Behandlung von Osteoporose mit Kalziumpräparaten

Wir alle brauchen Kalzium für einen gesunden Körper, gesunde Knochen und Zähne. Zum größten Teil nehmen wir Kalzium über eine gute Ernährung auf. Mit zunehmendem Alter kann der Verlust der Knochendichte und -stärke jedoch zu Osteoporose führen.

Osteoporose kann ohne Symptome fortschreiten und wird oft erst entdeckt, wenn ein geschwächter Knochen bricht. Darauf können Schmerzen, Behinderungen und sogar ein vorzeitiger Tod folgen.

Beängstigend, oder? Wenn Sie jedoch Ihr Osteoporoserisiko kennen, können Sie Maßnahmen zum Schutz Ihrer Knochen ergreifen.

Der Rheumatologe Chad Deal, MD, und der Menopause-Spezialist Pelin Batur, MD, erklären die Rolle, die Kalzium bei der Vorbeugung von Osteoporose spielt – und warum Kalziumquellen über die Nahrung Kalziumpräparaten vorzuziehen sind.

Wer ist von Osteoporose bedroht?

Es gibt viele Mineralien in Ihrem Körper, aber Kalzium ist am reichlichsten vorhanden. Mehr als 95 % der Kalziumspeicher Ihres Körpers befinden sich in Ihrem Skelett. Calcium spielt auch eine Rolle für die Gesundheit von Muskeln und Gewebe.

Wenn Sie jung sind, baut Ihr Körper schneller neue Knochen auf, als er alte Knochen abbaut, sodass Ihre gesamte Knochenmasse zunimmt. Dies setzt sich bis etwa zum 30. Lebensjahr fort, wenn die Bildung neuer Knochen und der Abbau alter Knochen etwa im gleichen Tempo erfolgen.

„Bei älteren Erwachsenen, insbesondere nach der Menopause, wird der Knochen schneller abgebaut als er aufgebaut wird“, erklärt Dr. Batur. „Wenn Sie zu wenig Kalzium zu sich nehmen, kann dies zu Osteoporose führen.“

Die Bone Health and Osteoporosis Foundation berichtet, dass die Hälfte aller Frauen über 50 und ein Viertel der Männer über 50 aufgrund von Osteoporose einen Knochenbruch erleiden. Weiße und asiatische Frauen nach der Menopause sind dem höchsten Risiko ausgesetzt.

Sie könnten einem Osteoporoserisiko ausgesetzt sein, wenn Sie:

• Sind über 50 Jahre alt.
• Nehmen Sie nicht genügend Kalzium mit Ihrer Ernährung zu sich.
• In Ihrer Familie gibt es Osteoporose.
• Haben Sie von Natur aus einen kleinen, dünnen Körperbau.
• Rauch.
• Nehmen Sie bestimmte Medikamente ein, darunter einige Brustkrebsmedikamente (Aromatasehemmer), Medikamente gegen Krampfanfälle (Phenytoin) und Steroide.

Eine ausreichende tägliche Zufuhr von Kalzium kann dazu beitragen, Ihre Knochen stark zu halten und Osteoporose vorzubeugen. Aber was ist die beste Kalziumquelle? Kommen wir zu den Einzelheiten.

Helfen Kalziumpräparate bei Osteoporose?

Ihr Körper benötigt Kalzium, um weiterhin starke Knochen aufzubauen und zu erhalten. Doch zunehmend zeigen Daten, dass Kalziumpräparate nicht der beste Weg sind, dieses wichtige Mineral zu sich zu nehmen.

„Kalzium wird am besten über die Lebensmittel, die wir essen und die Getränke, die wir trinken, aufgenommen“, teilt Dr. Deal mit. „Für die meisten gesunden Menschen ist es wichtig, sich ausgewogen zu ernähren, anstatt sich auf Nahrungsergänzungsmittel zu verlassen.“

Warum? Nun, Studien zeigen, dass Kalziumpräparate mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden sein können. Während Kalziumpräparate Ihnen helfen können, Ihr Osteoporoserisiko zu senken, können sie auch Ihr Risiko für Herzprobleme erhöhen.

