Benötigen Sie einen Hepatitis-B-Oberflächenantikörpertest?

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Ein positiver HBsAb-Bluttest bedeutet, dass Sie immun gegen Hepatitis B sind. 
  • Ein negativer HBsAb-Test bedeutet, dass Sie nicht immun sind und möglicherweise einen Impfstoff benötigen. 

Mit dem Hepatitis-B-Oberflächenantikörpertest (HBsAb) wird überprüft, ob Sie gegen das Hepatitis-B-Virus immun sind. Dies gibt Aufschluss über Ihren Schutzgrad gegen die Infektion durch eine Impfung oder eine frühere Infektion. Ein positives Bluttestergebnis weist auf eine Immunität hin, während ein negatives Ergebnis bedeutet, dass Sie möglicherweise nicht vor dem Virus geschützt sind.

Warum sollten Sie sich auf Hepatitis-B-Immunität testen lassen?

Der HBsAb-Test prüft das Vorhandensein und die Menge von HBV-Antikörpern in Ihrem Blut. Der Test zeigt, wie immun Sie gegen das Virus sind. 

Ihr Immunsystem produziert Antikörper, wenn Sie dem HBV-Virus durch Blut oder sexuellen Kontakt ausgesetzt sind oder den Hepatitis-B-Impfstoff erhalten.Diese Antikörper helfen Ihrem Körper, das Virus zu bekämpfen, wenn es erneut auftritt.

Arten von Antikörpern als Reaktion auf HBV

Es gibt zwei Arten von Antikörpern, die als Reaktion auf das Hepatitis-B-Virus produziert werden:

  • Immunglobulin M (IgM): Der erste Antikörper, der das Virus angreift, aber schließlich verblasst.
  • Immunglobulin G (IgG): Bietet langfristigen Immunschutz, der jahrelang anhält, auch wenn er mit der Zeit allmählich abnimmt.

Mit dem HBsAb-Test kann festgestellt werden, ob eine frühere HBV-Exposition vorliegt und wie aktuell diese war. Durch den Vergleich der IgM- und IgG-Werte kann ein Gesundheitsdienstleister den Test auch verwenden, um Ihre Genesung von einer akuten HBV-Infektion zu überwachen.

Der HBsAb-Test prüft, ob Ihr Impfschutz ausreichend ist. Es kann angezeigt werden, ob Sie erfolgreich geimpft sind, nicht erfolgreich geimpft wurden oder unbestimmt geimpft sind. Möglicherweise benötigen Sie eine Auffrischungsimpfung, wenn Ihr HBsAb-Spiegel unter den schützenden Wert fällt.

Der HBsAb-Test ist nicht dasselbe wie der Hepatitis-B-Oberflächenantigen-Test (HBsAg) oder der Hepatitis-B-Kernantikörper-Test (HBcAb). Diese Tests werden verwendet, um festzustellen, ob Sie mit HBV infiziert sind.

Wer sollte einen Hepatitis-B-Antikörpertest machen lassen?

Ein Hepatitis-B-Oberflächenantikörpertest wird empfohlen für:

  • Säuglinge von Menschen, die möglicherweise an Hepatitis B leiden
  • Arbeitnehmer, die wahrscheinlich Blut und Körperflüssigkeiten ausgesetzt sind
  • Menschen mit Nierendialyse
  • Immungeschwächte Menschen
  • Menschen, die einen Hepatitis-B-positiven Partner haben

So wird der HBsAb-Test durchgeführt

Für den HBsAb-Test wird eine Blutprobe entnommen, die an das Labor geschickt werden kann. Ihr Arzt wird die Ergebnisse mit Ihrer Impfhistorie, Ihren Symptomen und Ihrem Expositionsrisiko sowie den Ergebnissen anderer Hepatitis-Tests vergleichen.

Verstehen Sie Ihre Testergebnisse

Ihr HBsAb-Test kann positiv oder negativ sein. Ihr Arzt wird die Ergebnisse zusammen mit anderen Tests wie HBsAg und HBcAb berücksichtigen, um Ihren Zustand zu interpretieren.

Positiv

Wenn Ihr HBsAb-Ergebnis positiv oder „reaktiv“ ist, d. h., dass Oberflächenantikörper vorhanden sind, bedeutet dies normalerweise, dass Sie sich von einer kürzlichen oder früheren Hepatitis-B-Infektion erholt haben und gegen das Virus immun sind. Wenn sowohl HBsAb als auch HBcAb positiv sind, gelten Sie aufgrund einer natürlichen Infektion als immun.

Wenn Sie gegen Hepatitis B geimpft sind, bestätigt allein ein positives HBsAb-Ergebnis Ihre Immunität.

Negativ

Ein negativer oder „nicht reaktiver“ HBsAb-Test bedeutet im Allgemeinen, dass Sie nicht immun gegen das Virus sind.

Die Tabelle zeigt verschiedene Möglichkeiten zur Interpretation der HBsAb-Testergebnisse basierend auf den Ergebnissen der anderen Hepatitis-B-Tests.

Nächste Schritte nach Ihrem Hepatitis-B-Test 

Wenn Ihr HBsAb positiv ist, können Sie andere nicht anstecken und benötigen keine Impfung.

Wenn alle drei Tests negativ ausfallen – was bedeutet, dass Sie noch nie dem Virus ausgesetzt waren – wird Ihnen empfohlen, sich gegen HBV impfen zu lassen.

Wenn Ihr HBsAb-Test negativ ausfällt, die anderen Tests jedoch positiv sind, muss Ihr Arzt Sie weiter untersuchen. Unabhängig davon, ob Ihre Infektion akut oder chronisch ist, haben Sie immer noch die Möglichkeit, andere anzustecken, und müssen Maßnahmen ergreifen, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern. 

Bei unklaren Ergebnissen werden alle drei Tests wiederholt.

Behandlungsmöglichkeiten für Hepatitis B

Wenn Ihr Hepatitis-B-Oberflächenantikörpertest positiv ausfällt, wird Ihr Arzt Ihre anderen Bluttests prüfen, um festzustellen, ob Sie eine Behandlung benötigen.

Zu den Medikamenten, die Hepatitis B behandeln können, gehören:

  • Immunmodulatoren:Diese Medikamente helfen Ihrem Immunsystem, Hepatitis B loszuwerden. Sie müssen das Medikament injizieren, normalerweise für sechs Monate bis zu einem Jahr. 
  • Virostatika:Hierbei handelt es sich um Medikamente, die Sie oral einnehmen können und die Ihrem Körper dabei helfen, das Hepatitis-Virus zu beseitigen. Sie müssen die Pillen wahrscheinlich mindestens ein Jahr lang, wenn nicht länger, täglich einnehmen.