Beckenboden: Was er ist, welche Funktion er hat, wie er sich verändert und wie man ihn stärkt

Der Beckenboden ist eine Struktur aus Muskeln, Bändern und Faszien, deren Funktion darin besteht, die Becken- und Bauchorgane wie Blase, Gebärmutter, Prostata und Mastdarm zu stützen.

Eine Funktionsstörung des Beckenbodens kann zu Problemen wie Harn- und Stuhlinkontinenz, Beckenorganvorfall, Verstopfung und sexueller Dysfunktion führen.

Eine Stärkung des Beckenbodens kann von einem Gynäkologen oder Urologen empfohlen werden und kann beispielsweise Elektrotherapie-Sitzungen, manuelle Therapie, Biofeedback und Kegel-Übungen umfassen.

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Beckenbodenfunktion

Die Funktion des Beckenbodens besteht darin, die Beckenorgane wie Blase, Harnröhre, Vagina und Gebärmutter, Anus, Rektum und Prostata zu stützen und darüber hinaus den gesamten intraabdominalen Teil zu stützen.

Darüber hinaus spielt der Beckenboden auch eine grundlegende Rolle beim Urinieren und Stuhlgang sowie bei den sexuellen Funktionen Erregung und Orgasmus.

Durch die Entspannung der Beckenbodenmuskulatur können Urin und Fäkalien leichter ausgeschieden werden. Der freiwillige Verschluss dieser Muskeln verhindert ein Auslaufen und ermöglicht die Kontrolle von Urin und Kot.

Männlicher Beckenboden

Der Beckenboden des Mannes hat eine ähnliche Struktur und Funktion wie der Beckenboden der Frau, allerdings mit dem Unterschied, dass er neben Blase und Mastdarm auch Organe wie die Prostata trägt.

Die männlichen Beckenbodenmuskeln spielen eine Schlüsselrolle bei der Erektion und Ejakulation. Wenn diese Struktur schwach ist, können Probleme wie erektile Dysfunktion, vorzeitiger Samenerguss und Analinkontinenz auftreten.

Beckenbodenmuskulatur

Die Beckenbodenmuskulatur wird in zwei Hauptgruppen eingeteilt:

  • Levator-Anus-Muskel: Es ist das oberflächlichste und umfangreichste und besteht aus drei Teilen: Puborectalis, Pubococcygeus und Iliococcygeus.
  • Steißbeinmuskel: Es handelt sich um einen tieferen Muskel, der sich unterhalb des Musculus levator ani befindet. Seine Funktion besteht darin, das Steißbein zu stabilisieren und dem Becken mehr Halt zu geben.

Diese Muskeln erstrecken sich vom Schambein, einem Knochen in der Leistengegend, bis zum Steißbein, einem kleinen Knochen am Ende der Wirbelsäule, im Gesäßbereich und reichen bis zu den Seitenwänden des kleineren Beckens.

Der Beckenboden enthält auch Bänder, wie das Kreuzbein- und Kreuzbeinband, die dem Becken und der Basis der Wirbelsäule Halt und Stabilität verleihen.

Bei der Beckenfaszie handelt es sich um ein Bindegewebe, das die Muskeln und Bänder des Beckenbodens umgibt und stärkt. Es bietet zusätzlichen Halt und hilft dabei, die Position der Beckenorgane aufrechtzuerhalten.

Ursachen für einen schwachen Beckenboden

Ein schwacher Beckenboden kann durch Schwangerschaft und Geburt verursacht werden. Während der Schwangerschaft dehnen sich diese Strukturen aus, um Platz für das Baby zu schaffen. Es dauert lange, bis sie ihre normale Position wiedererlangen. In vielen Fällen ist eine Behandlung erforderlich, um sie wieder in den Normalzustand zu versetzen.

Weitere Faktoren, die zu einer Schwäche dieses Muskels führen können, sind chronischer Husten, Übergewicht und chronische Verstopfung aufgrund übermäßigen und wiederholten Drucks auf den Beckenboden.

Auch anstrengende Aktivitäten wie häufiges Heben schwerer Lasten, Marathonlauf, Kunstturnen und Trampolinspringen können diese Struktur schwächen.

Wie erkenne ich, ob ich einen schwachen Beckenboden habe?

Um herauszufinden, ob Sie an einer Beckenbodenschwäche leiden, ist es ratsam, anhand einer körperlichen Untersuchung und der Krankengeschichte der Person einen Gynäkologen oder Urologen aufzusuchen. Der Arzt führt außerdem eine intravaginale oder rektale Palpation durch, um die Kontraktionsfähigkeit des Beckenmuskels zu messen. 