„Es bestehen Bedenken hinsichtlich Kalziumpräparaten und kardiovaskulärem Risiko“, wiederholt Dr. Deal. „Glücklicherweise scheinen Studien zu zeigen, dass das gleiche Risiko nicht besteht, wenn man Kalzium über die Nahrung aufnimmt.“

Aus diesem Grund bekräftigt er, dass das Kalzium, das Sie über die Nahrung aufnehmen, als sicherer gilt als Kalziumpräparate. Es gibt Fälle, in denen Ihr Arzt Ihnen möglicherweise die Einnahme von Kalziumpräparaten empfiehlt (mehr dazu gleich!), aber die Ernährung sollte immer Ihre erste Verteidigungslinie sein.

Welche Form von Kalzium nimmt man am besten bei Osteoporose ein?

Es gibt viele Möglichkeiten, Kalzium über die Nahrung aufzunehmen, anstatt es in Form von Nahrungsergänzungsmitteln zu sich zu nehmen. Es kommt natürlicherweise in einigen Lebensmitteln vor, insbesondere in Milchprodukten, und wird anderen zugesetzt, beispielsweise einigen Orangensäften, Müsli und pflanzlichen Milchersatzprodukten.

„Im Gegensatz zu Kalziumpräparaten ist Kalzium aus Lebensmitteln mit einem geringeren oder keinem kardiovaskulären Risiko verbunden“, betont Dr. Deal.

Die Menge an Kalzium, die Sie benötigen, hängt von Ihrem Alter und Geschlecht bei der Geburt ab. Im Durchschnitt benötigen ältere Erwachsene jedoch 1.000 bis 1.200 Milligramm Kalzium pro Tag. Gute Quellen sind:

• Milchreiche Lebensmittel wie Milch, Joghurt und Käse.
• Pflanzenmilch, einschließlich Mandel-, Soja-, Cashew- und Kokosmilch.
• Angereicherter Orangensaft.
• Blattgemüse wie Spinat, Grünkohl, Kohl und Pak Choi.
• Tofu mit Zusatz von Calciumsulfat.
• Mandeln.

Wenn Ihre Ernährung nicht genügend Kalzium enthält

„Wir bevorzugen wann immer möglich Kalzium aus der Nahrung gegenüber Nahrungsergänzungsmitteln“, wiederholt Dr. Batur, „aber das ist nicht immer möglich.“

Wenn Sie:

• Sie sind laktoseintolerant und können keine Milchprodukte konsumieren.
• Ernähren Sie sich vegan und vermeiden Sie den Verzehr von Milchprodukten.
• Haben Sie Absorptionsprobleme aufgrund einer Magen-Darm-Erkrankung?
• Nehmen Sie große Mengen Protein und/oder Natrium zu sich.

Wenn Ihr Kalziumspiegel in der Nahrung niedrig ist, versuchen Sie zunächst herauszufinden, welche kalziumreichen Lebensmittel Sie benötigendürfenEssen Sie – zum Beispiel laktosefreie Milch, wenn Sie Laktoseintoleranz haben, oder alternative Milchsorten, wenn Sie Veganer sind.

Heutzutage sind die meisten Milchersatzprodukte mit Kalzium angereichert, sodass Sie mit ihnen die gleiche Menge an Kalzium erhalten wie mit dem Milchprodukt, das sie nachahmen.

„Wenn Sie unter dem empfohlenen Kalzium-Grenzwert liegen und Ihr Arzt besorgt ist, besteht der erste Schritt in der Regel darin, Ihre Ernährung umzustellen und zusätzliches Kalzium aus der Nahrung aufzunehmen“, sagt Dr. Deal. „Wenn sie feststellen, dass Sie nicht genügend Kalzium über die Nahrung aufnehmen können, empfehlen sie Ihnen möglicherweise trotzdem die Einnahme eines Kalziumpräparats.“

So unterstützen Sie Ihren Körper bei der Aufnahme von Kalzium

In Ordnung, du denkst,Ich nehme mein gesamtes Kalzium beim Frühstück auf und muss dann nicht mehr darüber nachdenken!Nicht so schnell. Ihr Körper kann immer nur eine begrenzte Menge an Kalzium verarbeiten, Sie können also nicht alles auf einmal zuführen.

