Behandlungs- und Erholungszeit für MCL-Risse

Das mediale Seitenband (MCL) an der Innenseite des Knies reißt am häufigsten, wenn eine Kraft auf die Außenseite des Knies einwirkt. 1 Das MCL versucht, der seitlichen Kniebeugung Widerstand zu leisten und reißt, wenn die Kraft zu groß ist. In diesem Fall kann es je nach Grad des MCL-Risses mit einer Erholungszeit von Tagen bis Monaten rechnen . 2

Die Behandlung eines MCL-Risses hängt von der Schwere der Verletzung ab. Die Behandlung beginnt immer damit, dass die Schmerzen nachlassen, mit der Arbeit an der Beweglichkeit begonnen wird und anschließend das Knie gestärkt wird, damit es wieder Sport treiben und anderen Aktivitäten nachgehen kann. Eine Stützung kann bei der Behandlung von MCL-Verletzungen oft hilfreich sein.

Glücklicherweise ist für die Behandlung eines MCL-Risses in den meisten Fällen keine Operation erforderlich. Unter bestimmten Umständen kann eine Operation empfohlen werden. Am häufigsten wird eine Operation zur Behandlung bestimmter Arten schwerer MCL-Verletzungen eingesetzt.

Behandlung von MCL-Risse I. Grades

Bei einer MCL-Verletzung Grad I sind normalerweise leichte Schmerzen und Druckempfindlichkeit zu spüren, und Sie müssen möglicherweise für kurze Zeit Krücken verwenden. 

Die Behandlung besteht aus:

  • Ausruhen von der Aktivität
  • Vereisung der Verletzung
  • Entzündungshemmende Medikamente
  • Knieübungen

Verletzungen des MCL Grad I klingen häufig innerhalb weniger Tage bis etwa zwei Wochen ab. 3

Behandlung von MCL-Risse Grad II

Wenn eine MCL-Verletzung Grad II auftritt, kann die Verwendung einer Knieorthese mit Gelenk in der Frühbehandlung hilfreich sein. 1 Mit der klappbaren Knieorthese können Sie das Knie beugen, aber gleichzeitig das verletzte Band stützen.

Ansonsten ähneln die Behandlungsprinzipien denen für Patienten mit einem MCL-Riss Grad I. 4 Sportler mit einer Verletzung des Grades II können wieder aktiv werden, wenn sie keine Schmerzen direkt über dem MCL oder Symptome einer Instabilität verspüren.

Menschen mit einer MCL-Verletzung Grad II können innerhalb von zwei bis vier Wochen nach ihrer Verletzung möglicherweise wieder ihren Aktivitäten nachgehen.​ 3

Behandlung von MCL-Risse Grad III

Wenn ein MCL-Riss Grad III auftritt, kommt es zu einer Lockerung des Knies, erheblichen Schmerzen und Druckempfindlichkeit und manchmal zu einer Schwellung. Bis zum Abklingen der Schmerzen sollte das Knie abgestützt und Krücken verwendet werden. 5 Das Knie kann zunächst für einige Tage ruhiggestellt werden, aber die baldmöglichste Beweglichkeit hilft bei der Genesung.

Sobald der Patient mit dem Beugen des Knies beginnen kann, sollte mit ersten Bewegungsübungen begonnen werden, einschließlich stationärem Radfahren. 5 Wenn es die Schmerzen zulassen, kann mit normalem Gehen und dem Übergang zum Joggen begonnen werden. Die Verwendung einer Knieorthese mit Scharnier ist in der Regel sehr hilfreich, um das Knie zu stützen, insbesondere in den frühen Phasen der Reha.

Die meisten Menschen kehren innerhalb von vier bis acht Wochen nach einem MCL-Riss des Grades III zu normaler Aktivität zurück. 3

Operation bei MCL-Risse

MCL-Risse erfordern oft keine Operation. Viele Studien belegen eine erfolgreiche nicht-chirurgische Behandlung bei fast allen Arten von MCL-Verletzungen. 6 Die meisten Chirurgen sind sich einig, dass bei Patienten, die trotz angemessener nicht-chirurgischer Behandlung über eine anhaltende Knieinstabilität klagen , eine Operation sinnvoll ist. 5

Einige Chirurgen befürworten eine chirurgische Behandlung von MCL-Rissen Grad III bei Spitzensportlern oder Sportlern mit mehreren Bandverletzungen im Knie. Unter diesen Umständen sollten Sie die optimale Behandlung Ihrer Verletzung mit Ihrem Arzt besprechen.

Die Erholungszeit nach einer MCL-Operation hängt von der Knieverletzung ab, liegt jedoch im Allgemeinen zwischen neun und zwölf Monaten. 3

6 Quellen
  1.  Orthobullets. MCL-Knieverletzungen .
  2. Universität von Kalifornien San Francisco. MCL-Riss .
  3. USF-Gesundheit. MCL-Riss.
  4. Andrews K, Lu A, Mckean L, Ebraheim N. Rezension: mediale Kollateralbandverletzungen . J Orthop . 2017;14(4):550-554. doi:10.1016/j.jor.2017.07.017
  5. Laprade RF, Wijdicks CA. Die Behandlung von Verletzungen der medialen Seite des Knies . J Orthop Sports Phys Ther . 2012;42(3):221-33. doi:10.2519/jospt.2012.3624
  6. Encinas-ullán CA, Rodríguez-merchán EC. Isolierte mediale Seitenbandrisse: ein Update zur Behandlung . EFORT Open Rev. 2018;3(7):398-407. doi:10.1302/2058-5241.3.170035