Bauchabszess: Symptome, Ursachen, Arten und Behandlung

Was ist ein Bauchabszess?

Bei einem Bauchabszess sammelt sich infizierte Flüssigkeit (Eiter) an und bildet eine Tasche (oder einen Abszess) in Ihrem Bauch. Die Flüssigkeit kann krank machen. Sie können eine Sepsis entwickeln, wenn Sie keine Behandlung wie Antibiotika und eine Prozedur zur Drainage des Abszesses erhalten.

Bauchabszesse können viele Ursachen haben, die meisten davon liegen außerhalb Ihrer Kontrolle. Was Sie tun können, ist, sich behandeln zu lassen, sobald Sie den Verdacht haben, dass etwas in Ihrem Bauch vor sich geht. Die Behandlung heilt die Erkrankung normalerweise. Doch ohne Behandlung kann ein Bauchabszess lebensbedrohlich sein.

Arten von Bauchabszessen

Ärzte klassifizieren Bauchabszesse nach dem Teil Ihres Bauches, der von einem Abszess betroffen ist. Arten von Bauchabszessen sind:

• Intraperitoneale Abszesse: Diese Klassifizierung bezieht sich auf Abszesse, die sich unterhalb Ihres Zwerchfells, Ihres Darms, Ihres Beckens oder Ihres Magens entwickeln können. Möglicherweise entwickelt sich auch ein Abszess im Raum zwischen Zwerchfell und Leber (subphrenischer Abszess).
• Retroperitoneale Abszesse: Dies sind Abszesse in Ihren Nieren oder Ihrer Bauchspeicheldrüse.
• Viszeraler Abszess: Diese Klassifizierung bezieht sich auf Abszesse innerhalb eines festen Organs wie Ihrer Milz oder Leber.

Was sind die Symptome eines Bauchabszesses?

Die spezifischen Symptome sind je nach Lokalisation des Abszesses unterschiedlich. Wenn es Ihnen wie den meisten Menschen geht, können folgende Symptome auftreten:

• Neue, starke und anhaltende Schmerzen, die im Oberbauch, im unteren Rücken, in der Schulter oder in der Brust auftreten können.
• Fieber.
• Appetitlosigkeit.
• Brechreiz.
• Unerklärlicher Gewichtsverlust.

Was verursacht Bauchabszesse?

Wie die meisten Abszesse treten Bauchabszesse auf, wenn Sie an einer bakteriellen Infektion leiden. Wenn Bakterien in Ihren Körper eindringen, sendet Ihr Immunsystem weiße Blutkörperchen, um die bakteriellen Eindringlinge zu vertreiben.

Dieser Prozess verursacht eine Entzündung, die benachbartes Gewebe abtötet. Wenn Gewebe abstirbt, bildet sich eine Tasche, die sich mit Eiter füllt und einen Abszess erzeugt. Sie können einen Bauchabszess entwickeln, wenn Sie:

• Sie haben eine bakterielle Infektion, die in Ihrem Bauch beginnt.
• Sie haben eine Erkrankung – wie Morbus Crohn, Divertikulitis oder entzündliche Erkrankungen des Beckens – die eine Entzündung verursacht.
• Nach einer Bauchoperation eine Infektion entwickeln.
• Sie haben eine Verletzung, beispielsweise eine Schusswunde oder eine Stichwunde, durch die Bakterien in Ihren Bauch gelangen.

Ohne Behandlung kann ein Bauchabszess schwerwiegende, lebensbedrohliche Erkrankungen wie Sepsis und Organversagen verursachen.

Wie wird ein Bauchabszess diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister wird eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie werden nach Ihren Symptomen fragen. Sie werden ein großes Blutbild (CBC) und die folgenden bildgebenden Untersuchungen anordnen:

• Ultraschall des Abdomens.
• Röntgenaufnahme der Brust.
• Computertomographie (CT) Ihres Bauches und Beckens. Dies ist der häufigste Test.
• Magnetresonanztomographie (MRT)-Scan.

Sie können eine Feinnadelpunktion durchführen, um eine Eiterprobe aus dem Abszess zu entnehmen. Ein medizinischer Pathologe führt Tests durch, um die Bakterien zu identifizieren, die die Infektion verursachen.

Wie wird ein Bauchabszess behandelt?

Die Behandlung eines Bauchabszesses besteht aus einer Kombination von Antibiotika zur Bekämpfung der Infektion und einem Verfahren zur Eiterableitung aus dem Abszess. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise die Durchführung einer perkutanen Abszessdrainage (PAD).

Bei der pAVK wird eine Drainage oder ein Katheter in den Abszess gelegt, damit Eiter in einen angeschlossenen Beutel fließen kann. Ihr Arzt verwendet einen CT- oder MRT-Scan, um den Katheter an seinen Platz zu führen. Möglicherweise erhalten Sie vor dem Eingriff eine örtliche Betäubung, sodass Sie während des Eingriffs wach sind, aber keine Schmerzen verspüren. Möglicherweise müssen Sie den Katheter und den Beutel nach dem Eingriff einige Tage lang an Ort und Stelle lassen, damit der Abszess vollständig entleeren kann.

Komplikationen bei der Behandlung

Die perkutane Abszessdrainage (PAD) ist ein minimalinvasives Verfahren. Wie bei ähnlichen Verfahren kann es zu Komplikationen kommen wie:

• Blutung.
• Schmerz.
• Chirurgische Wundinfektion.

Was kann ich erwarten, wenn ich einen Bauchabszess habe?

Wenn Sie wie die meisten Menschen sind, können Antibiotika zur Bekämpfung von Infektionen und eine Behandlung zur Ableitung von Eiter aus einem Bauchabszess den Abszess beseitigen. Aber Bauchabszesse entstehen, weil Sie an einer Erkrankung leiden, die Entzündungen und Infektionen verursacht. Eine Behandlung kann zwar die bakterielle Infektion beseitigen, die zugrunde liegende Erkrankung wird dadurch jedoch nicht behoben.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Symptome wie Fieber oder anhaltende Schmerzen haben. Diese Symptome können darauf hinweisen, dass Sie einen weiteren Bauchabszess haben.