Behandlungen für Arthritis des Daumens

Arthritis ist eine Erkrankung, die zu Entzündungen und Knorpelverlust im Gelenk führt. Es gibt verschiedene Arten von Arthritis. Die häufigste Art – Arthrose oder Verschleißarthritis – tritt häufig im Gelenk an der Daumenbasis auf, wo der Daumen auf das Handgelenk trifft. Dieses Gelenk, Karpometakarpalgelenk (CMC) oder Basilargelenk genannt, ist wichtig, wenn versucht wird, zu greifen oder zu kneifen. Daumenarthritis kommt bei Frauen häufiger vor als bei Männern und nimmt ab dem 50. Lebensjahr häufiger zu. 1

Symptome

Zu den häufigsten Symptomen bei Patienten mit Daumenarthritis gehören: 1

• Schmerzen an der Daumenbasis
• Schwellung an der Daumenbasis
• Knirschendes Gefühl ( Crepitation ) beim Bewegen des Daumens
• Schmerzhafte und eingeschränkte Beweglichkeit des Daumens
• Schwierigkeiten beim Greifen
• Schmerzen beim Öffnen von Gläsern, Drehen von Schlüsseln usw.

Durch die Untersuchung Ihres Daumens kann Ihr Arzt in der Regel ohne spezielle Tests die Diagnose einer Basilararthritis stellen. Eine Röntgenaufnahme zeigt das Ausmaß der Arthritis. Das Röntgenbild kann auch Hinweise darauf geben, wie erfolgreich nichtoperative Behandlungen in Ihrer Situation sein können.

Die meisten Menschen mit Arthritis im Daumen berichten, dass sich ihre Symptome durch Aktivitäten, insbesondere sich wiederholende Aktivitäten, verschlimmern. Menschen, die mit ihren Händen arbeiten, wie z. B. Arbeiter, oder sogar Menschen, die gerne Aktivitäten wie Stricken oder Holzarbeiten ausführen, bemerken möglicherweise Schmerzen an der Daumenbasis, wenn sie ihre Aktivitäten fortsetzen. Tatsächlich ist die Wahrscheinlichkeit, eine lokalisierte Arthrose zu entwickeln, bei Personen, die einer Beschäftigung mit sich wiederholenden Bewegungen nachgehen, doppelt so hoch. 2 Viele Menschen mit dieser Erkrankung reiben oder massieren die Daumenbasis, um die Beschwerden zu lindern.

Nicht-chirurgische Daumenarthritis-Behandlungen

Die Behandlungen für Daumenarthritis umfassen: 3

• Entzündungshemmende Medikamente : Ein einfaches entzündungshemmendes Medikament ist oft ein guter erster Schritt im Behandlungsprozess. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, um die Sicherheit dieser Medikamente und die geeignete Dosis zu besprechen. Oftmals können diese Medikamente die Symptome einer Daumenarthritis lindern.
• Daumenabduktionsschienen : Eine Schiene kann das arthritische Gelenk entlasten und die mit der Daumenarthritis verbundene Entzündung lindern. Die Schiene sollte bei Aktivitäten getragen werden, die Ihre Symptome verschlimmern. Die Daumenabduktionsschiene ist für diesen Zweck die am einfachsten zu verwendende Orthese, bei Patienten mit schwerwiegenderen Symptomen ist jedoch eine stärkere Orthese, wie z. B. eine Daumenspica-Orthese , angebracht. Die Daumen-Spica-Orthese unterstützt den Daumen besser, ist jedoch bei Ihren täglichen Aktivitäten umständlicher zu verwenden.
• Kortison-Injektionen : Bei einer Kortison-Injektion wird ein starkes entzündungshemmendes Medikament direkt an der Stelle der Arthritis verabreicht. Diese Injektion führt normalerweise zu einer schnellen Linderung der Symptome, die Symptome können jedoch mit der Zeit wieder auftreten.

Chirurgische Optionen bei Daumenarthritis

Eine Operation kann eine hilfreiche Behandlung für Patienten mit schwerer Daumenarthritis sein. Die übliche chirurgische Behandlung besteht darin, den arthritischen Knochen zu entfernen und so die Schmerzen und Entzündungen des abgenutzten Gelenks zu lindern. Es gibt verschiedene chirurgische Verfahren, um dieses Ziel zu erreichen, einschließlich einer Trapezektomie . 3 In manchen Situationen kann Ihr Chirurg entscheiden, den entfernten Knochen durch ein Sehnentransplantat, ein künstliches Implantat oder gar nichts zu ersetzen. Alternativ könnte Ihr Arzt eine Fusion des Gelenks in Betracht ziehen , um jegliche Bewegung an der Daumenbasis zu verhindern.

Die gute Nachricht zur Operation ist, dass die chirurgische Behandlung der Daumenarthritis bei entsprechend ausgewählten Patienten sehr erfolgreich ist. Die Patientenzufriedenheit mit der chirurgischen Behandlung liegt bei etwa 90–95 %, was bedeutet, dass sich die meisten Patienten nach dem chirurgischen Eingriff sehr wohl fühlen. 4 Bei einer Operation können Komplikationen auftreten, darunter Infektionen, Nervenverletzungen und anhaltende Schmerzen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie mehr über die chirurgische Behandlung von Daumenarthritis erfahren möchten.

Andere Ursachen für Daumenschmerzen

Es gibt andere mögliche Ursachen für Daumenschmerzen, die in Betracht gezogen werden müssen, insbesondere wenn einfache Behandlungen bei mancher Arthritis nicht helfen. Mögliche Ursachen für Daumenschmerzen sind:

• Karpaltunnelsyndrom
• Daumen auslösen
• Sehnenentzündung

Manchmal können diese Erkrankungen die Symptome einer Arthritis des Daumens imitieren, sie können aber auch gleichzeitig mit einer Arthritis des Daumens auftreten. 5 Wenn bei Ihnen Arthritis diagnostiziert wurde und Ihre Symptome nicht angemessen auf die Behandlung anzusprechen scheinen, sollte Ihr Arzt nach anderen möglichen Schmerzursachen suchen. Manchmal müssen diese anderen Erkrankungen behandelt werden, um Ihre Beschwerden zu lindern.

Wenn sich die Schmerzen immer noch nicht bessern und andere Beschwerden nicht die Ursache Ihrer Beschwerden zu sein scheinen, kann das bedeuten, dass die angebotenen Behandlungen nicht ausreichen, um Ihre Beschwerden zu lindern. In diesem Fall können letztendlich invasivere Behandlungen erforderlich werden.

Ein Wort von Verywell

Während die Symptome normalerweise mit einfachen Behandlungen behandelt werden können, ist Arthritis an der Daumenbasis eines der am häufigsten diagnostizierten arthritischen Gelenke im Körper. Die meisten Menschen reagieren gut auf einfache Behandlungen. Wenn Sie mit diesen Methoden keine Linderung verspüren, könnten Sie über chirurgische Optionen nachdenken.