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Darüber hinaus kann der Arzt auch diagnostische Untersuchungen wie Ultraschall, Elektromyographie und Magnetresonanztomographie anordnen.

Um die Stärke der Beckenbodenmuskulatur zu beurteilen, kann der Arzt auch Instrumente wie Manometer und Dynamometer verwenden.

Veränderungen des Beckenbodens

Eine Schwächung des Beckenbodens kann zu folgenden Veränderungen führen:

  • Harninkontinenz: gekennzeichnet durch einen unfreiwilligen Urinverlust bei Männern oder Frauen;
  • Stuhlinkontinenz: definiert als ein unfreiwilliger Verlust von Gas und/oder Stuhl aufgrund von Schwäche und Unfähigkeit, die Beckenbodenmuskulatur zusammenzuziehen;
  • Verstopfung: Es kann durch Veränderungen im Muskeltonus verursacht werden, die die Kraftausübung zur Evakuierung verhindern oder die Entspannung des Beckenbodens erschweren.
  • Beckenorganprolaps: tritt auf, wenn die Muskeln und Bänder des Beckenbodens schwächer werden und die Beckenorgane in die Vaginal- oder Analhöhle absinken.

Ein weiteres mögliches Problem, das den Beckenboden beeinträchtigen kann, sind sexuelle Funktionsstörungen. Eine Schwächung des Beckenbodens bei Männern kann zu erektiler Dysfunktion und vorzeitiger Ejakulation führen.

Ein erhöhter Muskeltonus kann bei Männern und Frauen zu Dyspareunie führen, bei der es sich um ein schmerzendes und brennendes Gefühl, pochende Schmerzen oder Beckenschmerzen beim Geschlechtsverkehr handelt.

Zu den sexuellen Funktionsstörungen bei Frauen gehören Vulvodynie, Vaginismus und Anorgasmie, die durch Schwierigkeiten oder die Unfähigkeit, einen Orgasmus zu erreichen, gekennzeichnet sind.

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So stärken Sie Ihren Beckenboden

Einige Maßnahmen, die zur Stärkung des Beckenbodens beitragen, sind:

1. Übungen

Übungen sind in der Beckenbodenphysiotherapie unerlässlich, da Funktionsstörungen in diesem Bereich im Allgemeinen mit Veränderungen des Muskeltonus und -widerstands zusammenhängen.

Da die Beckenbodenmuskulatur schnell ermüdet, müssen die Übungen sorgfältig von einem Physiotherapeuten oder Gynäkologen durchgeführt werden.

Eine der bekanntesten Übungen sind Kegel-Übungen. Allerdings ist die Durchführung ohne ärztliche Verschreibung nicht zu empfehlen, da sie bei hohem Muskeltonus nicht durchgeführt werden sollte.

Hypopressive Übungen helfen auch bei der Behandlung des Beckenbodens. Diese Übung reduziert den Druck im Bauch- und Beckenbereich und hilft dabei, den Innendruck des Bauches zu kontrollieren, um die Stabilität der Organe und der Wirbelsäule aufrechtzuerhalten.

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2. Biofeedback

Beim Biofeedback wird die Muskelkraft und -entspannung mithilfe eines Geräts gemessen, das in der Vagina oder im Anus platziert wird. Es wird zur Verbesserung der Beckenbodenkontrolle und zur Behandlung von Problemen wie Inkontinenz eingesetzt.

Diese Behandlung wird hauptsächlich mit einem Gerät durchgeführt, es können jedoch auch Spiegel verwendet werden, um zu überprüfen, ob die Person die Übung richtig ausführt.

3. Elektrotherapie

Bei der Elektrotherapie werden niederfrequente Ströme zur Stimulation der Beckenbodenmuskulatur eingesetzt. Erfahren Sie mehr über die Wirkungsweise der Elektrotherapie.

Die Anwendung kann mit einem neuromuskulären Stimulator erfolgen, der elektrische Impulse im Körperinneren erzeugt, oder mit auf der Haut befestigten Kontaktelektroden, wenn dieses Gerät nicht verfügbar ist.

4. Terkateraphie

Bei der Terchatherapie werden hochfrequente Ströme eingesetzt, um kontrollierte Wärme im Gewebe zu erzeugen.

Diese Therapie fördert die Durchblutung, die Kollagenproduktion und verbessert die Elastizität der Haut und der Beckenbodenmuskulatur.

5. Manuelle Therapie

Die manuelle Therapie besteht aus der Massage der Dammregion und der direkten Behandlung von Beckenmuskelschmerzen.

Darüber hinaus ist es wichtig, die Beckenbodenmuskulatur zu identifizieren und zu lokalisieren.