Beurteilung einer auditiven Verarbeitungsstörung (APD)

Sie haben alle Checklisten gelesen, Informationen aus mehreren Quellen gesammelt und sind überzeugt, dass Ihr Kind an einer auditorischen Verarbeitungsstörung (APD) leidet. Es gibt Listen mit Empfehlungen, Unterrichtsänderungen und verfügbaren Therapien – warum also eine Bewertung erhalten?

Eine genaue Diagnose der APD ist aus folgenden Gründen von entscheidender Bedeutung:

1. Nicht alle Hörprobleme sind APD, obwohl APD Probleme beim Hören verursacht.
2. APD kann mit Lese-, Rechtschreib- und Sprachstörungen einhergehen – aber das gilt auch für andere Störungen.
3. Andere Störungen – wie ADHS, Autismus-Spektrum-Störung und leichte geistige Behinderung – können eine APD imitieren, erfordern jedoch eine andere Behandlung.
4. Es gibt verschiedene Arten von APD und sie müssen unterschiedlich behandelt werden. Eine allgemeine Liste von Vorschlägen kann bei bestimmten Arten von APD helfen, andere jedoch verschlimmern oder zumindest unwirksam sein.

Wie man anfängt

Wenn das Hören oder Hören ein Problem darstellt, sollte der erste Schritt eine vollständige Hörbeurteilung sein, die von einem Audiologen durchgeführt wird , der Erfahrung in der Arbeit mit Kindern hat. Sie können örtliche Audiologen über die Website der American Academy of Audiology oder über die Funktion „Suche nach einem Audiologen“ der American Speech, Language, and Hearing Association finden . Bedenken Sie, dass einige Arztpraxen Hörscreenings durch Krankenschwestern oder Techniker anbieten. Erkundigen Sie sich daher unbedingt nach den Qualifikationen der Person, die Ihr Kind testet.

Liegt kein Hörverlust vor, sollte die Frage einer APD weiter untersucht werden. Der Audiologe wird Sie nach den Sprachkenntnissen, der Krankengeschichte, den schulischen Leistungen, den kognitiven Tests und anderen Entwicklungsbereichen Ihres Kindes fragen. Wenn andere Entwicklungsbereiche (z. B. Sprechen/Sprache, Psychologie, Aufmerksamkeitsdefizit usw.) noch nicht abgeschlossen sind, werden Sie möglicherweise vor dem APD-Test zu diesen Untersuchungen überwiesen.

APD kann niemals isoliert beurteilt werden. Audiologen verlassen sich stark auf Informationen von anderen Fachleuten, insbesondere von Logopäden, Neuropsychologen, Neurologen und Lehrern. Verarbeitungsprobleme sowie kognitive und sprachliche Probleme treten häufig gleichzeitig auf, und diese Informationen sind für die Gestaltung des besten Behandlungsprogramms von entscheidender Bedeutung.

Vor der Beurteilung zu berücksichtigende Faktoren

Erfüllt Ihr Kind die Kriterien für einen APD-Test?

1. Das Screening kann bei Kindern ab 5 Jahren durchgeführt werden, ein umfassender Test ist jedoch Kindern ab 7 Jahren vorbehalten.
2. Es sollten keine wesentlichen kognitiven oder Verhaltensprobleme vorliegen.
3. Das Kind muss die Sprache, in der der Test durchgeführt wird, gut verstehen. 

Weitere Fragen, die Sie sich stellen sollten, sind: Welches Ergebnis wünschen Sie sich für den Test? Wie viel Zeit können Sie für Sanierungsmaßnahmen aufwenden?

Nach dem Test

Sobald alle Testinformationen vorliegen, vergleicht der Audiologe die Leistung Ihres Kindes mit altersbezogenen normativen Informationen. Die Fragen, die wir zu beantworten versuchen, sind:

1. Hat das Kind APD oder nicht?
2. Welche Verarbeitungsbereiche sind betroffen?
3. An welcher Stelle des Gehirns geschieht dies?
4. Welche Art von APD liegt vor und wie sollte sie behandelt werden?

Arten von APD

Laut Bellis und Ferre (Bellis, 2003) gibt es drei primäre Subtypen oder Profile der APD. Diese basieren auf dem betroffenen Bereich des Gehirns:

1. Hördekodierungsdefizit , wobei die Region der Funktionsstörung der linke Hörkortex ist ;
2. Prosodische Dysfunktion , die vom rechten auditorischen Kortex herrührt; Und
3. Integrationsstörung , die ein Problem mit dem Corpus callosum darstellt. 

Jede dieser Kategorien weist spezifische Merkmale und Managementstrategien auf und wird in den folgenden Artikeln dieser Serie besprochen.