sich um ein Hindernis handeln, das sich in die Öffnung Ihres Blinddarms hinein und aus dieser heraus bewegt. Eine chronische Entzündung kann zu einer lymphatischen Hyperplasie oder sogar zu Narbengewebe im Blinddarm führen, wenn sie sehr lange anhält.

Ist eine Blinddarmentzündung genetisch bedingt?

Eine familiäre Vorgeschichte von Blinddarmentzündungen scheint das Risiko einer Blinddarmentzündung zu erhöhen, obwohl nicht klar ist, warum. Eine Blinddarmentzündung selbst wird nicht vererbt, bei einigen ihrer Ursachen könnte jedoch die Genetik eine Rolle spielen.

Kann Stress eine Blinddarmentzündung verursachen?

Es ist unwahrscheinlich. Allerdings kann schwerer physiologischer Stress aufgrund einer kritischen Erkrankung eine Darmischämie verursachen, eine vorübergehende Verringerung der Durchblutung Ihres Darms. In seltenen Fällen kann eine ischämische Kolitis Ihren Blinddarm betreffen.

Kann Essen eine Blinddarmentzündung verursachen?

Es gibt seltene Berichte darüber, dass ein unverdauter Samen oder eine unverdaute Nuss in der Öffnung des Blinddarms stecken bleibt und eine Entzündung verursacht. Im Allgemeinen verringert der Verzehr von mehr Ballaststoffen jedoch das Risiko einer Blinddarmentzündung.

Was sind die möglichen Komplikationen einer Blinddarmentzündung?

Eine Blinddarmentzündung kann schnell zu sehr schwerwiegenden Komplikationen führen, weshalb Ärzte sie als Notfall behandeln. Komplikationen können stufenweise fortschreiten, verlaufen jedoch nicht immer auf die gleiche Weise. Zu den Komplikationen (Stadien) können gehören:

1. Ischämie und Nekrose. Eine starke Schwellung Ihres Blinddarms unterbricht die Blutversorgung (Ischämie), was die Entzündung verstärkt und schließlich dazu führt, dass das Gewebe zu zerfallen beginnt (Nekrose).
2. Gangrän/Perforation. Sobald eine Nekrose auftritt, kann sich die Infektion ausbreiten. Es kann sich langsam durch innere Gangrän oder schnell ausbreiten, wenn Ihr Blinddarm reißt oder platzt (Perforation).
3. Abszess/Phlegmone. Zunächst breitet sich die Infektion möglicherweise nicht weit über Ihren Blinddarm aus. Es könnte sich ein Abszess, eine Eitertasche, an der Außenseite Ihres Blinddarms bilden. Der Blinddarm kann auch eine Masse um sich herum entwickeln, die als Phlegmone bezeichnet wird. Diese Massen dämmen die Infektion ein, können aber platzen.
4. Peritonitis und sich ausbreitende Infektion. Wenn sich eine Infektion in Ihre Bauchhöhle ausbreitet (Peritonitis), kann sie sich auf andere Organe und sogar auf Ihren Blutkreislauf ausbreiten (Septikämie). Eine Infektion in Ihrem Blutkreislauf kann zu Sepsis und septischem Schock führen, die tödlich sein können.

Wie wird eine Blinddarmentzündung diagnostiziert?

Ein Arzt wird Ihnen detaillierte Fragen zu Ihren Schmerzen und anderen Symptomen stellen. Sie führen eine sanfte körperliche Untersuchung durch, um auf körperliche Anzeichen einer Blinddarmentzündung zu prüfen, wie z. B. Schutz, Versteifung und Schmerzen als Reaktion auf Druck. Wenn Sie das typische Symptomprofil haben, können sie möglicherweise sofort eine Diagnose stellen. Wenn Sie dies nicht tun, müssen möglicherweise weitere Tests angeordnet werden, um eine Blinddarmentzündung zu bestätigen.

Welche Tests können eine Blinddarmentzündung diagnostizieren?

Blinddarmentzündungstests umfassen typischerweise Blutuntersuchungen und bildgebende Untersuchungen. Blutuntersuchungen können Anzeichen einer Entzündung zeigen, wie z. B. eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen oder C-reaktiver Proteine, und sie können dabei helfen, eine Infektion zu erkennen. Bildgebende Untersuchungen wie eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens oder ein CT-Scan können zeigen, ob Ihr Blinddarm geschwollen ist. Ein Gesundheitsdienstleister kann zusätzliche Tests anordnen, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Kann eine Blinddarmentzündung von selbst verschwinden?