„Normalerweise können wir nur etwa 500 Milligramm Kalzium auf einmal aufnehmen“, erklärt Dr. Batur, „was bedeutet, dass man nicht einfach eine Schüssel angereichertes Müsli essen, ein Glas angereicherten Orangensaft trinken, ein Multivitaminpräparat nehmen und Feierabend machen kann.“

Wenn Sie viele kalziumreiche Lebensmittel auf einmal zu sich nehmen, kann Ihr Körper nicht alles aufnehmen und scheidet es über den Stuhl aus. Teilen Sie Ihre Kalziumaufnahme stattdessen über den Tag verteilt auf, damit Ihr Körper es richtig verarbeiten kann.

Es ist auch wichtig, jeden Tag ausreichend Vitamin D zu sich zu nehmen, da es Ihrem Körper hilft, Kalzium aus der Nahrung aufzunehmen und zu verwerten. Es ist oft schwierig, ausreichend Vitamin D über die Nahrung aufzunehmen, daher ist möglicherweise eine Ergänzung erforderlich. Sonnenlicht ermöglicht es dem Körper, Vitamin D zu produzieren. Aber auch hier sollten Sie immer einen Arzt konsultieren, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel in Ihre Routine aufnehmen.

Was ist mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln gegen Osteoporose?

Sie haben vielleicht gehört, dass andere Arten von Nahrungsergänzungsmitteln wie Strontium und Fluorid Ihnen helfen können, Osteoporose vorzubeugen. Aber Dr. Deal und Dr. Batur stellen fest, dass keines dieser Nahrungsergänzungsmittel nachweislich das Frakturrisiko verringert.

„Wenn es eine strengere Regulierung des Marktes für Nahrungsergänzungsmittel gäbe, würde ich mich mit Nahrungsergänzungsmitteln viel wohler fühlen“, sagt Dr. Deal, „aber es ist ein Geschäftsmodell, das auf sehr wenig Aufsicht durch eine Bundesbehörde basiert.“

Aus diesem Grund fügt er hinzu, dass es schwierig sei zu wissen, welche natürlichen Nahrungsergänzungsmittel, wenn überhaupt, wirklich vorhanden seienarbeiten.

„Es gibt große Probleme mit Verunreinigungen in Nahrungsergänzungsmitteln“, warnt Dr. Batur. „Ohne überzeugende, schlüssige Daten, die zeigen, dass es Nahrungsergänzungsmittel gibt, die helfen, zögere ich, sie zu empfehlen.“

So verhindern Sie Osteoporose

Um Ihre Knochen stark zu halten, geht es um viel mehr, als nur hier und da ein Glas Milch zu trinken. Es ist ein lebenslanges Engagement für die allgemeine Gesundheit.

„Um gesunde Knochen zu fördern und den Kalziumverlust zu reduzieren, sollten Sie sich auf einen gesunden Lebensstil konzentrieren“, empfiehlt Dr. Batur. „Dazu gehört eine ausgewogene Ernährung, eine ausreichende Zufuhr von Kalzium und Vitamin D, das Nichtrauchen sowie ein sparsamer Umgang mit Koffein und Alkohol.“

Genießen Sie auch regelmäßige Bewegung, insbesondere belastende Aktivitäten wie Gehen oder Joggen.

Trotz ausreichender Kalzium- und Vitamin-D-Zufuhr müssen manche Menschen möglicherweise eines der vielen verschreibungspflichtigen Medikamente einnehmen, die nachweislich zur Behandlung einer geringen Knochenmasse und zur Verringerung des Frakturrisikos beitragen.

Fragen Sie abschließend Ihren Arzt, wann Sie eine Knochendichteuntersuchung durchführen lassen sollten. Die National Osteoporose Foundation empfiehlt sie ab dem 65. Lebensjahr für Frauen und ab dem 70. Lebensjahr für Männer. Die Empfehlung Ihres Arztes kann jedoch je nach Ihren individuellen Risikofaktoren variieren.

„Der Test wird von Medicare übernommen und die meisten gewerblichen Versicherungen zahlen ihn, wenn Sie Risikofaktoren haben“, sagt Dr. Deal. „Wenn Sie es schaffen, können Sie die Integrität des Skeletts bewahren und Brüche verhindern.“