Bilharziose: Was es ist, Symptome, Übertragung und Behandlung

Was ist das:

Schistosomiasis ist eine parasitäre Krankheit, die durch Schistosoma mansoni verursacht wird, die im Fluss- und Seewasser vorkommt und deren Zwischenwirt die Schnecke ist. Dieser Parasit kann in die Haut eindringen und bei Menschen Symptome wie Rötung und Juckreiz in der Umgebung, Schwäche und Muskelschmerzen verursachen.

Schistosomiasis, auch bekannt als Bilharziose, Wasserbauch- oder Schneckenkrankheit, kommt häufiger in tropischen Umgebungen vor, in denen es keine grundlegende sanitäre Versorgung gibt und in denen es eine große Anzahl von Schnecken gibt.

Es ist wichtig, dass Bilharziose bereits beim ersten Symptom diagnostiziert wird, da dann eine Behandlung mit Antiparasitika begonnen werden kann, um den Infektionserreger zu eliminieren und die Heilungschancen der Krankheit zu erhöhen.

Erfahren Sie mehr über Bilharziose im folgenden Video:

Wurmsymptome, die Sie nicht ignorieren können!

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Hauptsymptome

Die Hauptsymptome der Bilharziose sind:

  • Rötung und Juckreiz an der Eintrittsstelle des Parasiten;
  • Muskelschmerzen;
  • Fieber;
  • Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • Durchfall oder Verstopfung;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Bauchschmerzen und Unwohlsein;
  • Schwellung des Bauches, auch Wasserbauch genannt;
  • In einigen Fällen ist Blut im Stuhl vorhanden.

In den meisten Fällen verläuft die Bilharziose asymptomatisch. Wenn sich der Parasit jedoch ausbreitet, ist es möglich, das Auftreten von Symptomen zu bemerken. Darüber hinaus können bei Beeinträchtigung des Leberkreislaufs, auch Pfortaderkreislauf genannt, schwerwiegendere Symptome auftreten, wie z. B. Veränderungen des Herzschlags, Vergrößerung und Verhärtung der Leber sowie Vergrößerung der Milz.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Schistosomiasis muss von einem Gastroenterologen, Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einem Allgemeinarzt gestellt werden, indem zunächst die Anzeichen und Symptome der Person sowie die Lebensgewohnheiten beurteilt werden.

Zur Sicherung der Diagnose wird eine 3-tägige parasitologische Untersuchung des Kots empfohlen, in dem sich Eier befindenSchistosoma mansoni.Darüber hinaus können ein Blutbild und die Messung der normalerweise veränderten Leberenzyme wie ALT und AST sowie bildgebende Untersuchungen, beispielsweise eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens, erforderlich sein, um die Vergrößerung und Funktion von Leber und Milz zu überprüfen.

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Wie die Übertragung erfolgt

Die Infektion durchSchistosoma mansoniDies geschieht durch Kontakt mit kontaminiertem Wasser, insbesondere an Orten, an denen es viele Schnecken gibt. Daher sind Landwirte, Fischer, Frauen und Kinder nach dem Angeln, Wäschewaschen oder Baden in verschmutzten Gewässern anfälliger für die Ansteckung mit dieser Krankheit.

Daher ist es an Orten, an denen es keine grundlegende sanitäre Versorgung gibt, häufig, dass sich mehrere Menschen derselben Gemeinde mit Bilharziose infizieren, insbesondere wenn es in der Region viele Schnecken gibt, da dieses Tier eine grundlegende Rolle im Lebenszyklus des Parasiten spielt.

