Bauchspeicheldrüsenkrebs: Stadien, Typen, Ursachen, Risikofaktoren, Anzeichen, Symptome, Behandlung

Krebs , der im Gewebe der Bauchspeicheldrüse entsteht, wird als Bauchspeicheldrüsenkrebs bezeichnet. Die Bauchspeicheldrüse ist ein horizontal liegendes Organ im Bauchraum hinter dem unteren Teil des Magens. Die Funktion der Bauchspeicheldrüse besteht darin, Enzyme abzusondern, die bei der Verdauung helfen, sowie Hormone, die bei der Kontrolle des Zuckerabbaus helfen.

Die Prognose von Bauchspeicheldrüsenkrebs ist meist schon im Frühstadium schlecht. Bauchspeicheldrüsenkrebs metastasiert sehr schnell und wird selten im Frühstadium entdeckt, weshalb er die häufigste krebsbedingte Todesursache ist. Anzeichen und Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs treten meist erst in einem fortgeschrittenen Stadium auf, sodass eine vollständige Entfernung durch einen chirurgischen Eingriff nicht mehr möglich ist.

• Stadium I: In diesem Stadium ist der Krebs auf die Bauchspeicheldrüse beschränkt.
• Stadium II: In diesem Stadium hat sich der Krebs von der Bauchspeicheldrüse auf angrenzende Organe, Gewebe und Lymphknoten ausgebreitet.
• Stadium III: In diesem Stadium hat der Krebs Metastasen über die Bauchspeicheldrüse hinaus in die lebenswichtigen Blutgefäße rund um die Bauchspeicheldrüse und in die Lymphknoten ausgebreitet.
• Stadium IV: In diesem Stadium hat sich der Krebs auf von der Bauchspeicheldrüse entfernte Stellen wie Lunge, Leber und Bauchfell ausgebreitet.

• Bauchspeicheldrüsenkrebs, der in den Zellen beginnt, die die Bauchspeicheldrüsengänge auskleiden, wird als exokriner Bauchspeicheldrüsenkrebs oder Bauchspeicheldrüsenadenokarzinom bezeichnet.
• Bauchspeicheldrüsenkrebs, der in den hormonproduzierenden Zellen entsteht, wird als endokriner Bauchspeicheldrüsenkrebs oder Inselzellkrebs bezeichnet. Diese Krebsart ist sehr selten.

Die Ursache von Bauchspeicheldrüsenkrebs ist unklar. Experten gehen davon aus, dass Krebs entsteht, wenn Mutationen in der DNA der Bauchspeicheldrüsenzellen vorliegen. Diese Mutationen führen zu unkontrolliertem Wachstum und Teilung der Zellen, die weiterleben, anstatt wie normale Zellen nach einer bestimmten Zeit abzusterben. Die Ansammlung dieser Zellen führt zu einer Masse oder einem Tumor.

• Personen afroamerikanischer Abstammung haben ein höheres Risiko, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken.
• Übergewichtig sein .
• Chronische Pankreatitis .
• Diabetes haben .
• In der Familie gibt es genetische Syndrome, die das Krebsrisiko erhöhen, wie z. B. das Lynch-Syndrom , die BRCA2-Genmutation und das familiäre atypische Muttermal-maligne Melanom (FAMMM).
• Familienanamnese oder persönliche Vorgeschichte von Bauchspeicheldrüsenkrebs.
• Rauchen .

Die Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs treten erst im fortgeschrittenen Stadium auf, was die Behandlung erschwert und die Prognose schlecht macht.

• Schmerzen im Oberbauch, die nach hinten ausstrahlen.
• Gelbsucht , eine gelbe Verfärbung der Haut und des Augenweißes.
• Appetitlosigkeit .
• Gewichtsverlust.
• Blutgerinnsel.
• Depression .