Es ist möglich, aber nicht wahrscheinlich. Eine Blinddarmentzündung kann spontan verschwinden, wenn die Ursache plötzlich von selbst verschwindet. Dies kann passieren, wenn sich ein Verschluss in Ihrem Blinddarm löst und durch Ihren Darm wandert, oder wenn sich eine Infektion, die eine lymphatische Hyperplasie in Ihrem Blinddarm verursacht hat, plötzlich bessert. Aber Sie sollten nicht davon ausgehen, dass dies passieren wird oder dass es passiert ist, auch wenn Ihre Schmerzen nachgelassen haben.

Wie wird eine Blinddarmentzündung behandelt?

Eine Blinddarmentzündung gilt als Notfall und wird daher in der Notaufnahme behandelt. Die Standardbehandlung umfasst sowohl Medikamente als auch einen chirurgischen Eingriff. In einigen wenigen Fällen können Medikamente jedoch ausreichen.

Medikamente

Fast jeder benötigt Antibiotika gegen eine Blinddarmentzündung. Selbst wenn Sie von Anfang an keine Infektion hatten, führt eine Blinddarmentzündung in der Regel zu einer solchen. Antibiotika gehören ebenfalls zur Standardvorsorge vor einer Operation.

Wenn bei Ihnen eine sehr frühe und milde Blinddarmentzündung auftritt, wird Ihr Arzt möglicherweise abwarten, um zu sehen, ob sich Ihr Zustand durch Antibiotika allein bessert. Möglicherweise bevorzugen Sie diesen Ansatz, wenn Sie Risikofaktoren haben, die eine Operation für Sie weniger sicher machen. Gesundheitsdienstleister empfehlen dies jedoch nur selten, da eine Blinddarmentzündung häufig wiederkehrt, wenn der Blinddarm nicht entfernt wurde.

Möglicherweise benötigen Sie auch Medikamente zur Schmerzlinderung. Sie können dies über Ihre Infusion erhalten. Wenn Sie sich einer Operation unterziehen, erhalten Sie eine Vollnarkose, sodass Sie während des Eingriffs nicht bei Bewusstsein (wach) sind.

Operation

Sobald bei Ihnen eine Blinddarmentzündung diagnostiziert wurde, ist Zeit von entscheidender Bedeutung. Ihr Blinddarm kann innerhalb von 36 Stunden nach den ersten Symptomen reißen. Normalerweise planen Chirurgen Ihre Blinddarmoperation innerhalb von 24 Stunden nach Ihrer Diagnose. Die Appendektomie ist einer der weltweit am häufigsten durchgeführten chirurgischen Eingriffe. Chirurgen können dies oft mit minimal-invasiven Methoden, wie zum Beispiel der laparoskopischen Chirurgie, durchführen.

Ihr Chirurg wird auch alle Komplikationen behandeln, die während Ihrer Operation auftreten. Komplikationen können zur Behandlung einer offenen Bauchoperation erforderlich sein. Nach der Operation spülen sie Ihren Bauch mit einer sterilen Lösung.

Die Entfernung Ihres Blinddarms hat keine Nebenwirkungen. Gesundheitsdienstleister sind sich nicht sicher, ob Ihr Blinddarm eine Funktion hat. Wenn ja, dann ist es klein. Es kann bei der Bildung von Antikörpern im Kindesalter hilfreich sein.

Wie lange dauert die Erholung nach einer Appendektomie?

Wenn Sie sich einer einfachen laparoskopischen Appendektomie unterzogen haben, können Sie möglicherweise noch am selben Tag nach Hause gehen. Bei Komplikationen oder einer offenen Operation kann ein längerer Krankenhausaufenthalt erforderlich sein. Möglicherweise benötigen Sie in den ersten Tagen zu Hause eine Schmerzlinderung. Die meisten Menschen erholten sich innerhalb von sechs Wochen vollständig.

Wie sind die Aussichten für diesen Zustand?

Bei frühzeitiger Erkennung und Behandlung sind die Aussichten gut. Die meisten Menschen erholen sich schnell und vollständig. Wenn Sie eine komplizierte Blinddarmentzündung hatten, könnte Ihre Genesung länger dauern. Bei einer Infektion, die sich über den Blinddarm hinaus ausbreitet, sind möglicherweise wiederholte Behandlungen erforderlich. Eine Blinddarmentzündung, die allein mit Antibiotika behandelt wird, hat eine Rücklaufquote von 40 %. Eine unbehandelte Blinddarmentzündung weist eine Sterblichkeitsrate von über 50 % auf.

Wann sollte ich wegen einer Blinddarmentzündung einen Arzt aufsuchen?

Blinddarmschmerzen sind immer ein Notfall. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Blinddarmentzündung haben, einschließlich:

• Bauchschmerzen im unteren rechten Quadranten.
• Bauchschmerzen, die schlimmer werden.
• Bauchschmerzen, begleitet von Übelkeit und/oder Fieber.
• Bauchschmerzen und Berührungsempfindlichkeit.