Lebenszyklus vonSchistosoma mansoni

Im Allgemeinen ist der Lebenszyklus vonSchistosoma mansoni, es passiert wie folgt:

  1. Die Eier vonSchistosoma mansoniwerden im Kot infizierter Personen freigesetzt;
  2. Wenn die Eier das Wasser erreichen, schlüpfen sie und setzen die Miracidia frei, eine der ersten Formen der MiracidiaSchistosoma mansoni,das von Schnecken angezogen wird;
  3. Wenn sie die Schnecken erreichen, verlieren die Miracidien einige ihrer Strukturen und entwickeln sich zum Cercarien-Stadium, wo sie erneut ins Wasser entlassen werden.
  4. Die ins Wasser freigesetzten Cercarien können in die Haut des Menschen eindringen und dann einige ihrer Strukturen verlieren, sich in Schistosomula verwandeln und in den Blutkreislauf gelangen.
  5. Schistosomula wandern in den Pfortaderkreislauf der Leber, wo sie bis zum Erwachsenenalter reifen;
  6. Erwachsene Würmer, männliche und weibliche, wandern in den Darm, wo die Weibchen ihre Eier legen.
  7. Die Reifung der Eier dauert etwa eine Woche;
  8. Das reife Ei wird dann mit dem Kot freigesetzt und schlüpft bei Kontakt mit Wasser aus, wodurch ein neuer Zyklus entsteht.

Um diesen Kreislauf zu durchbrechen und zu verhindern, dass andere Menschen infiziert werden, müssen Sie den Kontakt mit verschmutztem Wasser vermeiden und überschüssige Schnecken entfernen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung der Schistosomiasis muss unter Anleitung eines Arztes erfolgen und erfolgt normalerweise durch den Einsatz antiparasitärer Medikamente wie Praziquantel oder Oxamniquin für 1 oder 2 Tage, die den Parasiten abtöten und eliminieren.

Darüber hinaus kann der Arzt die Verwendung von Kortikosteroidsalben zur Linderung juckender Haut und schmerzstillender Medikamente zur Senkung des Fiebers und zur Linderung von Bauchbeschwerden empfehlen. Außerdem ist es wichtig, sich auszuruhen und die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen.

Bei Menschen, die sich in der chronischen Phase der Schistosomiasis entwickeln, können neben der empfohlenen Sklerotherapie bei Ösophagusvarizen auch Betablocker und Medikamente zur Kontrolle von Durchfall eingesetzt werden.

Ist Bilharziose heilbar?

Bilharziose kann geheilt werden, wenn die Diagnose im Anfangsstadium der Erkrankung gestellt und die Behandlung so früh wie möglich begonnen wird, da so der Parasit beseitigt und das Auftreten von Komplikationen wie beispielsweise einer Leber- und Milzvergrößerung, Anämie und einer verzögerten Entwicklung des Kindes verhindert werden kann. Wenn Sie daher den Verdacht haben, dass eine Person Würmer hat, sollten Sie so schnell wie möglich mit der Einnahme von Medikamenten beginnen.

Um herauszufinden, ob die Person tatsächlich geheilt ist, kann der Arzt in der 6. und 12. Woche nach Beginn der Behandlung eine erneute Stuhluntersuchung anordnen. Um Zweifel auszuschließen, fordert der Arzt in einigen Fällen 6 Monate nach Beginn der Behandlung eine Rektalbiopsie an.

Doch selbst wenn die Bilharziose geheilt wird, erlangt die Person keine Immunität und kann sich erneut mit dem Parasiten infizieren, wenn sie mit verunreinigtem Wasser in Kontakt kommt.

So vermeiden Sie eine Kontamination

Der Bilharziose kann durch grundlegende Hygienemaßnahmen vorgebeugt werden, wie zum Beispiel:

  • Kontakt mit Regenwasser und Überschwemmungen vermeiden;
  • Gehen Sie nicht barfuß auf der Straße, an Land oder in Süßwasserbächen;
  • Trinken Sie nur trinkbares, gefiltertes oder abgekochtes Wasser.

Diese Vorsichtsmaßnahmen müssen vor allem an Orten getroffen werden, an denen keine ausreichenden sanitären Einrichtungen vorhanden sind und das Abwasser im Freien verläuft.