• CT (Computertomographie) , Magnetresonanztomographie (MRT) und Ultraschall helfen bei der Visualisierung der Bauchspeicheldrüse.
• Endoskopischer Ultraschall (EUS) hilft bei der Erstellung von Bildern der Bauchspeicheldrüse. Während dieses Tests kann auch eine Biopsie entnommen werden, und das Gewebe wird zur Untersuchung auf Krebszellen ins Labor geschickt.
• Bei der endoskopischen retrograden Cholangiopankreatikographie (ERCP) wird ein Farbstoff verwendet, um die Gallengänge der Bauchspeicheldrüse besser hervorzuheben und sichtbar zu machen. Es werden auch Röntgenaufnahmen gemacht und es kann auch eine Biopsie durchgeführt werden.
• Die Laparoskopie hilft bei der Beurteilung der Ausbreitung des Krebses.
• Durch Blutuntersuchungen wird auf bestimmte Proteine, also Tumormarker, untersucht.

Die Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs richtet sich nach dem Stadium des Krebses und der Lokalisation des Krebses sowie nach dem Alter des Patienten, seinem allgemeinen Gesundheitszustand und seinen Behandlungspräferenzen.

Ziel der Behandlung ist es, den Krebs so weit wie möglich und soweit möglich zu beseitigen. Wenn eine Entfernung des Krebses nicht möglich ist, konzentrieren sich die Ärzte darauf, zu verhindern, dass der Krebs weiter wächst oder metastasiert.

Eine Operation wird durchgeführt, um Krebs zu entfernen und die Symptome zu lindern und dem Patienten das Leben so angenehm wie möglich zu machen.

Eine Operation wird durchgeführt, wenn der Krebs auf die Bauchspeicheldrüse beschränkt ist. Zu den chirurgischen Ansätzen bei Bauchspeicheldrüsenkrebs gehören:

• Beim Whipple-Verfahren handelt es sich um eine Operation, die durchgeführt wird, wenn der Tumor im Bauchspeicheldrüsenkopf vorhanden ist. Dieses Verfahren wird auch als Pankreatoduodenektomie bezeichnet. Bei diesem Eingriff werden der Kopf der Bauchspeicheldrüse sowie ein Teil des Dünndarms oder Zwölffingerdarms sowie ein Teil des Gallengangs und der Gallenblase entfernt. Manchmal wird auch ein Teil des Magens entfernt. Der Chirurg wird die verbleibenden Teile der Bauchspeicheldrüse, des Darms und des Magens wieder anbringen, um die Nahrung zu verdauen. Das Risiko einer Whipple-Operation besteht in Infektionen und Blutungen. Zu den Nebenwirkungen gehören: Übelkeit , Erbrechen und Schwierigkeiten beim Entleeren. Die Erholungszeit nach einer Whipple-Operation ist ziemlich lang.
• Die distale Pankreatektomie ist eine Operation, die bei Tumoren im Bauchspeicheldrüsenkörper und -schwanz durchgeführt wird. Der Schwanz der Bauchspeicheldrüse und ein kleiner Teil des Körpers werden entfernt. Manchmal kann auch die Milz entfernt werden. Es besteht die Gefahr von Blutungen und Infektionen.

Bei der Strahlentherapie handelt es sich um eine Behandlung, bei der hochenergetische Strahlen wie Röntgenstrahlen eingesetzt werden, um die Krebszellen abzutöten. Eine Strahlentherapie kann vor oder nach der Krebsoperation durchgeführt werden und wird oft in Verbindung mit einer Chemotherapie durchgeführt .

Chemotherapie ist eine Behandlung, bei der Medikamente oder Chemikalien eingesetzt werden, um die Krebszellen abzutöten. Die Chemotherapie kann oral eingenommen oder in eine Vene injiziert werden. Dem Patienten kann nur ein einziges Chemotherapeutikum oder eine Kombination verschiedener Chemotherapeutika verabreicht werden.

Eine Chemotherapie kann auch in Kombination mit einer Strahlentherapie eingesetzt werden, die sogenannte Radiochemotherapie. Radiochemotherapie wird häufig zur Behandlung von Krebs eingesetzt, der sich auf benachbarte Organe wie die Bauchspeicheldrüse ausgebreitet hat.

Bei der gezielten Therapie handelt es sich um eine Behandlung, bei der Medikamente eingesetzt werden, die nur bestimmte Anomalien in den Krebszellen angreifen. Tarceva (Erlotinib) ist eines der zielgerichteten Medikamente, das die Chemikalien blockiert, die den Krebszellen signalisieren, unkontrolliert zu wachsen und sich zu teilen. Erlotinib wird häufig in Kombination mit einer Chemotherapie zur Behandlung von fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs eingesetzt.